114 S,D 20080327 ず礽﹀
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
114 S,D
F
40+中等身材
20080327
來診原因:自3月20日到今日,只上二次大號,仍有血在大便中,大便之前亦有出血。血壓下降中。
問診:
1、睡眠:尚可,不能一覺到天亮,4:00會起床,因要小便造成。
2、胃口:平平
3、大便:
4、小便:清,淡黃
5、口渴:口渴無,胃不痛(沒有炎症。
6、手足溫度:雙足溫正常
7、頭身:少腹無痛
脈診:尺脈沉有力
望診:
1、舌診:淡紅乾
診斷:前方為澀劑,故大便一週來只有2次,小便量增加中
中藥處方:
當歸三錢、赤豆五錢、槐花三錢(先血後便,為內痔瘡,痔瘡出血
丹皮二錢、黃芩三錢、黃柏三錢(去熱化瘀
麻子仁三錢、柏子仁三錢(潤腸通便,麻仁走小腸,柏子仁走大腸。
七付 6(2 bf B&S
解說:
備註: