082-2 V, M 20080321-renal failure
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
082-2 V, M
男
2008/3/21
來診原因:尿毒洗腎。
問診:
胃口:尚好,會餓。
2、小便:淡黃,泡沫減少,尿意強。
3、大便:正常,每日一次(腎主二便。
4、睡眠:好。但4:30~5:00會醒
5、寒熱:身常覺得熱。
7、流汗:容易,沒運動就會出汗,夜晚睡覺盜汗。
8、噁心:無(腎衰竭洗腎病人會頭暈、噁心。
9、體力:正常。
脈診:沉細小(春逢冬脈,順脈。
望診:
舌診:淡白紅。
眼診:腎區反應佳(可以去給西醫檢查,不用再洗腎。脾區有點過大。
診斷:進步許多(效不更方。
中藥處方:
同2/22日方,加淮山三錢(脾區仍大。
2月22日處方:
桂枝三錢 白芍六錢 炙甘草五錢 黨參三錢 當歸三錢
黃芩三錢 熟地二錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 白朮三錢
黃耆五錢 杜仲三錢 補骨脂三錢
拾付
9—3碗
早餐前及晚餐前各一碗
HT-48桂附八味丸(晚上仍盜汗且大便一天一到二次
中餐前及睡前30粒
解說:1.治腎先治心。
2.若有惡夢驚醒盜汗則用龍骨牡蠣