倪醫師病案紀錄 (119)

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/XX/XX

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



093-4 P, K

Female

50+歲,胖

2008/04/08



來診原因:

乳癌复诊

問診:

體力:好轉->陽氣回頭

胃口:平平

大便:不規則

小便:淡黃

口渴:無,喜溫飲

頭身:身體覺熱,無乳痛,乳頭仍凹陷(師曰:治到身體涼,乳頭凸出來就是好了

手足:雙足熱,手冷額熱

生理期:正值月經期中(剛開始)

睡眠:不好,每小時小便一次,睡淺

問汗:不出汗->心陽稍差,身熱而且無汗為陽不入陰,陰實。治到令她熱退且有汗就是好了

脈診:脈緩有力,一息五至->病情穩定



望診:

1、舌診:淡黃乾

2、眼診:

診斷: 心陰不足,陽不入陰



中藥處方: 

黃連二錢,黃芩三錢,白芍五錢,瓦愣子五錢,炒麥芽五錢

牡蠣一兩,防己五錢,黃芪五錢,桂枝三錢,炙甘草五錢

烏藥五錢,細辛二錢,當歸二錢,川芎三錢,生地三錢

丹皮三錢,桃仁三錢

                           五付  九碗水煮成三碗  早晚餐前服

同上方

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解說:1.手冷故用桂枝加炙甘草

  2.牡蠣用來攻堅,以鈣攻鈣

  3.現正值經期故勿用阿膠(黃連阿膠湯去阿膠),如病人血不足,即使月經來亦可用阿膠,不但血不會停,反而更易入眠‧