Lou Da Hong20080926-礘納

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/9/26

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

Lou Da Hong

F

41歲,瘦小

2008/9/26

來診原因:焦慮20多年,不知原因

問診:

睡好

胃口好

大便每日行

月經規則28天,每次4-5天。月經來前及期間焦慮加重,過後就好轉。

口渴無

又怕冷、又怕熱

不易出汗

易臉紅

雙足無寒熱

體力不好,易累

焦慮時,臉緊、心跳快,害怕,擔憂,無寒熱。每次開會要講話前,有壓 力時會吃Beta-Blocker。人多時會焦慮,沒有盜汗。

12、目前正值月經第二天。

脈診:脈沉細

望診:

1、舌診:淡白紅

2、眼診 : 腎陽不足,脾、肝區尚好。

診斷: 腎陽不足(治腎治心)

中藥處方:

桂枝五錢,炙甘草五錢,龍骨三錢,牡蠣五錢,遠志三錢,茯神三錢,麻黃二錢,澤瀉三錢,細辛二錢,炮附子三錢,補骨脂三錢。

5付 9(3 bf B&S

(2)HT-70(定心丸) 6兩 30*2 bf L&bed

解說:

此女平時體力不佳,易疲倦,眼診腎陽反應不足,且正值經期第二天,月經來時,常人脈象應大,但此女卻脈小,係少陰症,病在腎。

腎不好之人,易焦慮,當腎不好時,第一就影響到心,故治腎要治心。

少陰症的特點就是「慢」,(1)發在心理;(2)發在生理,此女係發在心理。

腎強之人,有安全感,有野心;腎主骨,主記憶,髮質,聽力。

本方桂枝、炙甘草強心,龍骨、牡蠣、遠志、茯神定心安神。麻黃附子細辛湯針對少陰症,補骨脂及澤瀉補腎及減輕腎臟負擔。

師:若此女月經來前一週來診會最好。