TessierJoseph20080912--祇┦癌盆紽

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/28

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Tessier Joseph

M

48歲 高壯

2008/9/12

來診原因:

全身性關節痛 多發性骨髓瘤,且移轉為肝癌 。服藥後呼吸或移動時仍會痛但較好些。

問診: 服藥後

右衝門痛減少

胃口很好

大便很好

小便深黃 小便量好

口渴有 喜冷飲

體力好 但痛來時則累

汗出減少

雙足冷

雙手仍冷但較服藥前好一些

半夜上身熱下身冷

服藥後鼻涕開始往外流

中午以後身熱否?會身熱

有舌麻嗎?沒有

脈診:沉細數,附骨脈

望診:臉色從蒼白變成紅色,氣色轉好。 身上出現藍點(似痣)

1、舌診:淡黃厚乾

診斷:陰實(陽不入陰)

中藥處方:

生附子四錢(另包) 乾薑三錢 炙甘草五錢 炮附子八錢 生薑二片 龍骨五錢

牡犡一兩 黃連二錢 黃芩三錢 白芍五錢 阿膠三錢(分三包烊盡)瓦楞子五錢

炙鱉甲三錢 茜草三錢 補骨脂三錢 陽起石五錢 川芎三錢

十付九碗煮三碗

解說: 1. 患者上熱下寒,故用生附子去裡寒。上身汗多如水淋漓,重用炮附子至八錢以固表。汗多如水淋漓陽氣就會一直外洩,炮附子固表可使陽氣不外洩往裡走。

  1. 患者胃口好故不需用到吳茱萸

  2. 重症患者若胃口不佳時可用吳茱萸強化胃口,有噁心嘔吐時便是使用人參補充津液的時機了

  3. 這位患者若心臟功能回復 康復的契機在明年夏天(心之王時)