Thompson, Ronald20080911-浮

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

Thompson, Ronald

男

70+，高瘦

2008/09/11

來診原因：

腹水

問診：

小便一天3-4次，量仍不多，色深黃

胃口好

近二日睡眠好，之前一直咳嗽，清晨4am醒來一直咳嗽

今天右側有疝氣

胃酸好了

大便很好

雙足冷，左足趾時麻(冷到麻)

口渴尚好

睡時身冷、午後身溫正常

體力仍差

手溫額涼

有一次流鼻血(加重乾薑

手抖稍重些

脈診：秋逢長夏脈

望診：

舌診：淡白紅

手掌紅(肝病

診斷： 右疝氣下墜

針灸處方：

左隱白、大敦，足三里(強土治水)，公孫、內關，關元(治疝氣)、三皇穴

中藥處方：

生附子三錢 乾薑三錢 半夏三錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 烏藥五錢 細辛二錢 白通草五分 燈心草一錢 蒼朮三錢 陳皮三錢 厚朴二錢 黨參三錢 白朮三錢 補骨脂三錢 敗龜板二錢 黃連二錢 黃柏三錢 黃芩三錢 柴胡三錢 鬱金五錢 茜草三錢 黃耆五錢 升麻三錢

五付 十二碗煮四碗 早晚飯前服半碗

解說： 1.腎陽不足，肺水無法入腎，水回到肺是冷水就會令人想咳。體內溫度不夠，血管就易爆開(加重乾薑。

2.方中用黃連黃芩配上補骨脂、敗龜板乃是瀉南補北之意，治肝要瀉南補北。

3.黃耆、升麻把氣升起來(治其疝氣

4.此人一直有腹水是因他脾臟拿掉了，膽也拿掉了，可是他肝仍不錯。

5.心跳過慢用生附子；心跳過快用桂枝加炙甘草。