Pei ,Yun Tsai20080801-繷礹

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/01

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



Pei Yun Tsai

女

44歲  豐腴

2008/08/01



來診原因：

頭痛(血管收縮型)，患者丈夫述患者洗完頭髮都不吹頭髮(師曰：洗完頭應立刻把頭髮吹乾

問診： 每天晨起手指有脹麻感。睡醒身沉重(此乃有汗未透發，身上有積水之故。愛喝咖啡(師曰：咖啡是很酸性的東西，對她的頭痛有惡化作用。有外痔。偶有胸悶。胃上方痛肚子易脹氣。身體常會癢，無固定部位(病因有二：一是汗未透發；二是皮膚病，觀此人皮膚不似有皮膚病之人故應為汗未透發。聽力衰退(責之於腎。老花眼嚴重。鼻子過敏會癢，甚至癢到眼睛，易打噴嚏。手足溫，胃口好喜鹹味。口渴喜冷飲。少汗無盜汗。月經正常。小便淡黃。大便一天一次。睡眠淺，不易入睡，常不定時醒。





脈診：脈濡



望診：

1、舌診：邊有牙痕多

2、眼診 : 瞳孔收縮反應好；肝紋較差(建議吃漢唐68號養肝丸；脾區佳

耳診：



診斷： 裡濕重之人



針灸處方： 



中藥處方：1. 川芎三錢    鉤陳三錢    白附子三錢   白僵蠶三錢

       旋覆花三錢  代赭石三錢  生薑二片     大棗十枚

       炙甘草三錢  辛夷三錢    菖蒲三錢     半夏三錢

       槐花三錢    赤豆四錢    茯苓五錢     澤瀉五錢

       石膏一兩    知母五錢    豬苓三錢 

                    五帖  9碗水煮成3碗  早晚餐前各服一碗

      2.同1方粉劑 400 caps  8x3 before meals

      3.HT-25  6兩  40X2  早晚餐後服 



解說：1.豬苓可利下焦水，對使小腹平坦很有幫助

  2.心下痞伴噁心嘔吐(半夏瀉心湯

    心下痞伴下利(生薑瀉心湯 



備註：