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倪醫師病案紀錄 初診日期:07/05/2008

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

228-2 P, E

M

69/胖

15/05/2008

來診原因:

皮膚紅癢(西藥副作用)

問診:

頭身:皮癢色紅赤、癢仍有,晚上最癢。雙足溫,手溫有汗額涼。

汗:很易出汗。

飲食:胃口好,口渴喜冷飲。

睡眠:大概在二點後醒,只有一次在二點前,睡得好,打鼾好許多。

二便:每天有大便,幾天前下利,小便淡黃。

其它:體力較差,白天會打嗑睡,人很煩躁。

脈診:

望診:

1、舌診:

2、眼診:腎陽不足,肝區仍褐色的點。

診斷:肝積毒素仍在,腎陽不足。

中藥處方:

柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金五錢、龍膽草三錢 →疏肝,清肝。

青皮三錢→解肝毒。

連翹三錢、銀花三錢→皮癢。

茜草三錢、白芍五錢,炙鱉甲三錢→除肝中瘀血。

蟬蛻五分、蛇蛻五分→蛻皮。

巴戟天三錢→補腎陽。

補骨脂三錢→補腎陰。

南星三錢、半夏三錢→除痰。

側柏葉三錢、當歸三錢→生髮。

何首烏五錢→黑髮。

澤瀉五錢→代腎利小便。

                               五付  九碗煮三碗  早晚飯前各一碗

解說:

眼診上腎陽還是不夠,肝區還有褐色的點。

肝是血臟,要活血化瘀,用白芍、茜草。

我們要想辨法讓病人蛻皮的話就用蟬蛻,蟬蛻除了止癢以外,還可以讓新皮取化舊皮。

上星期我給的藥是強力的解毒藥,所以毒素會從大便排出,大便會呈黑色,而且皮膚會很癢。

備註: