Sung Guan-Jen 20080905-浮礹

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/05

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Sung Guan-Jen

F

38歲 ,身材中等

2008/09/05

來診原因:右下腹有一點痛,持續有悶痛,偶爾抽痛一下。

問診:

月經正常,3天量,26天來一次

睡好

大便每日行

胃口還好

口渴有、喜溫飲

雙足手易冷冰(冬天),夏天較熱。

右腹痛過去十幾年來發生4次,每次會痛個幾個小時到一兩天。這次痛是持續的,尚未解除。

上次月經是8月8日來,現在月經快來了,以前月經來前有乳脹感,但這幾個月沒有。

脈診:右尺脈附骨(囊腫)

望診:

舌診:淡黃白,舌邊有齒痕

左三陰交穴有壓痛

診斷: 裡熱濕症 不是陰實 月經近日將來

針灸處方: 左血海、三陰交(婦科大穴

左公孫、然谷(針左血海、三陰交之後右下腹悶痛縮小為一點,在腎經上

中脘、關元、天樞(肚臍以上胃區稍微不舒服

中藥處方: 當歸二錢 川芎三錢 白芍六錢 生地二錢 炒麥芽五錢

桂枝二錢 茯苓五錢

丹皮三錢 桃仁二錢 茜草三錢

黃芩三錢 黃連二錢 (舌黃去熱)

十付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗

解說:

白芍止腹痛

丹皮、桃仁、茜草子宮內有瘀血

黃連、黃芩因舌黃有熱

此女是熱證故月經提前來。

她的病因是十幾年前感冒邪氣進入肚臍所致。

備註: