110 S,E 20080311 ALS

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

姓別

年齡及體型

來診日期

110 S,E

男

高瘦

2008/3/11

來診原因：漸動人，氣短

問診：

呼氣費力還是吸氣費力：吸氣困難(腎，因此腳無力

口渴：無。

寒熱：大部分時候覺得冷。

胃口：不好。

睡：不好，睡眠短，白天睡眠比晚上好。

小便：可控制，頻尿，量少，有便意。

流汗：有。

大便：每日二至三次。

手足溫度：足冷手溫。

望診：坐輪椅，無法自行站立，躺下時呼吸需聳肩，合谷與魚際均凹陷。

舌診：淡紅

眼診：胰區太小；心區扁平(心陽不足；瞳孔反應無(腎陽虛

診斷：心陽不足，腎陽不足，心腎不交。

針灸處方：百會 肩禺 曲池 合谷 風市 陽陵泉透陰陵泉 足三里 絶骨(中風八穴

中藥處方：

生附子二錢(補心陽，不用三錢，擔心病人求好心切服藥過量

乾薑二錢 炙甘草三錢 桂枝三錢 白芍三錢(桂枝湯，四逆湯

淮山三錢 芡實三錢(健脾

敗龜板二錢 補骨脂二錢 陽起石二錢(補腎

熟地二錢(滋陰養血

七付

6—2碗

早餐前及晚餐前各一碗

解說：三歳時切除脾及右腎可能是病因

備註：