194 H, L 20080319 縸Э痜
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/03/19
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
194 H, L
女
52歲 豐腴
2008/03/19
來診原因:糖尿病五年
問診:
1、睡眠:佳
2、胃口:好
3、大便:一天兩次
4、小便:多
5、口渴:口乾澀 口渴喜熱飲 尿多
6、手足溫度:雙足尚溫,手很冷
7、掌額溫度:手涼額熱臉會熱
8、問汗:難出汗,運動後也不易出汗
9、體力:佳
10、頭身:
11、生理期:近更年期 不規則月經
12、其他:體重無大變化但想瘦一些
脈診:洪大 數 中空 心有真臟脈 (春有夏脈稍浮)
望診:
1、舌診:淡白苔
2、眼診:瞳孔對光反應較差 脾區肝區比例尚好 肝區平整
3、面部:
4、身體:
腹診:
耳診:
診斷:上熱 裏寒
中藥處方: 含酸棗仁湯之意。下方可去裡寒且強腎利水、清肝
天花粉五錢 生地三錢 (生津止渴
細辛兩錢 烏藥五錢 知母五錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 ( 助腎溫裏排尿
當歸兩錢 酸棗仁三錢 白芍五錢 梔子三錢 海藻三錢
十帖藥 九碗水煎成三碗 早晚餐前各一碗
解說:服甲狀腺藥物多年有可能是造成糖尿病的原因
此人是裡寒為何口渴小便多?師曰:因內為裡寒,水喝進去沒辦法氣化就排出故仍口渴。此人之裡寒尚不需用生附子,因他沒有使用生附的指徵,故用烏藥細辛即可
多食海苔