234-1 S, B 20080311 登锭ぃì
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
234-1 S, B
女
40+, 中等
3/11/2008
來診原因:頭部有壓力,耳中聽不清楚( 腎需之故(西醫查鐵不足)
問診:
1、睡眠:不好,一晚兩次小便,下午仍累。
2、小便仍有滴漏,無法禁。
3、大便每日行(無黑便),下利清穀。
4、小便:淡黃。
5、胃口好。
6、口渴有,喜冷。
7、外痔有出血。
8、雙足冷。
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:黃厚中濕
2、眼診:肝區白點多,圈紋。
診斷:腎陽不足。
中藥處方:
補骨脂3、敗龜板3、熟地3(補腎
炙鱉甲3、白芍5、茜草3 ( 活血化瘀
柴胡3、玉金5、枳實2(開膽管) ( 清肝
黃芩3、黃柏3、黃連2 ( 濕熱
烏藥3、細辛1 ( 小便滴漏
赤豆3、當歸2、槐花2( 外痔
乾姜2、吳 茱萸3 (下痢清穀
600 Caps, 8x3, before meals.
解說:
血虛倦怠如胃口好,會自行恢復。如胃口差,則不好。
病患無出血及其他失血,表示身體無法保留鐵。治療方向為增加消化能力。
備註: