016-1 C,HT 20080324祇┦盆紽

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

016-1 C,HT

男

50+  身材中等

2008/03/24

來診原因:今年2月開始感冒一直沒好, 結果貧血,易喘(西醫說多發性骨髓瘤Mutiple Myeloma二期,要做化療)

乾咳無發燒,喘,吐氣困難,有時會覺肋骨痛,一點鼻塞,走路後有胸悶

問診:

1、體力:尚好

2、睡眠:尚好

3、大便:每日行但變細長

4、小便:中黃泡多

5、胃口:不好,吃東西會有淡淡的口苦,有飢餓感,但好像胃中有水

6、手足溫度:睡時身熱,手足皆熱,早上手足較涼。

脈診:洪大數,中空

望診:

1、舌診:淡黃濕

2、眼診:肝損傷重,脾區過大(因木不剋土),心區扁平色淡,瞳孔沒反應(腎陽虛

3、身體:第五椎壓痛

腹診:

耳診:心區壓痛

診斷:寒熱並結 先解表再治裡

針灸處方:

中藥處方:大青龍湯加減

麻黃三錢、杏仁三錢、石膏五錢、炙甘草三錢、桂枝五錢、生薑二片、大棗十粒(大青龍湯

乾薑二錢(溫中

黃芩三錢、黃連二錢 (此人病在心,苦味入心,用 芩連補心

枳實三錢(寬胸

                  2帖 大火9碗煮成3碗   早晚餐前各喝一碗

解說: