114 S,D 20080327 ず礽﹀

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

114 S,D

F

40+中等身材

20080327

來診原因:自3月20日到今日,只上二次大號,仍有血在大便中,大便之前亦有出血。血壓下降中。

問診:

1、睡眠:尚可,不能一覺到天亮,4:00會起床,因要小便造成。

2、胃口:平平

3、大便:

4、小便:清,淡黃

5、口渴:口渴無,胃不痛(沒有炎症。

6、手足溫度:雙足溫正常

7、頭身:少腹無痛

脈診:尺脈沉有力

望診:

1、舌診:淡紅乾

診斷:前方為澀劑,故大便一週來只有2次,小便量增加中

中藥處方:

當歸三錢、赤豆五錢、槐花三錢(先血後便,為內痔瘡,痔瘡出血

丹皮二錢、黃芩三錢、黃柏三錢(去熱化瘀

麻子仁三錢、柏子仁三錢(潤腸通便,麻仁走小腸,柏子仁走大腸。

                           七付 6(2 bf B&S

解說:

備註: