214-2 L, CL_20080512_Cough_02

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

214-2 L, CL

男

1950(58)/

5/12/2008

來診原因:(第二診)

1.遇冷即咳,吐白泡沫。情況改善,仍然有口乾。

2.喝茶會噁心

問診:

大便:正常

小便:淡黃

胃口:尚可

睡眠:可入睡

口渴:有,室溫水

手腳:溫

脈診:緩有力

望診:

1、舌診:淡白稍厚。(舌苔裡面半段還是蒼白很厚(肺家寒

診斷: 肺寒胃寒

病程 : 進步中

中藥處方:

吳茱萸 二錢 炙甘草三錢 乾薑二錢 桔梗五錢 (解說如前方

麥冬 三錢(因口乾補肺津液

五味子 三錢( 酸收治咳嗽

解說: 1.治療進步中,續用前方。

   2.加強麥冬滋肺陰,五味子治咳。

   3.桔梗繼續化白色泡沫痰。

備註: