010 B,J 20080401ChestPain

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/01

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

010 B,J

Male

68歲,高壯

2008/04/01

來診原因:

問診:

1、睡眠:睡眠可

2、大便:大便如鞭,每日一行,排氣多

3、小便:中黃

4、口渴:正常,喜飲溫水

5、身體:一般偏熱

6、胃口: 好

脈診:寸胍沉無力(心氣不伸

舌診:黄濕:

觸診:T5椎壓痛→心包痰濕盛

診斷: 心包積濕痰很盛故心氣不張

中藥處方:

HT40(烏梅丸)6两

30x2 早晚餐后服

解說:1.烏梅丸苦溫化濕可去心包之痰

  2.倪師診脈時發現此人高壯脈卻那麼小,脈與體型不合,脈象顯示心氣不伸,故問他會不會胸痛,此人才回答:「右胸內偶爾痛」。 問他是哪種痛,他回答:「stabbing(刺痛) but not throbbing(心悸動)」,然後倪師查其脊柱發現第五椎有壓痛,再查其耳穴發現右耳心區有壓痛,於是根據這兩處壓痛加上他舌苔黃濕診為心包痰濕盛,故予烏梅丸治之。