137-2 W,S 20080325 ThroatCancer
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
137-2 W,S
男
瘦小
2008/3/4
來診原因:喉癌,有做化療,已經插管餵食,不能吃東西。
問診:
1、胃口:會餓。
2、睡眠:不好。
3、口渴:無。
4、寒熱:大部分時間覺得冷(生附子三錢。
5、小便:淡白。
6、大便:每日有。
7、掌額溫度:手涼,額頭溫(不熱,吉。
脈診:寸上寸脈緩有力(雖有積,但不影響循環,吉,之前處方好。
中藥處方:同2/19日方再十付。
解說:
1、喝藥後半邊痛是表示藥到了。
2、多吃有機食物,體力差是因為血不足,可多喝黑糖水使土生血。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
Steven Willaed
男
瘦小
2008/3/18
來診原因:喉癌,有做化療,已經插管餵食,不能吃東西。
問診:
1、寒熱:大部分時間覺得比較暖了
2、掌額溫度:佳。
3、口渴:無。
4、胃口:不會餓。
5、大便:每日有。
6、小便:淡白。
7、睡眠:不好,腰劇痛似刀刺,喉癌部位不痛
8、無暈,無噁心(若暈且噁心代表腎功能將衰竭。
9、右腎區痛在晚上比較嚴重
脈診:寸上寸脈弦細無力
望診:頸無法伸縮,說話很吃力,不想說話
1、舌診:嘴巴張不開無法舌診。
2、眼診:腎區無反應,肝區黃點。
3、身體:腳踝結石點壓不痛。
耳診:右耳腎點劇痛(右腎結石為腰痛原因,這結石不一定是飲食造成,可能是喉癌造成。
診斷:右腎結石又體虛。
中藥處方:
夏枯草七錢(加重 連翹三錢 瓦楞子五錢 絡石藤五錢(病人體力尚可,針對喉嚨攻堅,不分寒熱
滑石六錢 豬苓三錢(利尿功能強,不多用 澤瀉六錢
茯苓五錢 白朮三錢(健脾胃
阿膠三錢,分三包,烊盡 補骨脂三錢 陽起石三錢 陳皮三錢(近似平胃散
黨蔘三錢 麥冬三錢(病人沒胃口三四天了
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解說:要先使病人睡眠好,疼痛去掉,才有體力和病魔對抗,上方四逆湯應該可使病人好睡,病人仍不好睡就要查原因。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
Steven Willaed
男
瘦小
2008/3/25
來診原因:喉癌,已經插管餵食,不能吃東西,已停化療。
問診:服藥後
1、右腎區痛好很多,右肺上方仍有一點痛。
2、睡眠:不好。
3、寒熱:大部分時間不覺得冷
4、胃口:好轉,沒飢餓感。
5、大便:每日有。
6、小便:正常。
7、口渴:有,口乾,愛室溫水。
8、吞嚥有困難,只能灌食,吃藥後沒改善。
9、頭不痛,雙牙關緊繃無痛。
10、體力比以前好。
11、掌額溫度:手溫,額頭涼(吉,雖有積,但不影響循環。
脈診:弦數有力
望診:明顯精神好很多,願意說話。
舌診:嘴巴張不開無法舌診。
中藥處方:
半夏五錢 梔子三錢 炮附子六錢(利膈湯
夏枯草五錢 瓦楞子五錢 絡石藤五錢 (攻喉部腫塊
白朮三錢 茯苓五錢 陳皮三錢 黨蔘三錢(使胃氣回復
澤瀉四錢 補骨脂三錢
桂枝三錢 炙甘草五錢 麥冬三錢
丹皮四錢 三七四錢 續斷三錢 沒藥三錢 乳香一錢(肩痛
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解說:
平時多做嘴巴咬合咀嚼的動作,讓耳朵聽到咀嚼的聲音,可增強腎功能,使嘴巴產生唾液,使病情有所突破。
備註: