Lynde,William20080807-ψ典罽璉礹
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/07
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lynde, William
男
約六七十歲 瘦
2008/08/07
來診原因：
下背痛(師曰帶脈)
無胃口，排氣多，體重下降
倦怠，肌肉消失，牙痛，視力差
關節痛
問診：
睡尚好
一直口渴，喜冷飲
雙足冷
小便不頻尿
睡時身熱，不蓋被。
脈診：右脈洪大
望診：
1、舌診：淡黃濕
2、眼診 :左眼瞳孔反應慢，肺區有痰
耳診：
診斷： 濕入血脈中，脈大為癆症
針灸處方：
中藥處方： 桂枝三錢，白芍六錢，麻黃三錢，白朮三錢，炮附子三錢，炙甘草三錢，知母五錢，防風五錢，茯苓五錢。麥芽糖一罐，每服時加一匙入內，沖。五付，九碗煮三碗，早晚飯前服。
解說：
病人肌肉之津液喪失使肌肉看起來變小。水去了心肺系統導致脈大。
處方內含桂枝勺藥知母湯治癆症，小建中湯治病人胃口不好，苓桂甘棗湯去濕治帶脈痛。
備註：
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/07
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lynde, William
男
61 中瘦
2008/08/14
來診原因：前診為肌肉萎縮，體力不好，診斷為癆症濕入血脈中。病人自述服前藥後，體力增加些，體重仍下降。服藥前三天大便稀，之後又回到硬如前。左下腹時痛，排氣出後痛即緩。
問診：口渴喜冷飲。有噯氣。
脈診：
望診：雙手臂血脈縮小，體力增加些
1、舌診：
2、眼診 :
耳診：
診斷： 血脈中濕，已排出部分。
針灸處方：
中藥處方： 同前方加厚朴三錢，代赭石三錢，淮山三錢，黃耆五錢。(注: 前方為桂枝勺藥知母湯治癆症，小建中湯治病人胃口不好，苓桂甘棗湯去濕治帶脈痛)
解說：
大便由硬轉軟表示血脈中的濕已出，但仍有濕。
厚朴降腸之逆氣，代赭石降胃膽脾胰三焦之逆氣。淮山黃耆補氣。
備註：
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/08/07
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lynde William
男
約六七十歲。瘦
2008/08/21
來診原因：
下背痛(師曰帶脈)
無胃口，排氣多，體重下降
倦怠，肌肉消失，牙痛，視力差
關節痛
問診： 仍有兩碗藥未服，望診臥蠶明顯
睡覺每兩小時醒，11:30 , 2:00 , 4:00 , 5:30 醒
晚上上半身溫熱，膝以下自覺冷，手一直是冷的
口一直渴，喜冰飲
胃口好轉
體力好轉
大便一天2~3次，質硬
小便淡白清
不易出汗
脈診：脈浮稍數，重按即無
望診：
1、舌診：黃濕
望其手上脈(青筋)已有縮小
特殊診斷：
耳診：
診斷： 心陽不足，心包積濕，脾陽不振，無陰實之證
針灸處方：
中藥處方： 同 2008年8月7日方加生附子二錢(另包) 乾薑二錢
天花三錢 熟地二錢 黃連二錢 厚朴三錢
5帖 9碗水煮成3碗 早晚飯前各喝一碗
解說： 1.病人一直瘦下去，照理說寒證才會瘦，可他又喜冰飲，所以喜冰飲是假象
2.照理說舌苔黃應該用生地，但他下焦寒故用熟地。