049-3 H,M 20080318 浮饯砾
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/3/5
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
049-3 H,M
女
2008/3/18
來診原因:回診。
問診:吃藥後:
上週五肚臍痛(可能是藥力在攻。
昨晚拉肚子,可能是吃了生菜莎拉(病未癒前盡量不要吃生冷食物,蔬菜要煮熟,盡量吃水果不要喝果汁,而且要適量,因水果性涼,一杯果汁可能是好幾個水果量
整體感覺比較舒服。自覺體內火氣沒那麼大了。
雙腿委中不明原因瘀血。
睡眠:2:00AM及4:00AM仍醒。睡眠品質持續好轉中。
體力精神:比以前好,每天運動一小時。
7、手足掌額溫度:手背涼,手背指尖處微冷,手心溫,手心指尖處微涼(佳。
8、環跳痛(骨病之初。環跳肌肉萎縮(氣虛。
9、大便:尚好。
10、小便:色淡黃。
11、胃口:尚好,味覺尚好。
12、生理期:子宮切除兩年了。口渴:較輕,口水增加。
脈診:一息四到五至,春逢春脈,佳。
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診:肝區白點,脂肪肝。瞳孔反應較差(腎陽不足。胰區好。
耳診:右耳有壓痛。
診斷:病人進步中。
針灸處方:左右環跳呼吸補瀉法三次。
中藥處方:
同3/5日方,加牡蠣八錢,改茜草為五錢、炙鱉甲五錢。
十付
解說:
1、續吃四神湯加蔗糖當點心,保持水道通暢,不會有腹水。
備註: