091-1 P, PH 20080424-礹竒

倪醫師病案紀錄 初診日期：04/24/2008

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

091-1 P, PH

女

29歲　中等

04/24/2008

來診原因：

喉中異物感,

右肋下方持續不爽(即胸脅苦滿

痛經於經前經後及期中發生；月經週期30-40天.　每次4-5日.

問診：

胃口好

口渴喜冰冷飲

大便每日行

小便淡黃

雙足溫

不易入眠

情緒溫和

月經剛結束一星期

脈診：弦(上焦有點寒)數有力

望診：

1、舌診：淡黃濕

2、耳診：肝區無反應

診斷： 上熱下寒

中藥處方：

石膏三兩　知母五錢(去上熱

炮附子四錢(熱藥，化子宮淤血) 白芍五錢(酸收, 止腹痛；若有靜脈曲張，須加重至一兩以上)　炙甘草五錢(壯胸陽)(去下焦寒

麥冬五錢　生地三錢(喉主腎以此補腎)　澤瀉四錢(幫助腎臟利小便, 腎得以稍事休息) 　天花三錢　升麻三錢(升提津液)　淮山三錢(增潤津液)　半夏三錢　白芷三錢(美白肌膚)

三付 九碗煮成三碗 早晚餐前各一碗 熱藥冷服

2.HT-5(通乳丸)

六兩 早晚餐後各三十粒

解說：

病人口渴喜冰冷飲, 脈數, 舌苔淡黃, 表有熱象. 以石膏知母去其熱. 但月經遲至, 有弦脈, 提示有寒. 用炮附子, 白芍, 炙甘草去其寒以止經痛. 因桃紅四物湯只能去淤血不能去寒, 不去寒無以根治經痛. 故此處不用. 又病人無靜脈瘤, 因此白芍僅用五錢. 餘藥幫助病人消除喉中異物感.

美白須增潤津液。

備註：