倪醫師病案紀錄 (59)

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/04/17

姓名

性別

年齡及體型

來診日期



059-2 L,A

F

30，瘦

05/19/2008



來診原因：月經不規則回診



問診：

前方為四物湯+ 四逆湯 仍在服用中

1、大便：每日行

2、小便：並沒有增加

3、手足溫度：不太冷

4、汗： 沒有明顯的改善 心功能並未完全回頭

5、睡眠：沒有明顯的改善， 每到下午就很想睡( 但欲寐

6、身體寒熱：睡時身體不覺得冷

7、體力：比以前好

診斷：少陰證



望診：

舌診：淡紅有牙痕

脈診：細小無力(少陰證脈

中藥處方：

麻黃2，炮附子2，細辛1 脈細小無力，但欲寐，典型少陰證的麻黃附子細辛湯

400caps 8x3 三餐飯前服用

當歸2錢 川芎2錢 熟地2錢 白芍三錢 槴子2錢

加清酒燉雞湯 每日喝3(5碗

解說：

服前方後心生血仍不夠(故還有貧血現象，魂魄無法歸心，睡眠雖有改善仍不理想

四物湯燉雞繼續補她心不生血的問題，方中加槴子 因此患者有虛熱現象，以防止服藥後太燥的現象

舌頭有牙痕，表示此患者少腹有瘀的現象-(方中炮附子，當歸，白芍及川芎 皆有助於化瘀

備註：