003-3 B,YR 20080403 ЭЭ繵
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/03/21
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
003-3 B, YR
F
1936
2008/04/03
來診原因：服前方後回診。右膝打太極拳時某一動作才會痛，平常走路上下樓梯都不痛。( 二選一，1.不打打極拳 2.痛打到不痛。
問診
手足溫度：手足溫。
胃口：飯後仍逆氣。
小便：尿急仍有。
睡眠：改善。(因為清肝)
問汗：右側臉仍無汗出，右額上方有潮濕感。
口渴：無。
頭身：睡時常溫。
疼痛：右膝仍痛。
大便：近來不盡出。肚子不痛。
小便顏色：淡黃色。
喝水：溫飲。
體力：好轉中。
其他：腰背痛好轉。自訴聽到水聲則想要小便(同氣相求)。(師問：肌肉是否有跳動。答：否。師曰：用半夏即可。)
脈診：脈沉有力。
望診：
1、舌診：淡黃濕。
診斷：中焦有寒水。(在心與小腸之間)
中藥處方：
旋覆花三 代赭石三
半夏三 乾薑二(半夏去水、乾薑去寒)
柴胡三 鬱金五 黃芩三 龍膽草三
枳實三 大黃二
三七三 續斷三
桂枝四 白芍四 炙甘草三 大棗十枚 生薑二
四百粉量 三餐飯前三茶匙
解說：
備註：