221-1 L, J 20080324 ALS

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/3/24

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

221-1 L, J

M

46 y/o，中等

2008/3/24

來診原因：去年十月被告知ALS，去年五月左腿肌肉萎縮(因為火不生土了)且時肌肉跳痛如電擊般，會突然肌肉無力。此人母親43歲亦發此病，並於發病後三年歿。

問診：

1、睡眠：尚好，睡時左足冷右足熱。

2、胃口：好。易脹氣。

3、大便：三~四次/天，此情形已兩年。

4、口渴：有，喜溫飲。

5、問汗：易出汗，一動則易出大汗。

6、體力：體力差，陽反應少。

7、其他：以前怕熱，現在怕冷。

脈診：

望診：

1、舌診：淡白紅。

2、眼診：右肝區下方損傷，肝紋過於平整有脂肪肝。心臟色淡。右腎陽不足。

3、身體：第五椎與第六椎之間壓痛，耳心區壓痛。

診斷：心陽不足，表虛，裡腎陽亦不足。ALS是裡寒。

針灸處方：

公孫 內關

巨闕 關元

陰陵泉 足三里 三陰交

心俞 脾俞 肺俞

左足陽陵泉透陰陵泉

中藥處方：

黃耆八錢 麥冬五錢 桂枝四錢 白芍四錢 生薑兩片

炮附五錢 白朮四錢 茯苓五錢 炙甘草三錢

枳實三錢 澤瀉六錢 豬苓三錢

兩付 九碗煮三碗 早晚飯前各一碗

解說： 。

此病介於白血病與紅斑性狼瘡之間。

此人當初發病時自覺第五椎會痛。

心火要下達必須靠肺水之助，若肺功能不佳且心火不足則熱會反逆，肺水會無法下降而從汗出，故此人多汗，用黃耆固表炮附歛汗，麥冬潤肺。

此方為黃耆建中湯、苓桂朮甘湯、五苓散與真武湯的加減。

很多ALS都從左側開始發病，因左主陰，右主陽