214-2 L, CL_20080512_Cough_02
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
214-2 L, CL
男
1950(58)/
5/12/2008
來診原因:(第二診)
1.遇冷即咳,吐白泡沫。情況改善,仍然有口乾。
2.喝茶會噁心
問診:
大便:正常
小便:淡黃
胃口:尚可
睡眠:可入睡
口渴:有,室溫水
手腳:溫
脈診:緩有力
望診:
1、舌診:淡白稍厚。(舌苔裡面半段還是蒼白很厚(肺家寒
診斷: 肺寒胃寒
病程 : 進步中
中藥處方:
吳茱萸 二錢 炙甘草三錢 乾薑二錢 桔梗五錢 (解說如前方
麥冬 三錢(因口乾補肺津液
五味子 三錢( 酸收治咳嗽
解說: 1.治療進步中,續用前方。
2.加強麥冬滋肺陰,五味子治咳。
3.桔梗繼續化白色泡沫痰。
備註: