中医外科常用外用方选
序中医外科是祖国传统医学四大学科(内、外、妇、儿)之一,它具有独特的理论体系和丰富的实践经验。外科治疗技术,源远流长,早在原始公社时期,我们的祖先就学会运用燧石刀切开脓胂或施行剖腹产术、卵巢切除术、断肢术、穿耳鼻术、阉术及穿颅术等,或用骨针棘刺施行放血之术。传说黄帝时代的名医俞拊即精于外科,能剖洗胃肠,一 “ 在生产力极端低下的当时,这些外科手术的出现,是十分难能可贵的。历代有关外科证治方药的论述颇多,如先秦时期记载医药的帛书《五十二病方》中就有许多治疗外科疾病的方药。《周礼 · 天官。疡医》有 “ 凡疗病以五毒攻之 ” 的记述,这是最早采用化学药品治疗外科疾病的记载。他如《黄帝内经》、《神农本草经》、《金匮要硌》、《肘后备急方》等书中,亦有好多篇幅论及外科。到了南北朝,龚庆宣撰《刘涓子鬼遗方》五卷,是为我国最早的外科专著。隋唐的《千金要方》、《外台秘要》两书载有许多治疗外科疾病的方药。宋 · 陈自明的《外科精要》则是一部比较完整的外科专书。金元时代,战争连绵,将士多善骑射,骨折战伤者居多,因此,金元人积累了丰富的治疗创伤外科的经验,使外伤骨科逐步发展成为一个县有丰富经验的临床学科。此后,又陆续涌现出不少外伤骨科的专家和专著,如元初窦汉卿的《窦外科全书》,元太医齐德之的《外科精义》等。明、 1
清之际,外科诸家蜂起,著述如林,且代有传人,较著名的有薛己的《外科枢要》、《外科发挥》、《外科心法》、《外科经验方》等,张介宾的《外科钤》、王肯堂的《外科准绳》、申斗垣的《外科启玄》、汪机的《外科理例》、陈实功的《外科正宗》、昊谦等的《医宗金鉴,外科心法》、祁坤的《外科大成》、王性德的《外科症治全生集》、高秉钧的《疡医心得集》、邹岳的《外科真铨》、马培之的《外科传薪集》等等。其中汪机治外科病 “ 以消为贵,以托为畏 ” ,反对滥用多针的主张及陈实功的落下颊拿法,自吻断喉缝合法,误吞针、铁及骨鲠咽喉取法,鼻息肉摘除法,背疼绷缚法,痈疽内溃不合包扎法等,都是我国外科学史上较为突出的治疗方法。然而,由于封建礼教的束缚,文人治医,每喜学内、妇、儿科,而习外科者日少。特别是鸦片战争以后,西洋医学的传入,西医以外科见长,中医外科更见日绌,造成了近代中医外科之不振。陈惠藩君,身外科世家,从医四十余年,经验丰富。有鉴于今日中医外科渐趋湮微、大有失传之势,爰木其临证心得,撰成《中医外科常用外用方选》一书,问序于余。余知陈君平日治医之勤,对中医外科祖传吣方及经验效方掌甚多,今公之于世,余钦其志坚,故特为之序。俞慎初一九八五年八月五日于福建中医学院2
中医外科具有悠久的历史,它是祖国医学的重要组成部分,它的外用方剂剂型种类更是丰富多彩。常用的有:丸、散、膏、丹、酒等,具有疗效显著、使用方便、价格低廉等优点,长期以来在我国医药保健事业中起积极作用。远在公元前十四世纪左右,甲骨文中即有 “ 疥 ” 和 “ 庀 ” 字的出现,到公元前八至十二世纪的周朝,外科已成为独立的专科。《周礼 · 天官》篇: “ 凡疗疡以五毒攻之,以五气养之,以五药疗之,以五味节之。 ” 郑玄注 “ 五毒攻之 ” ,谓 “ 今医人有五毒之药,合黄蝥,置石胆,丹砂、雄黄、矾石、慈石,其中烧三日夜,其烟上着,以鸡涓扫取以治疡。 ” 郑注所言,完全是现代外科主要外用药 “ 升药 ” 的炼制操作过程。其所用五药,亦同乎现代 “ 升药 ” 的原料,同一时期出现的《内经》亦云鬟 “ · 一 · ,硫矾之,除以豕膏。 ” 考所谓豕膏,即我们日常食用的猪油。《礼记》: “ 夏宜臁膳膏臊 ” ,《周礼 · 天官》庖人注: “ 膏臊,豕膏也。 ” 这便是现代膏药的蒿矢。这两种外用药品的发明,是中医外科中最重要的成就,也说明了当时外治药已有了相当的发展。其后二千年中,随着广大劳动人民的不断实践及历代诸医家的总结、提高,兼之历代战争不断,相应地促进了外科的进步发展,外治法及外治药也日益丰富,尤其是明、清两代,外科专著更趋完善,如明 · 王肯堂所著《外科证治准绳》、陈实所著《外科正宗》、清 · 祁广生所著《外科大成》、 1
王洪绪所著《外科全生集》、昊谦等所著《医宗金鉴》,顾练江所著《疡医大全》等书,其内容更是丰富,至今仍有极大的实用价值。祖国医学认为:人体是一个有机的整体,外科疾病虽生于体表,但从疾病的发生、发展、变化过程来看,它与气血、脏腑、经络等至关密切,诚如《疡科临证心得集》所云: “ 外疡与内证异流而同也。 ” 局部的病变可以影响全身,而内脏的病变可以从五官、四肢、体表各个方面反映出来。《丹溪心法》亦云: “ 欲知其内者,必形诸外。 ” 所以在辨证施治上既要重视局部的病变,又要重视整体的情况,全面考虑到病人机体正气的强弱与邪正斗争的关系,分清虚实,采取不同的治疗原则,或内治,或外治,或内外兼治,以达到治愈的目的。但是,外治法与内治法毕竟有别,不仅投药途径和药物对整个机体的作用机制不同,更主要的还在于外治药对机体体表的局部作用一一既可直接作用于病损部位,又能及时发挥药效多既可配合内治法以提高疗效,又能对轻浅小恙收以专功,至于某些危重大证有时亦非配合外治不可。因此,外治法在外科治疗中占.有非常重要的地位,正如《医学氵原流》所云《 外科之法,最重外治。 ” 显然,外用方剂在外治法中占有主要地位,它既属于 “ 外者外治 ” 范畴,同时也能通过体表与内脏的有机联系进而治疗内脏病。但是,外用方剂虽一直为广大医者所采用,而历代医书却鲜有专著,诸方之制造,向来分散于各地,其操作方法,多依靠师授祖传,所以同名方剂,内容不尽相同,即使配方相同,因各人制法有异,其质量、规格、疗效很不一致。更兼近世疡医只详于内服之方药,而珞于外用药之理法,有的其名,不明方内诸药,甚则顾 “ 名 ” 思义,不辨2
“ 八纲 ” ,不明初、成、渍之分期,将其溢用于临床,不但达不到治疗目的,甚至还贻误病情。为了使基层医务工作者能够了解各种外用方剂的组成,性能、配方意义、制作方法及用法等,便于正确无误地选择应用,更好地发挥它们的疗效,编者根据自己数十年临床经验及祖传秘方,并多方参阅有关书籍,擷共效验显著的常用方撰集成书,以资参考。由于编者水平有限,错漏与不当之处在所难免,尚希读者不芒赐教,并予以指正。一九八四年十二月于南乎中医院3
编选说明、大部分方剂皆有各种功效,勉强按药效分类,则不免挂一漏万。故本书采用剂型分类法〈按箍围药、掺药、膏类、洗涤药、锭剂、酊剂、杂方类等七种)。但也有的剂型不仅限于本类的作用,则按其主要功用来归类。、各条方剂包括方名、来源、组成、制法、功效、主治、用法、参考、运用、注意事项等。某些方剂还附有按语并加注释。 “ 组成 ” 项内,药物用量是配制比例数,医者可根据具体情况按比例配制。另外,古代方剂的计量单位很不统一,为了便于配制,今一律改为公制剂量单位(克,毫四、古医籍巾记载的外用药,有一部分为现在临床少用或不用的,有的疗效不明显,故不选用。有些方剂,选药特殊,制法繁琐,甚至带有唯心色彩的不合理制作方法,编者则结合自己的经验,并根据现有条件加以改进,故有些方剂未按原文照录,但基本保持中医传统制法。五、本书侧重于选编明、清两代对目前临床仍具有指导和实用意义的疡科专著中的方剂和现代文献中的有关报道,另外参入部分编者祖传秘方及临床经验方。六、由于中医的师传授受关系和地域、方言的差异,造成外科病名的不统一。为方便初学者,今以上海中医学院主编的《中医外科学》所载的病名为准。 2
目、箍5 ) 6 ) 7 ) 7 ) 9 ) 9 ) 18 1 · 如意金黄散. “ 2 · 玉露膏3 · 消痈散 “ 4 · 复方玉露散. “ 芙蓉膏孬0孬6 。消毒散.一7 · 二青散. “ 8 · 洪宝月一9 · 四黄散10 · 降痈散一11. 金倍散12 · 清凉散 “ . 13 。二黄膏 · “ 14 · 普消散0铲15 · 双柏散16 。水调膏一17 · 乳香膏三消散 · “ 2 ‰ 桃花丹0隼孬0鹵 “ 02 )录围药类21 · 铁箍散4響0 # 咿2蝌蚪拔毒散一15 ) 2六代指膏24 · 硝黄散嘲0 0 25 · 二昧拔毒散一2铁桶膏27 · 雄黄牡蛎散一28 · 紫色消肿粉一. · 〈 18 ) 29 · 阳毒内消散 · “ “ ( 18 ) 30 · 冲和散31 · 活血散一32 · “ 四虎散3 3 。回阳玉龙膏 “ · 以21 ) 3 《 · 回阳散 “ . 35 .阴毒内消散 “ 36 · 四温丹.. 37 · 桂麝散38 ;独圣散39 · 温煦丹40 · 化结散一0隼嘰0 、以21 ) “ (、 22 )一( 23 ) 1
41 。追风散一42 · 黑退消43 · 青散子0 0 0 0 0咿0 0 0孬44 · 敷肿毒初起使内消方1 · 白降丹一2 。红升丹一3 · 五色灵药4. 三仙丹一附表历代各家白降丹药物组成及分量比较表一附表历代各家红升丹药物组成及分量比较表一5七仙条6 · 半提丹一( 25 ) “ · ( 26 ) 2 9 )药1六痔瘘钉 “ , 17 · 推车散18 · 平丹1六拔毒散20 · 八将丹一21 · 黑虎丹22 · 雄黄散、 2冰螺搌24e一气丹一25 · 枯痔药26事拔疔散27 · 姜矾散一虾 · 真君妙貼散 · “ 以26 ) 4五倍子膏 · · 47 · 二白散 · “ 48 · 杠板归敷药. “ 以27 )类13 · 祛腐丹一14 · 夏冰对配丹、..( 41 )凵口丿、 26 )以、 42 )( 46 )曇嚳( 46 )卧0 0 〈 47 )嘰0 0 0 ( 48 )拔毒生肌散.一.,( 3 8 ) 8 · 敛口药0 0咿朝0孬9 · 桃红丹 “ 10 · 乳白丹0隼噲咿11 · 九一丹 “ · 12 · 甲字提毒粉一2以39 〕 28 · 月白珍珠散 “ 29暑珍珠散( 49 ) 30 · 敛疮止痛生肌( 50 )噁0睿0 0噁0 0 0 0孬31. 十宝散( 50 )
32 · 刀伤散. “ 33 · 六和散34 · 二妙散龜嚳0鹵35拿三妙散. “ 三妙散一3六祛湿散38 · 定痒散. “ 39 · 颠倒散一4六一散. · 石珍散52 )以5 4 )以54 )( 55 )( 55 ) 58 · 金刀独圣散一59 。青蛤散一60 · 穿粉散一6哣蛇退散. “ 62 · 玉红散63 · 轻粉散64 · 诸疮掺药一羌活散65 · 0 66 · 灰里散0隼孬67 · 黄龙散、 68 · 没药散一69 · 五五丹42 · 红珍生肌散一以54 ) 43晦八宝丹八宝丹咿嚳0孬隼45 · 八味生肌散. “ · .() 46 。生肌散, “ 47 · 生肌定庙散. “ “ ( 56 ) 48 · 轻粉生肌散一56 ) 70 · 枯痔散. “ 71 · 枯痔钉一72 · 黄升散0 73 · 脚癣散. “ 0 “ 区63 ) “ ( 65 )( 67 ) 49 。 50 · 五倍子散 “ 51 · 如圣金刀散 · “ ..( 5 8 ) 52 · 桃花散一53 · 十味生肌散 “ “ 59 ) 54 · 胜金散0 0嘰55 · 象皮散一56 · 生肌散. “ 一〈 57 )〈 59 )回阳生肌散 “ . “ 〈 68 ) 75 · 生肌散. “ 76 · 千金散一77 · 灭瘢救苦散 · “ 78 · 云南白药一57 · 鸡儿王家刀疮, 61 ) 79 · 银汾散0 0 0枷0 80 · 江丹81 · 黄提药方一82 · 红灵丹83 .硇砂散84 。冰硼散一以70 ) 3
85咖青吹口散86 · 金锁匙一87. 白降雪散 “ 88 · 珠黄散89 · 喉症散90 · 绿袍散 “ . 91 · 锡类散一92 。西瓜霜孬靠 · 螽孬0 · 93 。玉钥匙、 94 · 白氏眼药95 · 拨云散96 。马应龙眼药一..〈 78 ) 97 · 八宝眼药、膏药〈 79 ) 1 · 加味太乙膏一. · ( 81 ) 2 。阳和解凝膏 · 3 · 洞天鲜草膏..消核膏 · 5 · 白膏药一6 · 红膏药一. 7 · 绿膏药 · · 8 · 硇砂膏一清解薄贴一10 · 化核膏..以8 6 ) !1. 温煦薄贴一12 · 万应膏 “ . 13 · 神效干睡甯. “ ,.( 88 )起。咬头膏15 。千捶膏0曇16 · 干捶膏1六千捶绿云膏. “ “ 〈 90 ) 18 · 千捶膏隼0咿19 · 瘰疬千捶膏 · “ “ 〈 91 ) 2干捶膏 · · 21 · 消炎解凝膏一92 ( 91 )( 92 ) 22 · 琥珀膏23 · 鯽鱼膏 “ 24 · 蛇退膏 “ 0 0 0孬0 0 25 .金凤化痰一94 ) 26 · 马钱子膏2偬狗皮膏. “ 28 · 精制狗皮膏一95) 29 · 麝香回阳膏30 · 拔毒膏孬0 0 0 3消化膏一
油1. 生肌玉红膏一生肌膏0 ,孬曇3 · 犭良毒膏一4 · 慈航膏..三香膏一6 · 夹纸膏7 · 去疣膏 · , 8 · 白玉膏9 · 疯油膏1硫黄膏. “ 11 · 黄连膏..(二)以99 )。〈 100 )一00D一〈 102 ) “ ( 102 )( 1C2 )( 103 ) “ ( 103 )一( 10D一( 104 ) “ 00D “ · ( 105 ) “ ( 105 )一005 )( 106 )膏22 · 清凉膏咿0咿23嚳大风子汕膏 · . “ 〈 107 ) 24 · 金蟾膏.. “ 〈 107 ) 25 · 猪胆旮一( 10D 26噁苍耳虫膏一 - 〔 108 ) 27 · 东方一号膏 “ 28咖疥灵丹 · “ a09 ) 29 · 清凉膏..一( 109 ) 3化腐生肌膏 “ · “ 〈 13-0 ) 3.1, 虾蟆膏12 · 摩风膏《孬孬0 0褥0 , 0 13 · 一抹金14 。青军膏 “ . 15 · 黄连膏. “ 16 · 治冻耳成疮 “ 32 。紫薇膏.. 3釓九华 “ 34* 象皮膏35 · 一擦光. “ 36 。生肌膏一3六紫草膏 “ .乛,〈 11p ( 11D . “ ( 112 ) “ ( 112 ) “ 〔 112 )丷013 ) 1六大枫膏 “ · 18 · 搓癣方19 · 秃疮膏. “ 20 · 皮癣膏一21 .苦楝子膏0 38 · 生肌凤雏膏一 “ ( 113 ) 39 · 八湿膏以( 114 ) 0如隼40 · 水火烫伤膏. “ ••(114) 附熬煎黑膏药的经验4嘰0与用法一四、洗涤方类1 · 洗药二参汤一 “ ( 118 ) 4 · 文蛤汤. “ 5溻痒汤.. “ 〈 11D一( 119 )( 119 ) 2 。 · 洗癣方 “ · 3 。神硝散孬咿0 ( 119 ) 6 。苦参汤( 120 ) 0朝0龜5
7 · 洗诸痒疮方 · “ · · ( 1 )一号)号) 0 0孬.隼0孬0嘰0 0 0 0跏0 11 · 葱白甘草汤 “ 12 · 银花甘草汤一13 · 五倍子汤 “ 14 · 葱归肿溻汤.. 15 · 毛疮洗方響0申,, 8 · 脂溢洗方 “ · 止痒洗方(工0 · 止庠洗方(二以12D ( 121 ) 02D 0 22 ) · · 0 2 2 ) “ ( 122 )一( 123 ) 023 ) 1百部洗方一 “ ( 123 ) 1六干葛洗方 “ · “ ( 12D ] 8 .马齿苋洗方. “ “ 024 ) 19 · 透骨草方一20 · 蛇床子洗方, “ 125 ) 2哣芫花洗方 “ “ ( 125 ) 22洗痔硝黄汤、.艹〈 125 ) 1 · 一笔消.. 2傘五音锭3 · 太乙紫金锭. “ 以133 ) 4 · 八宝药墨 · 5 。梅花点舌丹一6 。万应锭. “ 2二矾汤026 〉黑0引零嘲24. 蛇床子汤a26 ) 25 · 止痛收敛汤. “ “ 0 2 6 ) 26 · 痔漏熏洗药. “ 以120 27 · 外阴瘙痒熏洗药( 12D 28 · 治诸疮腐臭 “ “ 027 ) 29如百部甘草汤..( 12D 30 · 参椒汤〈 128 ) 0 , 0 0 0嚹隼0 31 · 十味熏洗汤 · “ “ .( 128 ) 32 · 淋洗方029 ) 33 · 外用渍毒药 “ · 以129 ) 34 · 颠倒洗剂( 129 ) 0 * 0 * 0 0朝0 35 · 三黄洗剂 · “ “ 030 ) 36 · 洗痔枳壳汤一 “ 030 ) 3六海艾汤一 “ ( 130 ) 38 · 、疣洗方( 13D 39 。治绣球风03D五锭剂类( 132 )( 133 ) “ ( 13D "(134) 7 · 一笔钩一8 。酥丸、 9 · 六神丸1 0 0 0 0咿0 0呼10 · 坎官锭子 · “ 11 。宫锭子一 (13,4) 035 )( 136 ) ” 036 ) “ 息36 ) 6
1 · 斑蝥酊 · · 2 · 癣酒方咿0 0角0 3 · 槿皮酊枞 * 唧0 * 孬4 · “ 038 )〈 138 )( 139 )一 (1 39 ) 039 )、酊剂类6 · 癣药水( 140 ) 0孬孬鹵0 * * 7 · 朱橘元青露 “ 140 ) 8 · 羊蹄根酒 “ . 14D 9 · 治脂性脱发 “ . 04D苦参酒 “ 5咖红灵酒. “ 1 · 瑞龙膏 “ 2 · 治发颐方 “ 3 · 敷贴背痈方 “ .. · ( 143 ) 4 · 独圣膏一治臁疮朽臭. “ 以1乜) 6 · 治流火方 · . 7 · 清凉汁 “ 8 · 青苋肓. “ 9 · 四果仁膏1 ‰ 治发背初起一11 · 治瘰疬溃破一以14 6 ) 12 · 田螺水 “ · 13 · 痔疮坐袋. “ 七、杂方类、( 142 ) “ ( 143 ) “ (144) 乛( 145 )( 146 )艹〈 14D · 熏痔散( 1 ) 15 .治痈疽、发背及乳疮 “ . 16 · 无花果叶熏痔方灬( 148 ) 17 · 搓癣方0斓) 0呤呤睿0 , 0 1治癣方, “ ( 148 ) 19 · 涂癣方048 )孬靠卧孬 * 咻2治风疽、外阴瘙痒、荨麻疹等. “ “ 04D 21 .治蛇头疔( 149 ) · 孬靠 · 隼22 · 指生天蛇一23 。螺灰散〈 150 )
、箍围药类箍围药又称敷贴、贴馅、围药等,它是用各种药物研制成粉状,借其药粉县有箍集围聚、收束疮毒等作用,从而达到治疗的目的。《医学源流论》云 “ 外科之法》最重外治,而外治之中尤当围药。 ” 可见箍围药在外治法中占有重要的地位。此类药县有截毒、束毒、拔毒、温化、行瘀,清热、定痛、排脓等功效。主要作用于外证的初,成、溃三个阶段,凡肿疡初起未成脓者,用以敷贴,可使其消散《、成脓阶段,用以围敷,能使疮形缩小,趋于局限,移深居浅,达到早期破溃目的既溃之后,余肿未消者,用以围敷,能縮小疮根,截其余毒。、箍围药在外科临床上应用甚广,无论疮疡阴证、证、寒、热、虚、实证,均可灵活选用。例如如意金黄散、玉露散、降痈散等,性偏寒凉,功能清热解毒、消肿散瘀、化痰,多用于疮疡的红、肿、热、痛阳证荸回阳玉龙膏、四虎.散、阴毒内消散等性偏温热,功能温经活血、散寒化痰,多用于不红不热的阴证 # .冲和散药性平和》功能行气疏风,活血定痛,散消肿,则用于疮形肿而不高痛而不甚微掀微热的半阴半阳证。总之,根据方药的不同功效,临床上可灵活掌握运用。箍围药的引调方法也是多种多样、极其重要的》它直接关系到药散的疗效。引调得法,不但可以增强疗效,而且还能扩大用途。引调方法是将药粉与液体混合调成稠糊状,现,
在亦有用凡士林调作用各不同。例如醋训,取其散瘀解毒作用,多用于肿块坚硬未成脓的疮疡戔酒调,取其助行药力,多用于阴证、寒证的疮疡、姜、蒜捣汁调,取其辛香散邪,多用于不红微热的白色肿块礱用菊花汁、银花露调,取其清热解毒、消肿止痛,多用于红、肿、热,痛的阳热证鸡子清、蜂蜜讠騰取其缓和刺激作用,多用于皮肤一切热毒证。此外尚有调盐卤、猪胆汁、茶清、马齿苋汁等,均取其清凉解毒,软坚散结等作用》这些多用于阳证执毒古代的外用方剂引调方法极勿难以逐一举例。总之, 0啡孬必须掌握临床辨证,抓住阴阳寒热,然后进行引调敷贴。由于疮疡性质的不同,阶段的差异,故箍围的涂敷方法也不一样,例如阴、寒证、半阴半阳证,宜用热敷或温敷阳、热证,宜用冷敷未成脓欲令清散,宜满敷已成脓欲使早溃,宜敷贴疮肿的四周《中间要留顶或再盖贴拔毒提脓膏药溃后余肿未消,敷贴应超出肿势的范围, ' 溃疡面要贴祛腐提脓或生肌药膏已成脓者勿勉强用消散药,以免造成养痈贻虧热证切忌敷热药,以免助张火毒身阴寒证,勿用寒凉药,以免寒凝不化诸如此类,不胜枚举,贵在临证权时达变,才能收到预期效果。 1 · 如意金黄散〈《外科正宗》方)组成《天花粉50佣克黄柏大黄姜黄白芷各2500克陈皮甘草苍术紫厚朴天南星各1000克制法象上药切成薄片(黄柏、甘草要横切),晒极干燥》共研细末,再用细箩过筛,磁器收贮。功用清热除湿,散瘀化痰,止痛消肿。主治《痈、疽、发背 * ,诸般疔疮,跌扑损伤,湿痰流 “ * 风热天泡疮 * * “ 肌注艹,大头时肿 * 漆疮,火丹
肤赤肿,干湿脚气,妇女乳痈,小儿丹毒 “ * * 用法:痈疽红肿热痛,发热未成脓者,及夏月火令时,俱有茶汤〈即热茶)同蜜调敷;微热微肿及大疮已成欲作脓者,用葱汤(葱泡汤)同蜜调敷漫肿无头,皮色不变之痈疽流痰流毒,附骨痈疽,鹤膝风等,用葱汤或酒调敷风热恶毒所生,患处皮肤亢热,红色发亮,形状游走不定者,用蜜调敷多天泡、火毒、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等证,用大兰根叶捣汁调敷,加蜜亦可汤泼火烧、皮肤湿烂等证,用麻油调敷。以上各种药引,可根据病情的寒热虚实,并参考四时气候的寒热变化等,灵活选择应用.参考《证治准绳》(明 · 王肯堂),《外科大成》〈清。祁坤)等书均记载此方,药味、功用、主治均相同。清徐灵胎评语 “ 此即通行之围药。 ” 《福州药业公会现用药本》在原方基础上加赤小豆、黄芩二味,功用、主治相同。凌云鹏《外科概要》 “ 适用于阳证疮疠,具有退肿辱消炎、燥湿等功效。《中医杂志》( D1958报导 “ 金黄散,芩连解毒汤,治疗多发性疖肿,慢性毛炎108例疗效观察 ” ,有效率达75 %。指床应用 (1) 按原方总量太大,临床运用时不宜配制过多以免药性变质,影响疗效,可按比例递减。( 2 )若用于痈疽发背,属于阳证热毒者,如疔、疖、痈肿、天泡、火毒、赤游丹等,可用蜜水调匀冷敷黄水疮、漆疮,带状疱疹、烫伤等,可用麻油调敷。
( 3 )若用于冻疮肿痛,可用秸皮煎汤调稠热敷。按本方对于外科一切阳毒,包括无名肿毒,局部具有红、肿、热、痛诸证渚,均有很高的疗效。长期以来》被公认为是一种有效药散,成为中医外科备良药之一,故有 “ 如意 ” 之称。其引调方法,如能掌握得法,可增强疗效,扩大用途。但书中有关引调法的一段说道苤 “ 如漫肿无头、皮色不变、湿痰流毒,附骨痈疽、鹤榛风等证,俱用葱、酒引调。 ” 按此类疾患,俱属阴寒之证,方中药性大部分偏于寒凉,虽用葱,酒引调,未必尽能改变其药效。既属阴寒之证,理宜敷以辛温之药,方为正理。临床使用贵在掌握 “ 辨证论治 ” 》才能收到预期效果。挲发背却有头疽的一种,生于脊背部,但因发病部位之不同而有上发背、中发背、下发背、上搭手、中搭手、下搭手之分,又因形态不同而有莲子发.蜂窝发之称。流注是发于肢体深部组织的化脓性疾病由于其毒邪走窜.不定,随处可生,故名。常因气血虚弱,使肢体深部发嬲肌肉组织结块或漫肿,有单发或多发,久而成脓,溃后脓尽可愈。由于发病原因、部位及表现的不同,又分为湿痰流注、瘀血流注、暑湿流注、缩脚流注等本病类似现代医学的多发性、转移性肌肉深部脓肿。 * * * 大头时月軋即大头瘟,文名夫头风、夫头伤寒《多因时行邪毒侵及三阴经络所致。本病类似现代医学颜面丹毒、济行性腮腺炎等。 * * 火丹即丹毒、又名丹、天火。因崽部皮肤红如涂丹、热如火灼故名。发无定处者名赤游丹,发于头部名抱头火丹,发子小腿渚名流火。初起患部鲜红一片边缘清楚 ” 灼热,痒痛间作,迅速蔓延扩大,发热、恶寒,头痛、口渴;甚者可见壮热烦能、神昏谵语、恶心呕吐等毒邪内攻之证现代医学认为本病是溶血性链球萑(丹毒链球菌)侵人皮肤或粘膜内的网状淋巴管所引起的急性感染。
款风热天泡即是天泡疮中的一种类型。多数发于夏秋之间小儿易患,超病急驟,互相传染 · 乃由暑湿之邪侵入肺经,郁于肌肤成。初超为潦浆水泡,界限清楚,皮薄光泽,顶白根红,破流滋水》蔓延迅3乞本病即现代医学的脓疱疮。 * * * 小儿丹毒又称赤游丹,现代医学你新生儿丹毒。多由胎毒或风热毒邪侵袭而致。一岁以内的婴儿易患,且病情较危重。欲发之时身先热,哭叫不安,继而皮肤发红,状如涂丹由小渐大,游走不定。 * 率流痰骨关节慢性破坏性疾病。在破坏过程中少有新骨形成当脓肿形成后,可有窜,溃后脓液稀薄如痰,故名流痰近代认为木病是无头疽的一种剪相当于骨与关节结核,多发于儿童和青年,患者常有肺结核病史,发病部位以脊椎、髋关节为多见,次为膝、踝、、肘、腕关节。故因病位不同,又有龟背痰,环跳流痰、鹤膝痰 ` 穿踝痰等名称。幸恶血攻注恶血,瘀血的一种,是指溢于经脉外》积存于组织间隙的坏死血液,又叫 “ 敗血 ” 。攻注可参阅流注条。玉露膏(《药奁启秘》方)组成:芙蓉叶〈或用花、根、皮)。襬法咂极干燥研细,用细箩过筛,收贮备用。功用清热解毒,凉血消肿,排脓止痛。主治,一切痈疽发背 * 、乳痈、恶疮 “ 等。用法苤干末调银花露,或清茶同蜜或麻油调涂。参考《本草纲目》(明 · 李时珍)、《医方集解》(清 · 江庵),《本草从新》(清 · 吴仪洛)等梳均记载此方,并注云 “ 加赤小豆或苍耳子烧灰存性为末,加入尤妙。临床应用零
(1) 疖、疔、痈用鲜叶或花捣烂涂敷,亦可加红糖或蜜同捣。〈 2 )汤火伤或皮肤湿烂,用干耒调麻油涂敷。( 3 )用本散三份,凡 ± 林七份配成软膏涂敷。手掌疔,用鲜芙蓉叶或鲜花同鲜白蔹捣板糖敷贴。 (4) ( 5 )痈,红、肿、热、痛者用鲜芙蓉叶加板糖或加入盐饭少许,捣烂敷贴。注意事项雪本方适用于一切阳证痈疽,凡寒性、阴性之疮疡者忌用。恶疮:凡疮疡表现为鍁肿,痛痒溃烂后浸淫不休经久不愈者,统称为恶疮。 3 · 消痛散〈祖传秘方)组成赤小豆天花粉芙蓉叶黄柏大黄各30克雄黄乳香各15克甘草20克制法《先将黄柏、甘草横切薄片,同诸药共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用 : 消热解毒,消肿箍脓。一切阳证疮疡。未成脓者能消散,已成脓者能箍毒促之速溃。用法调蜜水、香油,或用凡士林配成软膏敷贴。按本方系编者家传常用箍围药,应用广泛,尤其对阳证疮疡有极高的疗效。 4 。复方玉露散(经验方)组成芙蓉叶〈干)赤小豆冰片9克6大黄各100克乳香20克
制先将芙蓉叶、赤小豆灝极干燥,大黄切成薄片晒极干燥,共研细末,用细箩过篩,收贮备用。功用清热解毒,消肿止痛,箍毒提脓。主治一切阳证,如痈疽疖疔、丹毒等证。用法鬟调蜜水,香油,或开水调稠外敷,或冷敷均可@ 临床应用 : (1) 肿疡阳证未成脓者,可用蜜水、香油、或凡士林配成软膏敷贴。( 2 )治疗急性淋巴结炎,可用此膏撒上芒硝粉敷贴。( 3 )痈已成脓者,可用开水加蜜水调稠涂敷四周,中间留顶,盖贴提脓拔毒膏药。 5 · 芙蓉膏(《寿世保元》方)组成:芙蓉叶黄荆子各等分为末制法飞共放入石臼内加鸡子清捣烂。功用老消毒散结,行气活血;消肿止痛。主治 ' 痈疽未溃或将溃之际。用法嚣敷于患处,中间留顶,盖贴拔毒提脓膏药。消毒散(《串雅内编》方)组成大黄芙蓉叶五倍子各30克麝香冰片各0 · 9克藤黄生矾各9克制法上药共研细末收贮备用。功用清热解毒,活血散瘀,消肿止痛。主治痈疽疖毒初起红、肿、热、痛者。用法米醋成厚糊状涂敷四周,中间留顶如豆,以醋频频润湿之。
注意事项苤藤黄性大毒,使用时应注意。 7一膏散(《医宗金鉴》方)组成:青黛黄柏白蔹白薇白芨白芷白藓朴硝水龙骨各30克芙蓉叶天花粉各90克大黄120克制法上药共研细末,细箩过筛,收贮备用。功用 # 清热解毒,消肿软坚,箍毒提脓主治:一切阳证热毒,县有红肿歉痛者。未成脓者即消,已成脓者能促之速溃.用法《用醋或蜜调敷。参考《本草纲目狲 “ 芙蓉花叶根皮生研或于末治痈疽神效,或加赤小豆更妙。疡医名五露散、清凉膏、铁箍散皆此物。《证治准绳》(明 · 王肯堂〉名天花青露散,药味,功用、主治均相同。《医方集解》芙蓉外敷法騭 “ 一切痈疽肿毒,用芙蓉叶或根皮捣烂或研末,用蜂蜜调涂四周,中间留顶》平则频换,初起即觉清凉,痛止肿消,已成者即脓出,巳溃者即易敛,疡医秘之,名为清凉膏、玉露散,皆此物也,或加赤小豆末或苍耳烧存性为末加入亦妙。按鬟芙蓉叶为治阳证热毒之良药,用途广、疗效高,尤其肿疡阶段,用之敷贴》最为理想。上列数方内皆采用芙蓉叶一味,再配伍诸药。其用途更加广泛临床可选择使用。 * 水龙骨《即多年艙船旧油灰 · 8 · 洪宝丹(《证治准绳》方)组成天花粉90克姜黄白芷各30克赤芍药60克制法切成薄片,晒极干燥,共研细末,用细箩过筛, 8
收贮备用。功用凉血,消肿,止霜。主治疮疡一切阳证。用法老调蜜或冷开水涂敷患处,亦可用猪脂捣烂涂敷。按暮对于阳证肿疡未成脓阶段用之能消散。 9 。四黄散(《证治准绳》方)组成《黄连30克黄柏大黄黄芩各90克制法上药切成薄片(,黄柏、黄芩要横切),共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用:清热解毒,消肿止痛。主治 # 疮疡热毒、肛门周围脓肿等证。用法用麻油或蜜水冷敷,或用凡士林配成软膏敷贴。临床应用苤 (1) 急性关节扭伤的肿痛》可冬蜜敷贴。( 2 )皮肤烫伤可调麻油或菜油涂抹。按鬟本方即三黄散加味,其疗效比三黄散广,凡皮肤一切热毒皆可使用。 10 · 降痈散(《景岳全书》方)组生南星士贝母朴硝各30克薄荷化)各60克石灰(风制法先将南星、贝母切成薄片,.晒干同诸药共研细末,用细箩过籪,收贮备用。功用》消炎消肿,软坚散结。主海痈疽阳证,肿坚硬》米成脓者能消散,已成脓者能箍毒提脓。 9
用法 # 调浓盐囟或茅根汤,或麻油涂敷。临床应用〈 1 )可于本方内加些赤小豆末、乳香末以增强消肿止痛之功。( 2 )亦可用凡士林7分、降痈散3分,调配成软膏以滋润皮肤。按鬟本方药味简单,消胂软坚散结效果良好。笔者曾用治各种阳性肿疡,如急性淋巴结炎、乳痈等症,效果显著。但石灰与芒硝盐卤对皮肤有刺激性,可改用油膏。禁忌阴寒证者忌用。 11. 金倍散(《医宗金鉴》方).组成整文蛤枚(钻一孔)金头蜈蚣1条(研粗末)制法《将蜈蚣末装入文蛤内》纸糊封口,外再用棉纸糊七层,晒干,麦麩拌炒,以纸黑焦为度。去纸研极细末,加麝香0 · 3克再研匀,收贮备用。功用 # 清热解毒,.软坚散结。主治瘰疬 * 坚硬唯消难溃者。用法用陈醋调稠,温敷坚硬核处。 * 疬:见白降丹条。 12 · 清凉散(经验方)组成:大黄赤小豆芒硝各等分制法:共研细末,收贮备用。功用:清热消肿,软坚散结。主治痈疽、疔疖,凡一切阳证热毒均可采用。用法 : 训冷开水、蜜水、香油,或用凡士林配成软膏涂敷。
13 。二黄膏(《证治准绳》方)组成黄柏大黄各等分。制法:共研细末,收贮备用。功用清热法湿,消肿止痛。主治一切肿毒。用法调醋外敷,药干则以水润之。按本方用醋取其增强散瘀,解毒作用。 14 · 普消散(《临证一得录》方)组成天花粉50克雄黄40克 - 生南星20克薄荷冰1克安息香克面粉20克克制法《共研细末。功用訁清热消肿,解毒散结。主治雲阳实痈肿初起。泽兰30克生半夏20用用丝瓜汁、绿茶水或黄酒调成厚糊状,涂敷患按本方乃治阳证疮疡之消炎剂,其引调法宜用清凉之品为主,以增强疗效,若用酒》恐会改变本方疗效。 15 。双柏散(《外科学》方〗组成侧柏叶60克大黄60克黄柏30克薄荷30克制法共研细末。功用:活血祛,消肿止痛。主治疮疡初起红肿热痛,腹腔炎症包块,静脉炎
用用水,蜜调制外敷。按 # 木方用侧柏叶以清血分之热,配大黄解热毒而消瘀滞,佐以黄柏之除湿清热,薄荷之疏散风热,诸药合用共收活血、祛瘀、消肿、止痛功效。本方药味简单,配伍得法,不仅可治上述诸症,而凡属阳证疮疡皆可采用。 16 · 水调膏(《证治准绳》方)组成:大黄〈研)杏仁(去皮尖,研)盐花〈研)各9克制法:共研极细末,收贮备用。功用清热 · 消肿,止痛。主治 # 痈疽热毒掀赤肿痛用法以井水调匀,稀稠适当,随即涂敷疮面,干则易之。门。香膏(《证治准绳》方)组成乳香30克青薄荷(洗干) 120克制法各研极细末后,再和匀,收贮备用功用嚣散风清热,消肿止痛,舒筋活血。主海发背初起,令毒消散。用法:用开水调稠,厚罨,,外盖贴纱布, · 如干以冷开水润之,以睬持润湿。按雪木方可用于轻浅未成的阳证肿疡,对于发背大证,尚嫌力量不够。 1六合丹〈《疮疡经验集》方)组成大黄黄柏各93克白芨亮煤炭各55克薄荷
1叶气。乌梅肉各46克白芷18克面粉155克制共研极细末,再加面粉,乳匀备用。功用 : 清热解毒,消肿止痛,箍毒提脓。主治 # 一切肿疡红肿赤晕不消者。用法用冷开水调稠,涂敷四周,中间留顶令出毒按:本方是箍毒提脓方,疮顶必须盖贴拔毒提脓膏药,以令疮口出气而达到溃破出脓的目的。阳证热毒用之较为适宜,阴证则不甚相宜。三消散〈《证治准绳》方)组成嚣朴硝焰硝大黄栀子(炒黑色)南星各等分。制法嚣共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用清热解毒,散瘀消肿,箍毒排脓。主治痈疽极热证》赤肿掀开者。用法生地黄汁或芙蓉叶捣汁调敷。寒水石按亦可用鲜生地或鲜芙蓉叶同捣加蜜敷貼。南星宜用生,制者不宜用。凡是局部县有红肿热痛的症状,均可采用。。桃花丹(《疡科纲要》方)组成过羌活当归甘草各90克陈皮急性子 * 各60克南星白芷赤芍各45克各30克菜豆粉120克制法 : 各研细末,再和匀,收贮备用。功用《软坚散结,行瘀消肿。黄柏大黄马牙硝银朱
主海痈疽阳证,疔毒、乳痈等证,凡红肿热,或尚未商胂色赤的叩证肿历均可用之。用用忍冬藤杵自然汁或大青叶、芙蓉叶、马兰头、马齿苋等自然汁皆可调敷。赤可用凡士林配成软膏涂敷。本方作者认为 “ 疮疡之作乃气滞血凝而成,初起宜用疏通之法使之消散,着即用寒凉之药敷贴,反使遏郁难消。 ” 故以此方来弥补如意金黄散之偏弊。编者认为诊断痈疽首先必须辨别阴证阳证,如属阳证热毒仍宜用寒凉外敷挲急性子《见独圣散条21. 铁箍散(《.福州药业公会现用药本》方)组成生南星白芷五倍子姜黄赤芍山慈姑白芨生半夏大黄白蔹天花粉生草鸟各15克制法上药切成薄片,晒极干燥,合诸药共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用:消炎散肿;解毒止痛;.紧束疮根,拔毒提脓。主治:痈疽阳证,未成脓者能消散,已成脓者能促之速渍。用法药散加开水或清茶调稠涂敷,亦可捣红板糖或蜜水调敷。运用肿疡初期,可用蜜水调敷,亦可用凡士林配成软膏敷贴。若用于箍脓者,可用开水或清茶调敷痈疽四周,亦可加些红糖调粘涂敷四周,中间留顶(约2厘米),再用拔毒提脓膏药盖贴,以增强箍脓拔毒之力。参考訁本方亦有加川乌、雄黄二味,去白芷、山慈姑、生半夏、天花粉四味拳亦名铁箍散。
按本方为痈疽阳证常用的箍围药之一,对于较大的痈疽,用之箍脓消肿有显著疗效,故有铁箍之名2蝌蚪拔毒散(《医宗金鉴》方)组成《寒水石净皮硝川大黄各等分虾蟆子制法寒水石、净皮硝、川大黄三味共研细末,用细箩过筛,然后用蝌蚪水一碗,药末克调匀阴于,再研匀,收贮备用。功用生清热解毒,消肿止痛。主海无名大毒 * ,火毒瘟毒 “ 。用法调冷开水涂敷患处。临床应用: (1) 急胜皮炎或漆毒过敏,用散冷开水或麻油搽敷。( 2 )皮肤烫伤,回用香油调敷。( 3 )皮肤热莓,可用蝌蚪水单味频搽患处。按本方有清热解毒等作用,乃治阳证热毒良方。虾蟆子即初夏时河内有蝌蚪成群,大头长尾,捞来收坛内用泥封口,至秋化成水,即成蝌蚪水。 * 无名大毒《是体表,骤发肿痛的证候。因其随处亩生,无适当名称,故名。火毒瘟毒指发于鼻、脸、耳、项、咽喉等部的急性炎证。 23 · 代指膏(《外科大成》方)输雄黄朴硝各等分制法共研细末,收贮备用。功用清热解毒,消肿止痛。主治代指 * 及一切皮肤热毒。
用法用猪胆汁加香油调涂。代指又名癀爪、代甲。患指先仲热痛,色不黯,爪甲边结脓,剧者爪皆脱落。属现代医学指甲内的急性化脓性感染,易形成指甲下脓月軋24 · 硝黄散(经验方)组成大黄朴硝各60克赤小豆青黛各30克制法共研细末,收贮备用。功用清热凉血,消肿散结,祛湿解毒。主痈疽疖肿、丹毒、湿疹、烫伤等证。用法冷开水、蜜水、香或用猪胆汁同凡士林配成软膏涂敷。按:本方是编者临床常用方,具有散肿、消炎、祛湿、软坚等功效身用途广泛,效果显著,凡属阳证疮疡均可使用。 25 · 二味拔毒散(《医宗金鉴》方)组成明雄黄白矾各等分制法上二味共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功胁止痒定痛,清热解毒。主治《热疖痱痤 * 、疥疹 * 六风湿痒疮。用法訁调茶油外涂,或用凡士林配成20 %的软膏敷贴。临床应用《用于治疗带状泡疹,可用药散同香油或茶油调匀涂敷,极效。参考《外科大成》(清 · 祁广生)亦记载此方,功用、主治相同。《疡医大全》(清 · 顾澄清)名二生散,药味相同,用米醋或凉水调治乳痈、恶疮,又吹喉治喉闭。
按本方可治一.切皮肤热毒,如急性湿疹及皮肤炎等,均有很高疗效,而治疥疮与慢性湿疹,其杀虫止痒之力量太薄。热疖痤又名痤疮,由肺热脾湿或夏月风热毒邪搏于肌肤而生。大者名痤,小者名。痤即热疖,大如酸枣,小如黄豆,皮色赤肿,内有脓血;痱痱疮,形虹水泡发庠渐变脓疮而疼痛。发于臀部名坐板疮,即臀部多发性疖肿。傘疥疹即疥疮,以手指缝最多见,其次为肘窝、腋下,小腹、腹股沟、臀腿等处,甚则遍及全身,呈针头大小的丘疹和水泡,痒甚,故体表常见抓痕和结痂。〗抓后有无滋水,又有干疥,湿资之称。如因搔破皮引起继发感染化脓者,则称脓窝疥。 2 6 · 铁桶膏外科正宗》方)组成鬟胆矾明矾各12克铜绿白芨各15克轻粉郁金各6克五倍子30克(微炒)麝香1克制法上八味共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用雲箍毒消肿,提脓拔毒。主治痈疽发背将溃、已溃时,根脚走散、疮根不束者。用法用米醋一碗(约250毫升),杓内慢火熬一小怀,候起金色黄泡为度,待温,用药末3克,搅入醋内炖温,用新笔涂于疮痕周围,以棉纸覆盖药上,疮根自生绉纹,渐收渐紧,其毒不致散大。参考苤《医宗金鉴》亦收载此方,主治、功用、药味均相同。按本方适用于根脚走散的痈疽大毒,有箍毒、截毒之功,频涂于疮肿四周,能使疮形缩小,毒聚于疮顶剪令其出气,故有 “ 铁桶 ” 之名。此方目前较少用,亦可改用预制的软膏涂敷于疮的四周,顶再贴盖拔毒提脓膏药。
- 雄黄牡蛎散〈《医宗金鉴》方)组成《牡蛎12克〈煅)明雄黄6克制法各研极细粕合并再砾,收贮备用。功胁消肿,止痛,解毒。主治苤指疔 * 。用溢蜜水凋浓,隔水炖温,涂敷患处,每日五、六次,或调猪胆汁,或i周鸡子清涂敷。指剜是生于指部的疔疮,见雄黄散条。 28 。紫色消肿粉(《赵炳南临床经验集》方)组紫草15克赤芍30克当归60克贯仲6克升麻30克白芷60克荆芥穗15克紫荆皮15克草红花15克儿茶15克红曲15克羌活15克防风15克制法等共研细末,收贮备用。功用嚣散风活血,化瘀消肿。主治慢性丹毒肿胀(无名肿毒),红斑结节性疾患(瓜藤缠)。用法 } 单独或与其他药粉混合应用。常用蜂蜜或荷叶煎水调合外用。注意事项嚣疖、痈、疽初起热毒盛者勿用。 29 · 阳毒内消散(《药奁启秘》方)组麝香冰片青黛各60克炒甲片姜黄南星樟冰铜绿各12克轻粉胆矾各9克制法 # 上药各研极细末,再混合研匀,收贮备用。功用活血止痛,解毒消肿,化痰。白芨
主治一切阳讠正胂疡。用法:掺于膏内敷贴。 30 · 冲和散(《外科正宗》方)组紫荆皮(炒) 15克赤芍〈炒) 60克白芷補克石独活(炒) 90克菖蒲45克制法》上药切成薄片、共研细末,用细箩过筛,瓷器收贮备用。功用:活血散瘀,疏风定痛,祛寒消胂,软坚散结。主痈疽发背冷热不明、介于阴证、阳证之间者。用法葱汤(葱泡汤),热酒等俱可调敷。《证治准绳》又名冲和仙膏药味、功用、主治均参考嚣相同。清 · 徐灵胎评此风痰之围药 ” 。《医宗金鉴》所载药味、功用、主治均相同,惟白芷分量为90克。临床应用〈 1 )风寒型乳痈,用散调葱汤,或秸皮汤热敷。〈 2 )乳房结核或硬块,属于寒痰凝结者,用散调黄酒热敷。( 3 )痹证,属于风、寒、湿痹的关节或腰部等处酸楚疼痛,用本散与川芎末各等分,装入预制好的药袋,长期缚敷患处能改善症状。 (4) 痈疽发背属于阴证或介于阴证、阳证之间者,或鹤膝风、流痰皮色不变、漫肿不热或微热者,用温酒调敷。(分陈旧伤痛,于散内加少许白芥子末、江南香末,调高粱酒敷贝乩至皮肤有灼热感时即揭下。( 6 )冻疮肿痛,亦可用凡士林配成软膏敷贴。按《木力药味笸单》药性比较温和,既不偏于辛热》又
无苦寒之弊,故能使气血畅行,从而达到消肿散结的目的。徐灵眙云 # “ 此风痰之围药。 ” 其意系指本方县有祛风、化痰、化滞散结之功。 31. 活血散(经验方)组成嚣当归尾藏红花大皂角茺蔚子川芎各35克乳香川椒石菖蒲各20克江南香30克制法上药切成薄片,哂极干燥,合诸药共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用行气活血,温经散寒,舒筋活络。主治 # 癇疽初起、皮色不变、漫肿不热、跌扑损伤、陈旧伤痛及寒湿痹痛等证。用法调黄酒或桔皮汤、葱泡汤热敷。临床应用( 1 )若用于陈旧伤痛者,可于散内加些白芥于、肉末、调高粱酒敷贴》至皮肤有灼热感时即可揭下。( 2 )若用于腰痛(腰肌劳损)或关节寒湿痹痛,可用布袋装药末长期缚敷患处,以改善症状。禁忌若局部有红、肿、热,痛者忌用。按本方具有行瘀、活血、祛风、散寒、调和气血等功效,凡属局部色白不红、不热或微热的肿疡及跌打损伤等症,皆可使用,但如属阳证,切勿冒然使用以免助长火势,造成不良后果,方内亦可加些面粉或少量的白芨粉,以增强其粘性。飞2 · 四虎散(《外科正宗》方)组成南星草乌半夏犭良毒各等分
制上药切成薄片,晒极千燥身共研细用细箩过筛,收贮备用。功用:消肿软坚,紧束疮根。主治:痈疽肿硬皮厚、不作脓腐、根脚散漫。用法用猪脑同搞,敷疮四周,留正顶出气。参考t清徐灵胎曰: “ 此治寒痰之敷药。 ” 《医宗金鉴》、《外科概要》〈凌天鹏)等书,均收此方,药味、功用、主治均相同。按:本方四味药,皆峻猛,故有 “ 四虎 ” 之名。适用于痈疽漫肿坚硬、皮厚不作脓腐、根脚走散不收者,用以敷贴,县软坚散结、收束疮根之效。但热毒疮疡切忌使用,以免助长火势,造成不良后果。 33 · 回阳玉龙膏(《外科正宗》方)组成草乌(炒)军姜(煨)各90克赤芍(炒〉白南星(煨)各30克肉15克止制法上药共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用:温经散寒,祛风除湿,舒筋活络,除骨痛,消结块,散瘀消肿,软坚。主海一切阴疽,不高肿,不掀痛,不作脓,皮色不变,或筋骨挛痛,虚寒冷证。用法:用热黄酒或高粱酒调敷,亦可加些江南香末调敷。参考《医宗金鉴》、《外科概要》等书,均收此方,药味、功用、主治均相同。《中医杂志》于本方中加入麻油、黄丹、黄蜡炼制成膏,名回阳膏。 34 · 回阳散〈《外科正宗》方)
组成草鸟(炒)千姜(煨)赤芍(炒)白芷南星(煨)各克肉15克制法:上药除肉桂外,各切成薄片》共研细末,用细箩过筛,再加入肉桂研匀,收贮备用。功用:温经散寒,行气通络。主治《阴疽肿疡。用法掺于膏药上敷贴,或用葱汤、桔皮汤调稠热敷。 35 。明毒内消散(《药奁启秘》方)组成苤麝香胡椒肉桂各3克丁香牙皂良姜制乳香制没药各6克轻粉腰黄(即雄黄之别名)川乌炒甲片魏(瓦上炒去油)各9克樟冰12克制法》共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用温经散寒,化痰软坚。主海一切阴疽未溃者。用法掺于膏药内敷贴。 36 。四温丹(《疡科纲要》方)组成上瑶桂(去粗皮) 60克北细辛(去净泥垢) 30克干姜24克公丁香15克制法苤共研细末,收贮备用。功用:温通气血,祛风散寒。主治《肿疡初起,形巨块坚,漫肿酸痛,深在肉里附着骨节多并可治风寒湿邪之气痹着,及跌仆暗伤等证。用法《小症每用0 · 6 、 0 · 9克,上用温煦薄贴盖之大证则用9 、 15克调入温煦薄贴料中摊贴,或再加麝香少许。
- 桂麝散(《药奁启秘》方)组成:麻黄细辛各15克肉桂丁香各30克牙皂9克生半夏生南星各24克麝香1 . 8克冰片1.2克制法葚共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用嚣温化痰湿消肿止痛,软坚散结。治訁一切阴疽未渍者。用法掺于膏药内敷贴。按訁《外科全生集》云: “ 白疽乃阴虚之证,气血寒而毒滞。 ” 阴疸即无头疽,其毒深沉,非麻黄、肉桂、细辛;丁香之辛温,不能开其腠里,以温经通阳多又兼南星、半夏、皂角之化痰攻坚,麝香、冰片之辛香走窜,使阴凝之毒,一得以化解,从而达到温化痰湿、消肿止痛、软坚散结的目的,此乃制方要妙之处。 38 · 独圣散(《疡科纲要》方)组成急性子制法研细末,收贮备用。功用:通经入络,散肿定痛。主治阴疽寒证,结块坚硬,酸楚疼痛。用法用热酒调稠,温敷患处,外用温煦薄贴盖之。禁忌孕妇忌用,阳热证勿用。参考《本草纲目》 “ 凤仙子其性急速,能透骨软坚。 * 急性子出《救荒本草别名凤仙花子。性微苦,温,有小毒。功能活血通络,软坚消积。 39 · 温煦丹(《疡科纲要》方)
组成炒香附粉干草各120克西羌活川独活安茳(去桔皮)生南星北细辛各90克川乌草乌良姜各60克公丁香30克急性子150克制法:各研极细末再和匀,收贮备用。功用 } 温经散寒,行气活血,通络行湿,散瘀化痰。主治一切阴疽漫肿坚硬,酸楚隐痛,及趺打损伤,筋骨掣痛。用法《用无灰酒加连根葱三、五根煎滚调稠,热敷患处, 4化结散(经验方)组成香附良姜麦芽陈皮藏红花丁香防风白芷乳香茺蔚子各10克江南香末30克制法上药切成薄片,晒极干燥,合诸药共研细末,用细箩过筛,收贮备用。功用累祛风散寒,行气散结聿通乳软坚。主治:乳痈初期,结肿疼痛,乳汁凝滞及一切皮色不变、属于寒结的肿块,均宜用之。用法《调葱汤、桔皮汤热敷,或配成软膏敷贴。按本方系编者常用经验方 # 对于 “ 寒凝瘀滞型 ” 乳痈有极高的疗效,具体可参考《分型治疗产后早期乳痈121例体会》〔《福建省中医外科学术交流汇编》 (l ) 1983 · 〕 41i追风散(《疮疡二集》方)组成 # 肉桂公丁香生姜粉各3克细辛高良姜制松香制没药洋樟生僵蚕各6克羌活独活各4.5克川芎川乌生白附子生草乌
制法《上药共研细末,收贮备用。功用温经散寒,祛风除湿,行气散瘀。主治一切寒湿流筋,骨节酸痛,兼治皮色如常的阴用法 # 取粉少许,调膏药内聿量局部肿势大小,摊贴患处。 4黑退消(《外科学》方)组成生川鸟生半夏生南星生磁石公丁香肉制乳没各15克制松香硇砂各9克冰片麝香各6桂克制法《上药除冰片、麝香外,各药研细末后和匀,再将冰片、麝香研细后加入和匀,用瓶装置,不使出气。功用行气活血,祛风逐寒,消胂破坚,舒筋活络。主治《疮疡阴证未潢者。用法将药粉澈于膏药或油膏上敷贴患处 · 4釓青散子(《证治准绳》方)组成槿花叶(盛时取,阴干) 120克青赤小豆白芨各60克制法 ' 共研细末,收贮备用。功用除湿清热,消胂,生肌收敛。主治发背痈疽脓尽生肉平满,用此紧束疮口生肌。用法临用以新汲水调,摊纸上贴四畔,中心疮口不用贴。按可用蒸馏水或开水调之,疮口中心不宜暴露,应盖贴拨脓拔毒膏药。
地敷肿毒初起使内消方〈《疡医大全》方)组成当归黄柏羌活制法共研细末,收贮备用。功用》散风除湿,活血散瘀,清热消肿。主治痈疽初起未成哝者。用法以生金银花汁调稠,敷贴肿处。按本方无记载分量,可用各等分量。此方适用于初起未成脓阶段的白色肿块,惟方内药味太少,可加些赤小豆、乳香以增强其行气消肿之力。 4乳真君妙贴散(《外科正宗》方)组成《硫黄5佣0克荞麦白面各2500克制法共研细末,清水拌匀,干湿得宜,赶成薄片,单纸包裹,风中阴千,再研极细末备用。功用 : 逐寒,除湿,消肿身杀虫。主治痈疽、诸毒、顽硬大恶歹疮走散不作脓。用法忠用新汲水调敷。如皮破血流、湿烂疼痛等症,麻油调搽身天泡、火丹、肺风酒刺,染布青汁(即蓝靛水溶液)调搽。参考《医宗金鉴》亦收此方,药味相同,惟分量仅十分之一按本方亦可用凡士林配成软膏,治疗皮肤热毒或汤火灼伤等症。肺风酒祉又名肺风粉刺,由肺经血热而成,每发于面鼻,起碎疙,形如黍屑色赤胂,破出白粉汁,日久成白屑形,如黍米白屑。 4釓五倍子膏〈《疮疡外用本草》方)组成:五倍子(炒黑)
制溢研细,用蜂蜜、米醋各半,调如稠糊备用。功用消炎,散肿,止痛,并促使溃脓。主治痈疖胂毒。用法厚敷患处,如箍围药常法。 1一2天换一次,般药后局部有痒感。 47, 二白散(《外科大成》方)组成南星贝母各等分。制法 : 共研细末,收贮备用。功用化痰软坚,消肿散结。主治痰核零用法调鸡子清和米醋涂敷。按本方有化痰软坚、消肿散结等功效凡属夫成脓的阳证肿疡皆可敷贴。方中南星宜生用,贝母要用浙贝母,则消肿散结效果更佳。痰核病名。见《丢学人门》。因脾虚不运、湿痰流聚而致皮下生核,大小不一事多少不等,不红不热,不硬不痛,推之可移,多生于颈项下頷、四肢及背部。生于身体上部者多挟风热》生于身体下部者多挟湿4杠板归敷药(祖传秘方〉组成鬟杠板叶或全草。制法晒干研极细末,或再过细箩聿用凡士林配成25 %的软膏,或再师些蜜调配,贮罐备用。功清热解毒,散瘀行血,软坚消肿,除湿收敛。主治一切阳证痈疽、疔疮、丹毒、天泡疮、带状泡疹、湿疹、毒蛇咬伤、跌打损伤瘀血肿痛等症。用法涂敷患处。如用于箍脓,则中间留顶,再盖贴提
脓拔毒膏药。参考《全国中草药汇编》〈上册)杠板归全草含靛甙,此外尚有还原糖、蔗糖、淀粉等,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿哝杆菌,痢疾杆菌等有抑制作用。性味、功能:酸凉。清热解毒,利尿消肿。主治:上感,气管炎百日咳,急性扁桃腺炎,肠炎,痢疾,肾炎水肿。外治带状泡疹、湿疹,痈疖肿毒、蛇咬伤等。临床应用雪 (1) 治疗带状泡疹,可用鲜全草适量捣烂,用纱布包之,频涂患处,或用粉调麻油涂敷患处( 2 )洽疗湿疹糜,或急性皮肤炎,用鲜全草适,煎汤淋洗患处,再涂敷本软膏。( 3 )治疗痈、疔或无名肿毒,及一切局部只有红、肿、热、痛之阳证疮疡,皆可使用鲜全草捣烂同蜜或麻油调敷。 (D毒蛇咬伤,或虫螫咬伤等,皆可用鲜全草捣烂敷阽。( 5 )皮肤烫伤,亦可用本膏敷贴,或以散调麻油涂敷。按本方系编者先君祖传秘方,经过数十年临床实践,特别在外科外用上,其疗效极其显著。抗日战争时期,榕垣沦陷,市民为谋生计多数徒步奔走福清等地经商,因而多患脚部烂疔症,来诊时症状急剧,均以此药外敷为主,立能化险为夷。编者继承此方,广泛使用于外科临床,其效果确实令人满本方献出后多经南平市中医院研制成针剂、口服剂及外用酊剂、油膏等。在临床中应用于多种感染性疾病,均收到满意的效果,其中应用于控制痔疮术后感染,经多年临床研究,疗效突出,获得1982年南平市科技二等奖。
、掺药类掺药是将各种不同的药研成粉末,根据制方规律,并按其不同作用配伍成方。掺药一般用于药膏中心或油膏軋贴在患部或穴位上或直接掺布于疮而》或粘附在纸拈上插入疮口内或用米糊制成线条插入管道内。由于掺药处方不同,分别有消肿、散毒、提脓祛腐、腐蚀平胬、枯管、生肌、定痛、止血等不同作用。其应用范围甚广,方法多样,不论疮疡的阴证、阳证,肿疡与溃疡阶段,均可选用本类方剂。此类药的传统制法极其复杂,亦多秘传不授。若配制得法,则能发挥出药物的效、达到预期效果,否则不但无效,甚至会引起疼痛等弊端。其县体制法可参阅《制药经验简介》及各条有关方剂。 1. 白降丹(《医宗金鉴》方)组成鬟朱砂雄黄各6克水银30克硼眇15克火硝食盐各45克制法翁 (1) 将朱砂、雄黄,硼眇三味研细,再入诸药共研匀,至水银不见星为度箩共入阳城罐内,罐口向上,置于初燃的炭炉上,微火徐徐加热,使罐内的药物溶化或为液体,继续微火加热,约须15一25分钟,如罐内有白烟起时,立即用竹刀在起白烟处扒塞之,直至内药物成为固体,四周现有淡黄色,中央如盐屑白色的粉状即可取起,此为 “ 结胎 ” 。在
这个过程中要注意保持火力均匀,如火力太则药太干,汞走如不及,在炼时药倒下则无用,其难处也就在此。因此,这个阶段是炼制白降丹的最重要环节。( 2 )用光底的瓷碗一个(比阳城冠略大些,以能套住罐颈为宜),将阳城罐(已结胎的药罐)轻轻地覆在碗内,以寸许宽的棉纸条填塞罐口周围(交接处),用细铁丝十字形扎紧,再于罐的腰部并接口处横扎二三道,然后在接口处涂上盐水泥〈或腌萝卜的黄泥亦可)一层泥、一层纸,约四、五重(要涂满整个药罐),一指厚,阴干待用,如有裂纹》应予补密。( 3 )地下挖一小潭,用碗盛水放于潭底,将已处理完毕的罐与碗放于盛水的碗内(罐在上碗在下),以瓦挨潭口,四边齐地,用泥沙将缝补再用铁盘一个(约50公分宽 ), 中央凿一圆孔,正好套住阳城罐的颈部身四周再用泥沙封密,然后在外围用砖砌成多眼的圆炉,高约60公分,上下口径相称,内径宽约50公分,正好能套住火盘外环即可,然后堆满木炭待炼。 (4) 开始燃着要时时添炭生并要将炭灰清理出炉外,但勿罐底暴露,要时刻保持堆满炭火,二烂香可用文火(每炷香约1小时),第三炷香可用武火》用扇子扇之,要时刻转换方向,使火力均匀,约炼三炷香(约3小时)即可将火熄退,冷定开看,瓷碗内约有沽白如雪的结晶粉状的白降丹一两许( 30克),刮下装入有色瓶用蜡封口》埋于地下或放于阴处,以退燥性(火毒),时间愈久愈佳。功用腐蚀平胬,软坚,提毒,枯管。主海一切溃疡脓腐难脱,或已形成瘘管,肿疡成脓不溃及赘疣 * 、瘰疬 “ 等证。
用以纯丹或配成九一、八二、七三丹等,点于疮顶或薄撒疮面,或制成药线条插入脓腔或窦道》或制成小丸子放在疬核顶上。参考《外科正宗》记载此方,制法、功用、主治大致相同,惟多白砒一味。此外其它外科著作亦均有收载,惟药味分量略有出入。临床应用: (1) 若用于顽深的瘘管,可用纯丹,以厚糊调稠搓成线条,插入管道外盖贴膏药。( 2 )若用于顽固的疮面分可用纯丹少许,薄撒疮面,外盖贴膏药。( 3 )若用于脓液不尽的空腔,可用九一丹(详见九一丹方),以棉纸卷药插入,或用厚糊调稠搓成线条插入,外盖贴膏药。 (4) 若用于瘰疬,可用纯丹配厚糊调稠搓成绿豆大的丸子《先将疮顶挑破,用小丸一粒放于疮顶,贴上神效千捶膏。( 5 )若用子顽癣》可用九一丹软膏薄涂疮面,或用冷水化开涂抹疮上。( 6 )白降丹的丹底(即丹渣),可用猪板油同捣如泥》擦涂疥疮、顽癣极效。注意事项忠白降丹的纯丹腐蚀性很强,头面、颈项部位,或迫近内脏器官等处,绝对禁用纯丹对于神经血管较丰富的部也应注意使用。生长于体表的一种赘生物 · 又陈 “ 赘疣 ” ,俗称 “ 千日疮 ” “ 子 ” “ 饭蕊 ” 等。本病多发于手背、手指或头面部。患部赘生物初起小如黍米 } 大如黄豆,突出表面,其表面粗糙,状如花3.L
蕊身灰白成污黄色。疣的数目多少无定《一般无自觉症状,用力压按时略有痛碰伤或摩檫后易出血。 “ 颈疬、或 * * 瘰疬主要指颈部淋巴结核。又名 “ 疬子颈气 “ 鼠疮 ” 。小者为 “ ” ,大者为 “ 疬 ” 。多发于颈项及耳的前后,病变可限于一侧,也可两侧同时发生,也有延及颔下、胸锁乳突肌前后和腋下等处的。以其形状累累如珠夢历历可数,故名。 2 .红升丹(《医宗金鉴》方)组成:朱砂雄黄各15克水银3克火硝120克白矾30克皂矾18克制法( 1 )先将二矾、火硝研细多入大铜勺,内加酒精90一120毫升炖化,一干即起》研细,另将汞研、雄研,至水银不见星为度,再入二矾、火硝末共研匀待用。( 2 )将上药共入阳城罐内,放于初燃的炭炉上,微火徐徐烤之,使成结块,这叫做结胎 ” 。( 3 )将已处理好的阳城罐和碗》用铁丝十字形扎紧,再横扎二、三道,然后刷上秆糊状黄泥水〈腌萝卜的黄泥亦可〉一层,再糊上寸许宽的棉纸条一层,再刷上盐水黄泥一层,如此刷六、七层,最后再刷上盐水黄泥一层,阴干后即可使用,如有裂纹,再予上法补密。 (4) 将上药入阳城罐内,罐囗以光底瓷碗覆盖,合口处用盐水黄泥与棉纸糊密,糊法同上。然后用细铁丝十字形扎紧,再横扎三道,外糊上棉纸,盐水泥二、三层,阴干待用,如有裂纹》应予补密。( 5 )加炭火二块放于瓷碗的底面,使接口烘热,易于干虱再用铁钉三根穿呈三角形钉于地上。铁钉要露出地面约10公分,将罐放置上面,外砌百眼炉,然后用黄沙压住碗
蒡,在碗底面放一团湿棉球,用砖压上,文武火弁三番、第一炷香用文火、第二炷香用中火,筇三炷香用武火,至棉球底面现有微黄色,即可将火退熄,冷定开看,可得升药18一21克,刮下研细,收贮于有色瓶内,以蜡封理于土内或放于阴处,以退去火毒,时间愈久愈佳。功用《拔毒、提脓、祛腐、生新、长肉.收口。主治一切疖、疔、痈、疽、疮疡已溃,脓毒未消,余腐不尽,新肉不生,久不收口等。用法禀用纯丹掺于疮面,或用棉纸捻成线条,或用厚糊调稠,搓成线条,插入脓腔或管道内。参考《《外科正宗》、《疡医大全》、《外科真铨》、《外科心得集》、《钱氏外科》等书,均有记载此方,药味、分量各不相同,其制法、功用、主治大致相同。临床应用 (1) 若用于下肢溃疡(臁疮),腐肉不尽,肉色黯紫,新肉不生,用纯丹粉薄撒疮面,外盖貼膏药或软膏,至腐肉脱尽,再用生肌药膏。〈 2 )若用于脓肿切开后脓水未尽者可用九一丹,用棉纸捻成线条插入脓腔内,然后线条倒转,使药粉达于疮底,外留线头,后盖贴膏药或软膏。( 3 )若用于疖、痈巳成脓未溃者,用纯丹少许点于疮顶,外盖贴膏药。注意事项 (1) 凡皮肤有汞过敏或皮肤湿疹者禁用。( 2 )头、面、颈、项,或迫近内脏器官以及神经血管较丰富的部位应注意使用纯丹。
3 · 五色灵药(《医宗金鉴》方)组成食盐15克黑铅18克枯白矾枯皂矾水银火硝各60克制法:先将盐、铅溶(熔)化入水银结成砂子,再入二矾、火硝同炒干,研细入铅、汞,再研以不见星为度,入罐内,泥封口,打三炷香,不可太过或不及,一宿取出,视之色白如雪,约有60克,为火候得中之灵、药。如要色紫者,加硫黄15克要色黄者,加明雄黄15克 # 要色红者用,黑铅27克,水银30克,枯白矾60克,火硝90克,辰砂12克,明雄黄9克》升炼火候如前。凡升打灵药硝要炒燥,矾要煅枯。一方用烧酒煮干炒燥方研入罐,一法凡打出灵药倍加石膏和匀,复入新罐内,打一枝香用之不痛。功用訁提脓祓毒,祛腐生肌。主治痈疽诸疮已渍,余腐不尽,新肉不生。用法掺于疮面,或制成线条插入窦道。三仙丹(《疡医大全》方)组宓水银30克火硝白矾各36克制法《同红升丹。功用过同红升丹。惟其力量比红升丹稍逊一筹。主多用于慢性湿疹、顽癣、慢性溃疡等帶用法嚣同红升丹。按上列四方,白降丹、红升丹、五色灵药、三仙丹皆属腐蚀剂,一切痈、疽大毒,非此二丹〈白降丹、红升丹)决难奏效《故在疡科上被誉之为 “ 两员战将 ” 。俗所讠 “ 无丹不成科 ” 即此意。由于炼丹之法多是师授或祖传,各有奥妙之处,至今
多秘而不传。古代书籍虽有记载,若无操作经验,按图索骥,很难掌握,丹的质量优劣》对疗效有很大影响,它主要取决于炼制技术得法与否。白降丹以白如雪,有如针状闪光者为上品茅红升丹以红如丹者为上品;五色灵药,即升丹一类,以其呈现五种颜色,故有 “ 五色 ” 之称,凡能达到所要求颜色者皆为上品,其功用、主治与红升丹大致相同由于药味分量有出入,临床运用可根据症状不同而进行使用。而三仙丹以淡黄色为佳。编者幼承庭训,得到先君的口授心传,对于炼丹法頗有体会,同样制法,质量与数量有异同》而疗效也大不相同。上述炼制方法,基本按《医宗金鉴》为标准,结合个人实践稍作修改,以便后学者易于掌握。各书均有两丹(白降丹、红升丹)处方记载,药味分量多有出入(见附表1 、 2 )。但根据个人体会,《外科正宗》的白降丹有白砒一味,其腐蚀之力比无砒者强数倍,凡附骨疽、流痰等顽深的疮疡,非此丹不能取效,但须严谨掌握为妥。红、白二丹效力对比,白降丹腐蚀之力比红升丹强,而三仙丹之力最弱,因而在作用上又有不同。白降丹多适用于比较顽深的疮疡,如深部管,附骨疽等类的疾病而红升丹多适用于较浅的疮疡,如臁疮或较浅的瘘管等类疾病荸仙丹功用虽同红升丹,惟其力量比红升丹稍逊一筹,因此,多数用于一般顽久的皮肤病,如顽癣、慢性湿疹等。总之,红、白二丹是疡科不可缺少的良药。此外尚有祛腐灵药等,亦属于升丹一类,临床如运用得法,可收到立竿见影之效,但由于原丹刺激性太大,用于局部会产生剧烈疼痛等不良反应,因此历代外科专书多主张除单独使用原丹外,还应配合其他药物来稀释原丹的毒性》缓和局部的刺激,从而达到腐蚀、平胬.软坚、提毒,枯管、活血、生肌敛口等目
的,如九一丹、夏冰对配丹、七仙条、半提丹、生肌散、甲字提毒散等,其功用与主治多超出原丹的范围。附表lt历代各家白降丹药物组成及分量比较表银硝矾矾来医外疡外剂 ` 、成(克)宗说科正金医大科真约刁、鉴全铨水3 0 4 2 3 0 75 15 30 3 0 27 60火30 4 2 75 18 75 5 30 15 2 7 60 3 0 3 0 4 5 75 21 75 4 5 3 0 15 27 60朱雄硼砂黄砂12 51 15 · 9 15詿12 6 4 5仆9白食青砒盐盐6 9 7 . 5外科证治外科诊疗学改良外科图说药物图考串雅内编外科十三方考4 5 1 2 27 3 0 6 1.8 9附表历代各家红升丹药物组成及分量比较表外科水银(克)正小火硝白矾皂矾朱砂雄黄
医医疡外科十三方考药外医物科说约金鉴大全图考真铨30 3 0 3 0 60 120 12 0 120 120 120 12 0 120 1 8中国医学大辞典外科证治全书中药药理与应用串雅内编 ] 5 7 . 5六5 5 · 七他条(《药奁启秘》方)组成訁白降丹红升丹熟石膏各等分冰片少许制法:共研极细末,糯米厚糊调成软硬适度的软面。放于光滑的木板上,搓成线条,阴于收贮备用。功用腐蚀化管。一切漏管。用法将药条插入漏管中,或用丹粉薄撒疮面,外用膏药盖贴。 6 · 半提丹(《疡医大全》方)组成 # 红升丹珍珠散(见29条)各等分。制共研极细末,收贮备用。
功用 # 祛腐,生肌,收敛。主治溃疡毒巳提尽,将收口时用之。用法訁撒于疮面,外盖貼膏药或次膏。按溃疡毒未尽者,则炎症难以消退腐未脱尽、则新肉难以生长,故本方用红升丹取其拔毒法腐之力,珍珠散取其生肌敛疮之效,从而达到治愈目的。 7. 拔毒生肌散(《疡医大全》方)组成红升丹轻粉蓖麻仁(去油)各9克乳香〈去浊)黄丹各6克石膏(煅) 30克琥珀〈研细) 3克制法共研极细末,收贮备用。功用飞拔毒祛腐生肌收敛。主治扌溃疡脓毒未尽。用法 # 掺于疮面,外盖贴膏药。按木方主要从拔毒祛腐着手,从而达到生肌敛口目的,较适于顽久之溃疡面。 8 · 敛囗药(《疡医大全》方)组成霉红升丹轻粉雄黄龙骨各15克僧海螵蛸各30克麝香0 · 3克制法共研极细末,收贮备用。功胁提毒祛腐,生肌敛口。主治诸疮毒四边紫黑不消,疮口不敛者。用法:掺于疮面,盖贴膏药。白蔹密陀按凡疮疡面经久不能愈合,多因脓毒未尽,阻隔气血运行,故疮色紫黑,腐肉难脱》新肉难长。本方主要以提毒祛腐为主,使毒去腐脱、气血运行、疮口得到愈合。
9 · 祧红丹(经验方)组成0 . 3克主治嚣膏盖贴。熟石言25克制法共研极细末,收贮备用。功用提脓祛腐。用于溃疡脓出不畅,腐肉难脱。升丹轻粉各6克东丹9克冰片用法恙掺于疮面,或制成药线插入管道,外用药膏或油按本方用煅石膏为君,佐以东丹清热解毒,收湿敛疮,化瘀生肌配升丹拔毒祛瘀,轻粉、冰片清热解毒1合而共收拔毒祛腐、生肌敛疮之效。凡脓水多、腐肉未尽之溃疡面,均可采用。 1 0 · 乳白丹(经验方)组成熟石膏25克白降丹乳香末甘草粉各6克冰片0 · 3克制法訁共研细末,收贮备用。功用:同桃红丹。惟其腐蚀之力较桃红丹强些。主治同桃红丹。用法:同桃红丹。 11. 九一丹(《医宗金鉴》方〉组成》熟石膏27克升丹0 · 3克制法:共研极细末,收贮备用。功用提脓怯腐。主治溃疡、漏管流脓未尽者。用法 # 将药粉掺于疮面窘或用药线插入疮口或漏管。
按方中丹与石膏的比例可根据疮口程度不同而定,如八二、七三或五五等,可灵活掌握。 1 2 。甲字提毒粉(《房芝萱经验录》方)组成訁什净轻粉京红粉各30克朱砂琥珀面各9克血竭花12克麝香0 · 6一1 . 5克冰片6克制法上七味药,分别研极细面,以不见金星为度混匀后再研极细面,收贮备用。功用化腐提毒,生肌长肉,消肿止痛。主治过疔疮、痈疽不论疮面新久与大小,并慢性溃疡、外伤感染、漏管、腐肉未脱、愈合迟缓的疮面,及烧伤后期肉芽疮面等。不论阴证、阳证创面,均可使用。注意事项汞过敏者忌用。口腔粘膜、阴茎部有创面者慎用。按 : 上列数方,药味虽然各不相同,分量亦有差异,然其 “ 腐不尽,不可以言生肌 ” 这个观点却是完全一致的。各方中多数离不开红、白二丹或其他拔毒腐蚀之品,再配伍各种清热解毒、活血散瘀、祛腐生肌、敛口等药,从而达到治愈目的,这是配方的共同原理。 1 3 · 祛腐丹(经验方)飞龙骨12克组成熟石膏21克白降月轻粉各9克冰片6克制法共研极细末,收贮备用。功用提脓祛腐。主流痰,附骨疽、瘰疬》有头疽等证,溃后脓腐难脱、脓水不净者。
用法《将散掺于疮面上,或用药线蘸药,插入疮口中,外用膏药或油膏盖贴。 1 4 · 夏冰对配丹(《串雅内编》方)组成 # 白降丹生半夏各等分冰片少许制法共研极细末,收贮备用。功用 # 拔毒提脓,腐蚀枯管。主治:溃疡脓腐不尽以及漏管等。用法橵于疮面,或制成线条插入管道。按纯丹腐蚀力太强,疼痛剧烈,故本方配伍生半夏与冰片有麻醉止痛作用,既能达到腐蚀、拔毒、提脓、枯管等目的,又无甚痛苦。一条枪(《外科正宗》方) 00组成零白砒45克明矾60克明雄黄7 · 5克乳香3 . 6克制先将白砒、明矾二味共研细末,入小罐内,加炭火煅红,青烟已尽》旋起白烟,约片时罐子上下红彻即住火,取置地上一宿后取出,约有净砒、矾末30克,加入雄黄、乳香共研极细末,厚糊调粘,搓如线条,阴干,装入有色瓶中,封密备用。功用,腐蚀、枯管。主合瘰疬、瘘管、蟮拱头六痔疮等。用法:将药线插入患处,或用散掺于痔核上,或制成枯痔钉插入痔核。注意事项》用于颈部要注意切勿伤及神经与血管。参考《外科正宗》《医宗金鉴》、《外科概要》等书均收此方,药味、功用、主治均相同。
我省目前通用的 “ 枯寿打 ” 即于本方基础上发展而来。按本方用于瘻管、痔疮有枯管枯痔作用,用于瘰疬有提拔疬核之力。在炼制过程中,一定要掌握青烟尽、白烟起孿子上下红彻,才能炼去砒毒的原则,否则容易发生砒中毒。蟮拱头,又名蝼蛄疖。多发于头皮,初起为毛囊炎,渐成疖胂,根底坚硬 · 继之形成脓肿而波动身久则破溃脓出,脓泄不则根底坚硬不易消退,疮内衣膜相裹,愈而又发。也有疮口经久不敛,使头皮串空者,属于现代医学的穿掘性毛囊炎 · 16 · 痔瘘钉(经验方)组成 # 纯净白砒明矾各60克雄黄乳香各9克普鲁卡因粉15克制法按砒二份,矾一份的比例分别研细《先将白砒末放入阳城罐内,再将矾末放于面上》用炭火炼至青烟起白烟尽,人立上风忌闻,罐子上下通红时取起,放地上一宿(以退火毒),取出白色透明松脆的纯净砒、矾,每60克与其余药按处方分量混合研极细末,加厚糊调稠,放于光木板上,搓成比火柴杆略细、两头尖的药条事阴千贮于有色瓶内,用蜡封口待用。功用腐蝕,枯管,枯痔。主治嚣痔核、瘘管、蟮拱头、瘰疬等。用法将药线插入患处,或用散剂掺于疮面上。 (1) “ 痔痿钉治疗痔疮、瘘管1143例 ” 一文,发表于《福建中医药杂志》。( 2 ) 1958年治疗期内痔有效率达95 %以上。
木方与 “ 三品一条枪 ” 方中分量有出入处,是砒二份,矾一份》其制法不同处是砒在罐底、矾在罐面,经过炼制,白烟尽为度,砒毒已去,取其矾借砒味之意,再配上普鲁卡因粉身有麻醉镇痛作用,既无痛感又无毒性反应。 17. 推车散(《外科证治全生集》方)组成推车虫(蜣螂) 3克干姜末1 · 5克制法将推车虫放置瓦上焙干,研末,每3克配干羡1 · 5克,共研细末,收贮备用。功用提拔坏骨。主治漏管多骨等证。用法老取药末吹入管道内,或用棉纸卷成线条插入管道,外盖贴膏药。参考《证治准绳》治箭头入身方有雄黄散雄黄、粉霜、蜣螂。又方巴豆、蜣螂。又方蜣螂、土狗、妇人发。按 ' 坏骨存于肌肉深部,除施行手术外,很难自行外出。坏骨亦同异物,参考古代取箭头入身方剂,多数不离蜣螂一味,足见本药有提拔坏骨之力,又配以干姜末以温经通络,则气血活而促使坏骨移位。本方很有参考价值。 18 · 平胬丹(《外科诊疗学》方)组成 , 乌梅肉(存性)月石各4 . 5克轻粉1 · 5克冰片0 . 9克制法:共研极细末,收贮备用。功用:腐蚀平胬。主治雲溃疡面胬肉突起,障碍排脓,用之可使胬肉平
用法掺于疮上,外盖贴膏药。临床应用甲沟炎未成形指甲坏死而胬肉突出者,用此丹少许,外贴拔是脓膏药,可使胬肉平复。参考 # 《证治准绳》载 # “ 白丆香、霜梅等分研末,治痈疽死肉。 ” 《疮疡外用本草》轻梅散:乌梅炭、轻粉等分研末。治溃疠肉芽组织过度生长。《外科概要》乌龙散:炙乌梅、炙熟地各等分。治胬肉外突。按乌梅味酸,性收敛,能收缩胬肉,配月石、轻粉、冰片共收祛腐解毒、消炎镇痛之功,从而使胬肉平复疮口收敛。 19 · 拔毒散(《外科证治全生集》方)组成生巴豆霜克雄黄3克冰片3克麝香3克制法:共研极细收贮备用。功用:拔毒,提脓。宅治痈、疽,疔,疖,毒气不出者。用法取少许撒于膏上贴之。禁忌 # 孕妇忌用。本方拔毒提脓祛窗之力很强,与使用汞剂有所不同。虽有巴豆一味,只用其霜,其性比较缓和,因此用之既无痛感,又能达到疗效。对汞过敏者比较适用。巴豆霜是将巴豆仁研如泥用纸数重包好,反复加压,使尽去其油,取渣再研极细即成。 · 八将丹〈《药奁启稿》方)组成腰黄 * (飞) 12克冰片1 . 2克蝉衣(去翅足) 6克蜈蚣(炙) 10条全蝎(炙) 10个五倍子(炙) 24
1克穿山甲(炙) 9克麝香0 · 3克制法上药除麝香:冰片外,共研细末,用细箩过再入麝香、冰片研匀,收贮备用。功用《消肿解毒,提脓祛腐。主治《痈疽、疔疮不论已溃、未潢皆可应用。用法掺于疮面或药膏上贴之。按:木方用雄黄以解毒祛腐,配蜈蚣、全蝎、蝉衣祛风解毒,穿山甲善窜拔毒攻坚,冰、麝、五倍子通络透肉,散热止痛消肿,合而共收拔毒、提脓、祛腐、软坚、散结、消肿止痛之功,故有 “ 八将 ” 之名。腰黄即雄黄之别名。 21. 黑虎丹(《外科诊疗学》方)组成磁石(醋煅)全蝎(炒)各4 · 5克母丁香(炒黑)冰片各3克公丁香(炒黑) 3克僵蚕(炒) 2克穿山甲〈炙〉 9克蜈蚣〈炙) 6克蜘蛛〈炒炭) 7只麝香1 . 5克牛黄0 . 5克制法《上药除麝香、牛黄、冰片三味另研外,其余共研极细末,用细箩过筛》最后加入三味研匀》收贮备用。功用:拔毒,提脓,消肿。主治痈、疽、瘰疬、流痰等证、溃后脓腐不净,亦可用于对汞有过敏者。用法:掺于疮顶上,外盖貼千槌膏药,隔日换药一次。参考:《疡科纲要》〈张山雷)亦记载此方,方中多百草霜一味,分量亦不相同。《外科概要》收此方多珍珠一味,分量不相同。按零本方主要以搜毒见长,凡痈疽大毒初起用之,能
化大为小溃后用之,使脓腐易脱,新肉易生,尤其对汞过敏或体质虚弱患者较为适宜。 · 雄黄散(《医宗金鉴》方)组成明雄黄6克轻粉1 · 5克制法共研细末,收备用。功用:拔疔毒,止痛消肿。主治 : 指疔。蟾酥0 · 6克冰片0 · 3克用法:用凉水调粘敷贴患处,每日换药3 、 4次。按指部疔疮是急性化脓性疾患,其毒甚,疔根深,疼痛剧烈。方中雄、酥皆治疔要药,攻毒、拔毒、镇痛效果显著,再配以轻粉、冰片,共收拔毒、祛腐、消肿、止痛之功。指疔是疔疮疾患之一。是生于手指上的疔疮的总称以其部位不同,名称亦异,如 “ 蛇头疔 “ 蛇眼疔 ” “ 蛇背疔 ” 等,各因形状不同而命名。 23 · 冰螺燃(《医宗金鉴》方)组成硇砂0 · 6克大田螺5枚(去壳,线穿晒干)冰片0 . 3克白砒(面裹煨熟,去面用砒) 1 · 6克制法:将田螦肉干切片,同白砒研末,再加硇眇、冰片同研细.用米糊调稠搓成撫子,罐密收备用。功用:提拔疬核。主治 , 瘰疬亚栌 * 用法雲先将核部用针刺孔再插入子,外盖貼膏药。注意事项孕妇或休弱患者慎用或不用。按《硇砂与白砒皆峻猛之烁腐蚀力极强,瘰疬、恶核
非此不能提拔,配田螺与冰片取其消热解毒消肿止痛,并可缓解硇、砒之毒性。但用时必须配合提脓、拔毒之膏药,使疬核易于脱落。恶是指核生于肉中,形如豆或如梅李,推之可动,患处疼痛,发热恶寒的病证。 24 · 一气丹(《临证一得录》方冫组成班蝥15克制乳香制没药炒元参各9克血竭3克元胡6克麝香梅片各1克制法:共研细末。功用:拔疔祛腐,提毒消肿。主治疔疮、发疽六扁桃体炎。用疔疮、发疽,直接撒布患处扁桃体炎,点敷人迎穴,外盖膏药。按方中斑蝥长于攻毒、拔毒,能使疮顶发赤起疱,以引毒外出再配以诸药以行瘀、消肿、清热、解毒、消炎、止痛,故可治疔疮诸毒,方中元参应晒干勿炒则消炎效果更佳。发疽是一种常见的外科疾患,一般以项部及背部中央和两旁为最多。如患于项部的有对口疽、脑疽、发际等;患于背部的有发背疽、蜂窝发、莲子发、搭手,搭疽等.其它如患于手背的称手发背、足背的称足发背等只要是局部见症属于蜂窝状脓头满布的,都可以 “ 发 ” 或 “ 痘 ” 来名之25 · 祜痔葯〈《外科证洽全生集》方)组成苫明矾5克红砒9克制法:共入阳城罐内,外围炭火,烧至矾溶有烟起,烟即砒毒,人立上风忌闻,待烟尽矾枯享去炭,次日取出,研
如细粉,每取3克加入水飞朱砂0 · 3克和匀,收贮备用。功用:腐蚀枯痔。主治:痔核、息肉等。用法《掺于疮上。按:本方系古代的枯痔散,目前所用的枯痔钉或枯痔液,均在此方砒、矾基础上发展而来。其制法应先将砒放于罐底》矾粉铺于面上,炼至青烟尽、白烟起、罐子上下红彻,为砒毒已去,取其矾借砒味之意,用之才不易发生砒中毒等不良效果,此乃制作之要点 · 拔疔散〈《临证一得录》方)组成息苍耳虫15克明矾末15克朱砂2克黄升丹15克制法以明矾,朱砂末与苍耳虫研匀后阴干,或用石灰收干,再加黄升丹研成细末。功用《拔疔祛腐。主治疔疮。用法鬟点敷局部。参考《本草纲目》载霉 “ (治)疔肿恶毒。苍耳虫烧存性,研末,调油涂之即效。或以麻油浸死收贮,每用一二放捲即时毒散按:苍耳虫治疔疮、肿毒,在民间流传已久,各有关文献亦多有类似记载。编者临床屡试屡验。 27. 姜矾散(《医宗金鉴》方)组成枯矾干姜各等分制溢共研细末,过细筛,收贮备用。
功用温肌止痒,生肌敛疮。主治溃疡发痒,不能生肌收口者。用法:先将疮口消毒干净,用药粉撒上冷疮不收口者,用干姜一味为末,撒患处觉热如烘生肌甚效。按 : 本方用枯矾取其解毒燥湿作用,配干姜以温经通络,使疮口气血流通,脓水收干,从而达到生肌敛口目的。本方对于疮口寒冷、溃烂日久、脓水浸淫不休者,最为适宜。 28 · 月白珍珠散(《医宗金鉴》方)组成青缸花 · 5克轻粉30克珍珠3克制法,共研极细末,过细筛,收贮备用。功用:清热解毒,法腐生肌,收敛。主诸疮新肉巳满不能生皮及烫伤火伤等证。用溢用猪脊髓调搽,或用鸡子清倾瓦上,晒干取白为末撒之。按本方适用于脓腐已净的热性溃疡用猪脊髓取其清凉滋润、增强消炎止痛功效,若用猪脂或凡士林亦可。 * 青缸屯即青黛之别名。 29 .珍珠散〈《张氏医通》方)组成炉甘石(制净) 24克珍珠〈瘕净) 3克琥珀(净) 1 · 2克钟乳(甘草汤煮水飞净) 1 · 8克朱砂、(水飞净)象皮(焙干为末)各1 · 5克麒麟竭0 · 6克制法上七味研极细末,每药3克,加入冰片0 · 6克 · 研匀和调,收贮备用。功用生肌长肉,愈合疮面。
主氵氙一切溃疡,溃烂不能长肉者。用法掺于疮面,外盖贴药膏。 30. 敛疮止痛生肌散(《寿世保元》方)组成:官粉 * (火煅黄色)黄柏各3克没药孩儿茶各t.5克制法共研细末,过细筛,收贮备用。功用止痛消肿,生肌敛疮。黄连乳香主一切溃疡脓腐己净及下疳 “ 、热水黄泡等疮。宫粉粉铅的别名。 * 下疳 ' 病名。见《霉疮秘录》。又名妒精疮、疳疮。为梅毒发于阴茎,龟头,包支,女子大、小阴唇 # 阴道等处。初起豆粒大硬结不亦不破溃者为硬性下疳;初起小疮渐即破潰,为软性下疳。 31, 十宝散(《种福堂公选良方》方)组成冰片麝香朱砂各0 . 4克乳香3 · 6克红花雄黄各12克血竭4克儿茶0 · 7克当归30克没药4 · 2克制法:共研极细末,收贮备用。功用活血散瘀,定痛止血。主治跌打损伤、金创等证。用法鬟用于伤痛未破者,掺于膏药上敷贴。用于外伤疮口或术后创面,可直接掺于创面,用纱布包扎固定。按:本方也可以用于跌打损伤的肿痛,至于破伤出血或术后创面用之,有止血收敛等作用。 32 · 刀伤散(《揣摩有得集》方)
组成三七琥珀乳香没药龙骨血竭家支儿茶乌贼骨各等分制法:共研极细末收贮备用。功用活血散瘀,上血敛疮。主治 # 刀伤出血不止。用法掺于疮而。 33 。六和散(《外科全生集》方)组成:海螵蛸龙齿(水飞)象皮(炙存性)血喝乳香轻粉各等分制溢先将象皮研极细末再和诸药加研极细末,收贮功用生肌长肉。主治臁疮 * 、褥疮 “ 、冻疮 * “ 及溃疡面腐尽,不能生肌等。用法生用粉干掺疮面,或用鸡子清调搽。按本方为生肌长肉的普通方剂,若用于顽久的溃疡面,其怯腐力量不够,应选用其他方剂,待脓腐脱净后,采用本方更妥。 * 臁疮又名烂腿、裙边疮。本病初起庠痛红肿,破流脂水,甚则烂,皮肉灰暗,久不收口,甚者可累及骨质。属现代医学小腿慢性溃疡。褥疮亦称 “ 席疮 ” ,俗名 “ 席印疮 ' 。系人体组织受到长期压迫环死所引起的溃疡,大多发生于重症病人,因久卧床上不能自动地改换姿势所致。褥疮最易发生在骨的凸出部位的皮肤,如骶、启胛,枕、肘后和足跟等处。一旦发生后,愈合较慢,并易继发感染。 * 非 * 冻疮系受冷冻,使局部血脉凝滞所致的皮肤损伤。多发于手足和耳廓等暴露部位。患处先显苍白,渐成紫红斑片,自觉灼
痛,疾庠或麻弋轻者经十会日消散卧重者可溃烂成疮,且较难愈二妙散(《丹溪心法》方)组成:黄柏苍术各等分制法 : 将黄柏横切薄片,苍术切片晒千,共研细末,过细筛,收贮备用。功用清热燥私止痒敛疮。主治嚣皮肤湿疹。用法 # 掺于疮面,或用茶油调涂。三妙散(《医宗金鉴》方)组成:槟榔苍术(生)黄柏(生)各等分制法:黄柏横切薄片,共研细末,过细筛,收瓶备用。功用渗湿止痒,杀虫收千。主治嬰儿湿疹(胎疮)、接触性皮炎〈湿毒疡)、急性湿疹(风湿疡)。用法《千撒,或调净茶油、或麻油、或凡士林配成油膏。按槟榔杀虫止痒苍术法湿收干,黄柏除湿清热,合而共凑清热解毒、祛湿止痒之功。三妙散(《临证一得录》方)组成黄柏1佣克牡蛎200克制法共研极细末,收贮备用。功用过收湿止痒。青黛15克
主一切湿。用滋水多者,干撒患处一般湿烂者,用植物油调成厚糊状,涂敷患处。按老本方对急性湿疹渗水多者有效多至于慢性湿疹,用之收干后,应再涂杀虫止痒药散存37. 祛湿散(经验方)组成黄柏粉青黛各20克枯矾粉甘草粉各15克石膏(煅)克炉甘石〈煅) 30克制法共研细末,过细筛,收贮备用。功清热解毒,收湿止痒。主治急性湿疹,或过敏性皮炎等。用法渗水多者,用粉干扑雾渗水少者》用麻油净茶油调涂,或用凡士林配成软膏涂敷。 38咖定痒散(经验方)组成《黄升丹3克硫黄枯矾海螵蛸各10克冰片 ] · 5克制法 # 共研细米,过细筛,收贮备用。功用杀虫止庠,收湿敛疮。主治一切慢性湿疹。用法调净茶油或麻油,或用生猪脂和药粉捣如泥,或用凡士林调匀成膏涂敷。 39 · 颠倒散(《医宗金鉴》方)组成大黄硫黄各等分制法共研细末,收贮备用。
功用清热,散瘀,止痒。一散(《伤寒标本》方)组成《滑石60克甘草10克制法共研细末,收贮备用。功用清热解毒,利湿止痒。主治 # 各种急性皮炎、热痱等。用法嚣调冷开水或麻油涂抹疮上,或用散干扑 · 裰滑石性滑膩,甘草清热解毒,二味合用对于皮肤热毒等证有很高疗效。 41. 石珍散(《外科大成》方)青黛黄柏各9克组成飞石膏〈煅)轻粉各30克制法共研极细末,.过细筛,收贮备用。功用清热解毒,收千止痒。主治天疱疮日久烂痛,脓水淋漓者。用法等先用甘草汤洗疡,掺上药粉,或调植物油涂抹疮上。按生湿疹的总病机,不外乎湿、热、风三者相搏于皮肤,故症多呈现搔痒、出脂水或糜烂等。上列数方,药味大同小异,然皆有清热、去湿,散风、止痒,收干等功效。可以选用。 42 · 红珍生肌散(《临证一得录》方)血竭10克组成《海螵蛸圓0克制乳没各30克侗法共研极细末,收贮备用。功用《收敛,生肌。
主大面积溃疡。用法直接撒布患处。按訁本方适用于脓腐已净的溃疡面。 43 · 八宝丹(《临证一得录》方)组成煅甘石象皮血竭制乳香枯矾1.5克煅龙骨6克轻粉1克制法訁共研极细末,收贮备用。功用生肌收口。主治久溃不敛的疮面.用法直接撒布患处。制没药各3克毖本方与上方略同,如脓腐未净,不宜过早使用。 44 · 八宝丹(《疡医大全》方)组珍珠3克牛黄冰片各0 · 9克象皮(制)琥珀龙骨〈飞)轻粉各4 · 5克炉甘石(飞) 9克制法先将象皮切片,用沙炮制,研末筛细,再和诸药混合研极细末,研至以轻粉不见金星,乳钵无沙声为度。功用祛腐定痛,生肌收口。主疮疡溃后脓水将净。阴证阳证都适用。用法妩掺于患处,外盖贴软膏,或用凡士林配成软膏敷贴。 45 · 八味生肌散(经验方)组成老煅炉甘石20克炮象皮血竭煅龙骨各6克朱砂4 · 5克冰片0 · 6克廿草粉9克轻粉3克制法鬟上药共研极细末,过细筛,收贮备用。
功用祛腐,止痛,生肌,收口。主治一切溃疡,久不收口,或术后疮口不能愈合用法》撒于疮面上,外盖贴软膏或膏药,或用凡士林配成软膏敷贴。 4釓生肌散(《外伤科学》方)组成制炉甘石15克滑石30克朱砂3克冰片0 · 3克钟乳石琥珀各9克制法:共研细末》研至乳钵无沙声为度,收瓶备用。功用祛腐生肌,止痛收口。主治霉痈疽渍后身脓水将尽者。用法掺于疮面或用凡士林配成软膏敷贴。 47, 生肌定痛散(《医宗金鉴》方)组成生石膏30克(为末,用甘草汤飞五次)克冰片6克硼砂15克制法上四味药共研细末,过细筛,收贮备用 # 功用老清热定痛,祛腐生肌。主一切溃疡红肿热痛、腐肉未化者.用法笔掺于疮面,或用凡士林配成软膏敷贴。 48 · 轻粉生肌散(《丢宗金鉴》方)辰砂9组成石膏(煨) 30克血竭乳香轻粉客15克冰片3克有水者加龙骨、白芷各3克鬢不收口者加鸡内金3克(炙)制法共研细末,过细筛,收贮备用。
功用生肌定痛。主治 : 痈疽溃疡》红肿热痛等证。用法掺于疮,外盖贴,或用凡士林配软膏贴。 49 · 菩提露(《医宗金鉴》方)组成熊胆0 · 9克冰片0 · 3克制法嚣用凉水10毫升化开,贮瓶备用。功用清热消肿,软坚窘定肩。主治肛门哝肿、掀热疼痛。用法搽抹于患处。按《若无熊胆,可用羊胆代之。本方治痔核肿痛发炎,效果较好。 5五倍子散(《医宗金鉴》方)组成五倍子车前草轻粉冰片制法.取五倍子大而完整者一个,凿一小孔,用阴干的车前草揉碎,慎入五倍子内,令满,用纸塞孔,湿纸包三层,纸外包如钱厚的湿面一层,.放在火边煨至焦干后取出去掉纸面,研为细末,每药末3克加轻粉0 · 9克,冰片0 · 15克,共研极细末,收瓶备用。功用消肿止痛,收敛止血。主治《痔疮发炎肿痛,脏毒翻出,肛门肿硬不消,血栓外痔肿痛,痔疮术后伤口疼痛等。用法,将患部洗净,扑上药粉,或用凡士林配成软膏數贴。临床应 (1) 痔疮术后伤口疼痛,或内痔发炎,用高锰酸钾溶液冲洗或坐浴后,用粉干扑疮面。
( 2 )痔核发炎胂硬疼痛,可先用五倍子汤浴后》涂敷此侖。参考《《临床实用漏学》〈王芳林〉取名消痔散,药味、功用、主治均相同。按过木方药味简单,具有消炎散肿解毒,生肌收敛等作用,诚为痔科不可缺少的良药之一。 * 脏毒即肛门痈,又名偷鼠、盘肛痈为生于肛门内外的痈。系由湿热下注而发,难消退,溃后易成漏。 51. 如圣金刀散(《外科正宗》方)组成老松香(净末) 220克枯矾生矾各45克制法 : 先将松香置瓦上,文火熔化,拔去渣滓,滴入水中,待凝固后取起,再将水分处理干净,同二矾研极细末,收罐备用。功用收敛收涩,止血,愈合痔口。主治外伤出血,或术后疮口不收。用法鑾先将疮口按常规消毒干净后,用粉掺于疮面,纱布盖密固定,或绷带扎紧。主酒鼻 * 、粉刺 “ 及一切皮肤热毒湿疹。用法 # 凉水调敷患处。亦可调净茶油或麻油搽抹。按:本方原系治疗酒皺鼻的外涂药,由于大黄有清热解毒,硫黄有杀虫止痒作用,故对于一切皮肤热毒湿疹亦有疗 * 洒炷渣)鼻又名 “ 鼻赤 ” ,或 “ 鼻 ” 系由脾胃湿热上熏于肺,血瘀凝滞而引起的病症。主要症状是鼻头血管扩张,局部发红贄病久则呈紫红色,皮肤变厚,鼻头变大,表面隆起,高低不平,状如赘瘤。隼粉刺又名酒刺,即痤疮。多由肺胃蕴热,上熏颜面,血热郁
滯而成。亦与过食膏梁厚味有关。发于颜面或延及前胸及屑背部,反疹如粟,或见黑头,甚则色赤肿痛,挤破出白粉汁,抠后感觉脓泡;可形成疖胂及皮脂瘤。 5乙桃花散(《叭宗金鉴》方)组成白石灰250克大黄45克制法先将石灰用水泼成粉末,大黄切成薄片,二味同放入铁锅内炒》至石灰变成红色,去摔大黄,将石筛细,收贮备用功用止血,生肌訁收敛。主治外伤出血及术后疮面不收。用法:将疮口按常规消毒后,用粉掺于疮面,纱布盖密固定或绷带扎紧。按本方不但有正血和愈合疮口的作用,而且能杀菌消炎身防止感染,因此手术后用之效果较好,一般浅小的疮口,敷药一次,就能愈合结痂。 53 · 十味生肌散(《临证一得录》方)组成:蜂房炭18克五倍子30克煅龙骨象皮各3克.琥珀2克珍珠粉1 · 5克梅片1克制法共研极细末,收贮备用。功用过生肌收敛。主治溃疡大面秧、新肉外突不能生皮者。用法直接澈布患处,并以棉垫法助治。 54. 胜金散〈《外科全生集》方)组成《人参三七制法訁磨粉收贮备用。
功止血化、消肿止痛、愈合疮面.主治戀诸疮溃烂,并刀斧伤出血等。用溢米醋调涂溃者干敷。 55 · 象皮散(《外科全生集》方)组猪身前蹄扇骨(煅炭研粉) 300克、象皮(炙炭存性,研粉) 30克制法共和匀,收贮备用。功用生肌,敛疮,上血。主海凡遇烂孔如掌大者,并刀斧伤、跌掼出血不止者。用法掺于疮面,收小后用六和散竅。按生象皮为生肌敛口要药》猪扇骨有补血作用,二味皆是血肉有情之品,并取其同气相求,从而达到生肌敛口止血等自的。 5生肌散(《疡医大全》方)组成:红升丹3克血竭.海螵蛸象皮(焙焦〉轻粉各9克赤石脂儿茶紫河车各15克乳香(去油)没药(去油)各6克制共研极细末,过细筛,收贮备用功用:祛腐提毒,生肌收敛。主治曾一切痈疽溃疡疮口久不愈合者。用法 # 掺于疮上或盖上油膏。疮口寒白,加肉桂6克,疮日虚陷,加人参6克。按 # 本方配紫河车血肉有情之品又加参、桂以大补气血、鼓动阳气,使疮口气血得以充盈,以促进肌肉生长,此即外治功同内治 ” 。木方较适用于久不收口、面积大的疮
面。凡属虚寒之溃疡面皆可采用 · 57. 鸡儿王家刀疮药(《外科大成》方)组成訁龙骨白芨等分制法共研极细末,收贮备用。功用飞止血,生肌,敛疮。主治外伤出血,或术后疮口出血。用法掺于疮面,或调冷开水涂敷疮口。按《本方止血敛口效果良好》一般轻浅创面经敷一次即能愈合。惟白芨性极粘膩,易结硬痂,附着疮面甚虱如揭下时不慎,易伤皮肤,应注意使用。 58 。金刃独圣散(《疡科纲要》方)组成 ' 龙眼核末30克冰片6克制法訁先将龙眼核剥去黑壳一层,放于铁锅内微火炒研极细末》每30克加冰片3克,和匀再研,收贮备用。功用止血,定痛,收敛。主治外伤出血及术后疮面 · 用法簟先将局部消毒,用粉干掺疮面,纱布盖密固定,或用绷带扎紧。参考《串雅内编》(清 · 赵学敏)记载《 “ 圆眼核不拘多少,用火炙枯存性,研末,治金疮,兼治无名肿毒。《饮食治疗指南》载 “ 主治一切疥癣疮毒、创伤出血鼻炎庙症。按:龙眼核含鞣酸、肥皂草素及脂肪等。味涩,能止血、定痛、收敛,配冰片清热解毒,合用有止血、消炎,生肌定痛、敛疮等功效。
59 · 青蛤散(《医宗金鉴》方)组磁蛤粉(煅)石臂(煅)各30克青黛9克轻黄柏各15克粉制法过先将黄柏横切薄片,晒极干燥研末,再和诸药混合研匀、以轻粉不见金星为度,收瓶备用。功用 # 清热解毒夢除湿收千。主治 # 嬰儿湿疹(胎瘢疮),接触性皮炎(湿毒疡),急性湿疹(风湿疹〉。用法先用香油调成块状,再用蒸馏水调成秆糊状,涂于疮上。临床应用 (1) 急性湿疹渗出液多者,可用粉干掺。( 2 )脚(香港脚)糜烂,可用净茶油或麻油调涂,或用凡士林配成软臂涂敷。按本方原治小儿鼻疮 * 症,凡 “ 皮肤色紫斑烂,脓汁浸淫,搔痒不痛者均效。 ” 故凡属急性皮炎等证,用本散均收很好的效果。编者临床多用此方治疗嬰儿湿疹,并广泛应用于急性湿疹及一切皮肤热毒,瘙痒糜烂等症,效果良好。 * 鼻蜃(甫匿)疮 # 即鼻部湿疹.系指鼻孔附近皮肤出现色紫溃烂,浓汁浸淫,庠而不痛等症,以小儿为多见。 6穿粉散(《医宗金鉴》方)组成轻粉(隔纸微火炒)穿山甲(炙)丹(水飞过)各9克,制法:共研细末,过细筛》收贮备用。功用《清热渗湿,止痒收干。铅粉
主治儿湿疹(胎疮),接触性皮炎(湿毒疡),急性湿疹(风湿疡)。用法:调麻油,或用凡士林配成软膏敷贴。按 # 本方原治旋耳疮亦可用于治疗急性皮炎或接触性皮炎之类疾病。傘旋耳疮又名月蚀疮。即耳后间擦性湿疹。表现为耳后折缝间皮肤潮红,久则滋水淋漓,湿烂作痒,搔破则出血水身甚则耳后折缝裂开,状如刀割,缠绵难愈。多见于小儿. 61. 蛇退散〈《罗氏会约医镜》方)组蛇退一条(烧存性)枯矾黄丹扁蓄,藁各6克硫黄荆芥穗蛇床子各3 . 9克制法共研细末,过细筛,收贮备用。功用清热除湿、祛风止痒。主合妇女阴疮 * 。用法《调香油搽涂患处湿则干掺。傘疮阴是妇女外阴部的湿疹。可参阅阴蚀条。 62 · 玉红散(《证治淮绳》方)组成煅石膏15克炒黄丹4 · 5克制法共研极细末,过细筛,收贮备用。功用《清热收湿,祛腐生肌。主治 # 诸疮己溃。用法掺于疮面,外盖贴膏药。 63 .轻粉散(《医宗金鉴》方)
组成轻粉4 . 5克董丹黄柏(蜜制)叶末乳香各10克麝香1 · 5克制点各研极细末,和匀,收贮备用。功用化腐,除湿,止痛敛疮。主治《湿毒流注肿痛全消时,以此敛疮。用法掺于疮上。 64. 诸疮掺药〈《串雅内编》方)组成煅石膏30克松香自芷各9克粉1 · 5克冰片0 · 3克制法丨共研极细末,收贮备用。密陀僧樟脑3克功用 # 杀虫,除湿,解毒,防腐,行止痛,收敛生肌。主治谙般疮疡及天泡疮等证。用法鐾用熬熟猪油调搽。按本方亦可治疔湿疹,可用净茶油、香油或用凡士林配成软膏涂敷。 65 · 羌活散(《证治准绳》方)组成羌活独活明矾白藓皮硫黄轻粉7 · 5克白附子黄丹蛇床子各15克制法各研极细末,和匀,收贮备用。功用苤祛风,除湿,杀虫,止痒。狼毒各30克主治《顽癣,疥癞,风疮,或片流黄水不瘥者。用法扌用植物油调之,或用凡士林配成软膏敷贴。 66 · 灰皂散(《中医外科学》方)
组新出窑石灰楠皂自然水(楠皂又名石碱或土丙药)黄丹(又名京丹)制法三先将楠皂〈石碱,不拘量)放在房内通风的地方》使其吸收空气中的水分,慢慢溶化出液体,即叫自然水溶多少,取多少,用玻璃瓶装好备用。石灰研细末。黄丹原是粉末,不须再加配制,随时可用。功用《腐蚀代刀,能使痔核发生干性坏死。主治痔核、、疣、鸡眼等。用法用时先取石灰粉(不拘量)放于小杯中,加黄丹少许,匀后,加入楠皂自然水,调成糊状(不宜过,也不宜过稀)后稍等几秒钟,将药涂于痔核面上。因此药调成糊状后,会很快变成干硬,如发现过于千硬时,可即刻入一些楠皂水调匀,使保持一定的稀度,所以必须随调随用。如果调好后超过10分钟以上,便会失去效力。按 # 本方腐蚀性极强,用于局部有剧烈疼痛,涂药后立即拭去,疮部即呈紫黑色坏死。古法枯痔,多用此散涂抹,易引起溃疡或肛周发炎。目前仅用于点疮顶以代刀,或作为点痣、疣子、鸡眼等类疾病的腐蚀剂。 67. 黄龙獤(《疡医大全》方)组成枯矾21克下松香9克制法飠各研极细末,和匀,收贮备用。功用》止血,愈合创面。主治一切破伤出血不止。用法礻掺于伤处,纱布盖密或绷带扎紧。 68 · 没药散(《证治准绳》方)
组成定粉风化石灰各30克枯矾9克没药0 . 75克制法各研极细末,和匀,收贮备用。功用 # 止血定痛,愈合创面。主治一切外伤出血及术后创面。用法掺于伤处,用纱布或绷带包扎。 69 · 五五丹(《外科学》方)组成《熟石膏升丹各15克制法共研细末。功用提脓祛腐。乳香1 · 5克主治流痰、附骨疽、瘰疬等证溃后腐肉难脱,脓水不净者。用法掺于疮口中,或用药线蘸药插入,外盖贴膏药或油膏,每日换药1一2次。 10 · 枯痔散(《外科学》方)组成自矾60克白砒月石雄黄硫黄各6克制法上列各药分别先研成细末,除硫黄外,将其他各药混合,装入眇罐内,将罐用纸封闭,中间剪一直径1 . 5厘米的小孔。将眇罐置于炭火上煅制,不久即有黄烟从小孔中冒出,罐内也发出大小不均的响声,待黄烟变为青烟、烟量较小、罐中响声均匀后〈即罐中药物全部熔化时),再从小孔中放入硫黄粉末,并略减小火力。待罐中声响消逝、青烟出尽后,将眇罐取下,冷却,倒出,置阴冷处退尽火毒,约两个月后,研成粉末,即可应用。功用:腐蚀,使内痔枯萎脱落。
主治内痔。用法;将药粉掺涂患处。 71. 枯痔钉(《外科学》方)组成訁红砒明矾朱砂雄黄没药制法第一步,取红砒0 · 3克明矾0 · 6克(捣烂),混合均匀置瓦壺内,四面用炭火烘,火力须猛箩约烧2一3小时后,(黑烟消逝,白烟出现即可),将瓦壶取出,待冷却后,即可得雪白的明矾与砒的化合物。第二步,( 1) 明矾与砒的化合物4份身朱砂1份》雄黄2份,没药0 · 5份多( 2 )米饭〈干米计算) 8份(先煮成糊状)。把( 1 )项的四种成份先混合,捣碎》研成均匀粉状,并取出一成,与( 2 )项的米糊二成混合调匀,如太干可和开水,至可能搓成铁钉状的药淀,经过阴干或烘于,即可使用。功用腐蚀痔核。主治 : 内痔。用法在距齿线上0 · 3一0 · 5厘米处,沿肠壁纵轴成25 。一35 。方向旋转插入粘下痔核中心,一般深约1厘米。插钉多少按痔核大小而定,一般每痔一次插4一6根,间距0 · 3 、 0 · 5厘米,应使钉外露1毫米》才能保持固定和防止插口出血。禮 · 黄升散(《外科学》方〉组黄升12克粉霜9克制法共研细末,收瓶备用。功用訁燥湿解毒。硼砂6克梅片3克
主海腋臭。用刮去腋毛,洗净腋窝,取药粉适涂腋部并揉搓数分钟。用药次数视局部出汗之多少酌情增减。 73 · 脚癣散(《外科学》方)组成枯矾樟脑各24克滑石熟硼砂各10克轻粉各120克梅片7克制法共研细末。功解毒杀虫、干燥止庠。主治 # 脚癣。用法嚣干扑患处或配成软膏敷贴。荨4 · 回阳生肌散(《赵炳南经验集》方)硫黄组成:人参15克鹿茸15克雄黄0 · 5克乳香30克琥珀7克京红粉30克制先将鹿茸用适量白酒润湿,使角化变软,切成薄片,阴干后研细过筛。余下粗末于火上烘于再研,反复操作,至极细为止,再和上药混合研极细面,收贮备用。功用回阳生肌,止痛收敛。主治 # 结核性渍疡(鼠疮)、慢性顽固性溃疡及属于阴疮久渍不能收口者。用法 : 薄撒于疮面上,或制药捻用。注意事火毒疮疖属于阳症脓毒未净者及汞过敏者禁用。按结核性溃疡、慢性顽固性溃疡及阴疮的形成,多因气血虚寒,故疮口浓稀、疮色紫暗,久久不能愈合,本方用参、茸以补益气血、温经回阳箋琥珀、乳香活血散綮,使气
血得以畅通又以雄黄之燥湿解毒,红粉之拔提脓祛腐,从而达到生肌、收敛目的。 75 · 生肌散(《串雅内编》方)组成 : 人参9克三七根末9克轻粉1 · 5克麒麟血竭9克象皮9克乳香(去油) 9克没药9克千年石灰9克广木香9克冰片0 · 9克儿茶60克制法訁上药各研极细末,以研至无声为度,收贮备用。功用祛腐生肌,行瘀消肿。主治:溃疡久不收口,兼治术后创面。用法:掺于疮面,外盖贴膏药。按:人参益气,木香行气三七根为血中圣药,有散瘀止血、消肿定痛作用身轻粉、石灰除热解毒,去腐生象皮、儿茶收湿泻热,生肌长肉茅乳.、没、血竭行气活血、散瘀止痛,诸药合用,共收解毒祛腐、行气活血、散止痛、止血生肌等功效,故亦可治术后创面及溃疡日久不能收口等症。方中象皮应经过炮制后研末,千年石灰,系指石灰之陈久者》而新出窑石灰性太燥烈不宜用。 · 千金散〈《外科学》方)组成:煅白砒6克制乳香制没药轻粉飞朱砂赤石脂炒五倍子煅雄黄醋制蛇含石各15克。制法共研细末。功用芸蝕恶肉,化腐。主一切恶疮顽肉死腐不脱者及千日疮、鸡眼、痔等症。用法将药粉掺于患处,或精在纸上插入疮中
注意事荪药粉只宜掺于疮面,勿掺于好肉。 77. 灭癲救苦散(《外科大成》方)组成密陀僧滑石各60克白芷15克制法祛湿杀虫,止痒收干。主治湿疹糜烂及皮肤瘙痒症。用法干扑疮面事或用白蜜调敷。按本方原治痘疮症,凡属皮肤瘙庠糜烂及一切皮肤急性湿疹皆可使用。 · 云南白药(中成药)组成从略。制法从略。功用 # 止血定痛》祛活血。主治》内外出血,血瘀肿痛。用法直接用粉掺于创面。按:本散可以敷外伤出血及术后创面。 19 · 银粉散(明 · 胡公弼方)组成黑锡36克水银60克淀粉60克朱砂12克轻粉30克冰片每30克药粉加12克。制法 # 先将锡熔化后,加入朱眇12克,搅袢炒至枯,去砂留锡再熔化》投入水银60克,和匀听用,加入淀粉共研细末再另用以草纸卷药,点燃一端,使药与灰皆滴入皿内,去灰再另于药内加轻粉、冰片共研极细末。功用去瘀收干固皮生肌。主治将愈合的浅表疮面,有水肿及增生不良的肉芽疮
用法,直接外用或配成膏剂,或制成药线外用。注意事隽阴疮慎用,汞过敏渚禁用。 8軋迹江丹(《疮疡二集》方)组成;降丹12克发面30克碱1 · 5克广丹3克制法将各药和入发面拌匀,以磁盘盛之,置蒸器内蒸一、三次,每蒸一次,即揉和一次,再放阴处露三天,俟干,研成细末,或搓成条子待用。功用 # 祛腐杀虫,拔毒生肌。主治一切已溃化脓疮疡及疔毒。用法嚣疮疡化脓,口不深者,用细末掺上。如疮小而深者,用药条插入。 81 · 黄提药方(《种福堂公选良方》方)组成郁金雄黄藤黄各6克牛黄蟾酥硇砂冰片麝香各1 · 5克巴豆克蓖麻肉30克制法:各研极细末,共捣匀,收磁瓶内备用功用:散肿,攻毒,提脓,杀虫,止血,敛疮。主海一切肿毒,未成者能消,已成者能化腐。用法取少许放于疮顶或膏药上贴之。 82 · 红灵丹(《外科学》方)组岚雄黄乳香没药火硝各18克煅月石30克青礞石三梅各9克朱砂60克麝香3克制法 : 除三悔、麝香外,共研细末,最后加三梅和麝香瓶装封固,不出气,备用。
功用活血止痛,消坚化痰。主治騭用于痈疽未溃,及初、中期阴茎。 8釓硇砂散(《医宗金鉴》方)组成嚣硇砂3克轻粉誰黄各9克冰片1 · 5克制法霉共研极细末,收贮备用。功用有轻度腐蚀之功。主治《耳痔祢、氢痔.非用溢用棉花蘸药塞入窍内,每日涣药2一3次。耳痔1即耳菌。见《证治准绳 », 常因形态不同而异名 · 初生形小蘑菇者,名耳蘇如樓桃、羊乳者,名耳痔;.如枣者,名耳挺 · 皆由肝、肾等经火毒凝聚而成。菌体头 * 蒂小,微肿闷痛,触犯则痛引顛顶,久之长大,堵塞耳窍或突出耳外,引起重听。鼻隔即鼻息肉见《诸病源候论》。又名鼻痔、鼻、鼻塞肉、鼻息肉。为常见之鼻部疾患。《诸病源候论 “ 肺气通于鼻》肺脏为风冷所乘,则鼻气不和,津液壅塞,而为鼻,冷搏于血气,停结鼻肉故变生息肉 ” 症见鼻塞头昏胀、嗅觉减退,若双侧鼻窍被息肉所堵,则鼻形如蛙状。 84 · 冰硼散(《外科大成》方)组成 # 冰片1 · 5克硼砂元明粉各15克朱砂1 · 8克制法共研极细末,收贮备用。功用訁清热解毒,祛腐消肿。主治 # 咽肿,及口齿肿痛,并久嗽痰火,咽哑作痛。用法 # 用喷药器吹入咽喉内,或吊棉签蘸药涂抹口腔粘膜。 85 · 青吹匚散(《外科学》方)
组成煅石膏煅人中白各9克青黛三梅各3克薄荷!克黄柏2克川连1 · 5克煅月石18克制法先将煅石高、煅人中白、青黛各研细末,和匀,水飞(研至无声为度),晒干,再研细,将其余五种各研细后和匀,用瓶装,封固不出气。功用清热,解毒,止痛。主治用于乳头破裂,口腔炎等。用洗争口腔,用药管吹敷患处. 86 · 金锁匙(《医宗金鉴》方)组成:焰硝4.5克僵蚕6克硼砂15克(炒)冰片1 · 2克制法:共研极细末,过细筛,收贮备用。功用祛风解毒,散瘀软坚,清热消肿。主治弄舌喉风非用法用吹药器喷入,或用棉签蘸药涂擦口内 · 弄舌喉风身又名弄舌、吐舌,症见时时舒舌于口外,旋伸旋缩,左右吐弄,舌红胀满,口舌生疮窘渴而喜冷,咽喉肿痛,痰涎壅塞,声耆哑,舌出不收,时时搅动,常欲手扪者。 8T. 白降雹散(《医宗金鉴》方)组成石膏4 · 5克(煅)硼砂3克焰硝胆矾各1 · 5克玄明粉0 · 9克冰片0 · 6克制法《共研极细末,过细筛,收贮备用。功用:清热消肿》化痰软坚。主治紧喉风 * 。用法用吹药器喷入。紧喉风即急喉风。指喉,风之发病急骤、迅即咽喉肿塞者。初起咽喉迅凉肿起,吞咽不利;继之则全喉赤肿痛,痰涎壅盛,喉部紧缩
感,痰气促,呼吸困难声音嘶哑,中塞》汤水难下,甚则窒息死亡。本病包括喉部水胂,咽后壁水肿等。 88 · 珠黄散(《全国中成药处方集》方)组成珍珠(豆腐制)牛黄各30克制先将珍珠、牛黄分别研为极细粉过筛后,取珍珠粉、牛黄粉各30克置乳钵内共研至极细末,合匀过筛,收贮备用。功用:解毒化腐,清热止痛。主治:咽喉红肿,溃烂疼痛单双乳蛾用法生每用少许吹于患处。按珍珠以生肌长皮见长,能促使疮面愈合,为治粘膜溃疡要药,配牛黄以清热解毒,清凉退火。消炎止痛,故凡属咽喉一切炎症均可使用。乳蛾又名子、喉。以其形似乳头、状如蚕蛾而得名。病发于喉核(即扁桃体)。发于一侧者名单乳蛾,发于两侧者名双乳娥。症见喉核红肿疼痛,表面可见黄白色之脓性分泌口臭便秘,舌苔厚膩,汤水难咽。 89 · 喉症散(《北京中成药方选集》方〉组成朱砂黄连硼眇熊胆各3克雄黄人指甲(滑石烫)各6克金果榄3克冰片玄明粉各15克西瓜霜9克以上十味,共重93克制法老 (1) 粉碎先将雄黄、熊胆研为细粉过筛,西瓜霜、冰片、朱砂分别研大极细粉,余药金果榄等五味共研为细粉过筛。( 2 )混合取朱砂细粉3克置乳钵内,依次与西瓜霜细
粉0克、冰片细粉15克、雄黄细粉6克、熊胆细粉3克、金果榄等五味细粉57克,用套色法陆续配研孥合匀收贮备用。功用:消肿止痛。主治咽喉红肿、喉痹 * * 疼痛,单双乳蛾,水浆难下。用法每用少许,吹于崽处。鞴金果榄霉中药名。出《本草纲目拾遗》。别名地苦胆,金线吊葫芦。喉痹一作喉闭。广义为咽喉胂痛病证的统称,但通常所说~咽喉红帥疼痛较轻,有程度不的喉痹多岽发病及病程演变不起,一同的吞咽不顺或声音低哑,寒热等症。 90 。绿袍散(《北京市中成药选集》方)组成青黛黄柏各50克冰片24克制法恚 (1) 粉碎将青黛、黄柏研为细粉合匀过筛。冰片另研为极细粉过筛。( 2 )混合套将冰片细粉24克置乳钵内,与青黛、黄柏细粉100克用套色法陆续配研,合匀过筛,收贮备用。功用生清热、消肿、止痛。主治1胃热牙疳 * ,口舌生疮口臭糜烂。用法每用少许,敷于患处。非牙疳篡初起齿龈红肿疼痛,继之腐烂,流恶臭血水。因风热而致牙疳者,如风热牙疳;患牙疳而下肢兼见青色肿块者,如青腿牙疳;发病急,病势险者,如走马牙疳(详见各条)售91. 锡类散(《北京市中药成方选集》方)组成象牙屑珍珠(豆腐制)各9克青黛18克壁钱炭3克人指甲(滑石粉烫)牛黄各1 · 5克冰片0 . 9克
制法 (1) 粉将珍珠研为极细粉,冰片、牛黄分别研细过筛,青黛研细,余药象牙屑等三味共研为细粉,合匀过篩。( 2 )混合套色取牛黄细粉1 · 5克,置乳钵内》依次与冰片细粉0 · 9克、珍珠细粉9克、青黛细粉18克、象牙屑等细粉14克陆续配研,合匀过筛,收贮备用。功用雲解毒化腐,生肌止痛。主治《咽喉糜烂,口腔肿痛。用每用少许聿吹入患处。禁忌不是因咽喉发炎糜烂而成的喉痹等证禁用。参考《本方源于清 · 尤在径《金匮翼》卷五药味相同,惟分量比原方多10厝。《温热经纬》(清 · 王孟英)的锡类散有西瓜霜料6克、生硼砂6克、生寒水石9克、青黛18克、冰片1 · 5克、珍珠9克、硇砂9克、牛黄2 · 4克,其功用、主治与上方略同。 92. 西瓜霜(《北京市中药成方选集》方)组成西瓜一个( 5 0克〉火硝24克皮硝(洗净) 500克冰片18克制法第一 (1) 制霜《将西瓜切去顶端,去瓤将火硝24克装入瓜内,仍用原切下的瓜顶盖好,竹签固定。将瓜装入无釉瓦内、封严》置阴凉通风处,待霜析出罐外,扫下,再析再扫,以无霜为度。将扫下之西瓜霜包好,挂通风处,使其风化,过筛。〈 2 〉混合》每60克西瓜霜与18克冰片套研均匀,即得。
收贮各用。第二法鑒 (1) 制霜将西瓜切成小块,与火硝24克、皮硝50克拌匀,装入无釉瓦罐内封严、置阴凉通风处,依第一法扫取西瓜霜。( 2 )混合与第一法同,收贮备用。功用《消肿止痛。主治咽喉红期乳蛾喉痹,口舌生疮,牙齿疼痛。用法每用少许次于患处。参考雲本方系根据清 · 顾世澄《疡医大全》的 “ 西瓜霜 ” 方加味。《赵炳南经验集》等书均收此方》药味、主治,制法基本相同。《本草再新》名西瓜硝,其西瓜为3一3 · 5公斤,皮硝0 · 5公斤。按西瓜霜胜咸寒无毒,有清凉退火、消肿止痛之效,故喉症药散中,多用西瓜霜来作为配方基本原料,诚乃喉科不可缺少之圣药。 9釓玉钥匙(《三因极一病证方论》方)组成零.火硝45克硼砂15克樟脑少许僵蚕7 · 5克制法共研极细末,收贮备用。功用:散风清热、行瘀消肿。主治:风热喉痹 * 及缠喉风 “ 用法 , 用喷喉器吹入喉内。喉痹生见喉症散靠缠喉风病名,见圣济总录》一百二十二卷。多因脏腑积热邪毒内侵,风痰上涌所致。症见喉关内外红肿疼痛、红丝缠绕;
部麻瘅甚者连及龍、项弳如蛇缠绕;若浸胂深延至会厌及喉部呼跽困痰鸥气促,胸隔气,牙关拘急,类似咽旁脓肿及侬性94 · 白氏眼药(《北京市中药成方选集》方)珍珠15克麝香六5克熊胆60克冰片590克组成硇砂3克炉廿石655克石决明310克乌贼骨293鬼制法:共研极细末备。功用清凉行瘀消肿退翳。主治《暴发火眼,结膜赤肿,眼边刺痒,溃烂肿痛。用法取玻璃棒用冷水蘺药少许,点入眼角,每日1 ~ 3次。 95. 拨云散〈《全国中成药处方集》方)组成炉甘石(煅冫3佣克冰片30克麝香0 . 6克熊胆6克制法:先将麝香、冰片分别研为细粉,熊胆用适量清水溶化,静置,滤取清液与煅炉甘石细粉拌匀,哂干或低温干燥,研细合匀过筛。再将麝香细粉6克置于乳钵内,依次加入冰片细粉30克、炉廿石细粉30克,陆续配研为细粉,合匀过筛,收贮备用。功用明目退翳。主治暴发火眼,目赤庠肿,畏光羞明,外障云翳。用法取玻璃棒用冷开水醮药少许点入眼角,每日1 ~ 3次。 96 · 马应龙眼药〈《北京市中成药处方选集》方)夕:
组炉甘石〈煅) 270克麝香4 》 5克珍珠(豆炙)熊胆5 · 1克硇眇(炙) 2 · 7克冰片克硼砂5諢73 . 6克克琥珀4 . 5克制法禀上药八味,分别研为极细末,过筛。取珍珠细粉3 。 6克,置乳钵内,依次与硇砂细粉2 · 7克、硼砂细粉5 · 4克、麝香细粉4 · 5克、熊胆细粉5 · 1克,陆续配研均匀,将冰片74克陆续加入,配研垧匀后,再加入炉甘石细粉270克,合匀过筛。收贮备用。功用明目止痛,退蒙化翳。主治 # 暴发火眼,红胂刺痛,气蒙火蒙,胬肉攀噁迎风流泪,眼边赤烂。用法取玻璃棒蘸凉开水,蘸药少许,点于大眼角内,每日3次,点后稍息。 91 · 八宝眼药(《中成药》方)组炉甘石克琥珀4 · 5克珊瑚4 · 5克冰片18克珍珠0 · 13克朱砂3克麝香0 · 13克硼砂6克熊胆7 · 5克制共研极细末。功用散风清热,消肿退翳,止痛消炎。主治治风热而致的暴发火眼、目赤肿痛、云翳遮睛、眼边赤烂、畏光羞明及胬肉攀睛等。用法:用玻璃棒蘸水与药粉点入眼角内。
、膏药类(一)硬膏膏药即古代所称薄它的制法有两种其一是用若干药物浸于油中,经过煎去渣后加入黄丹或松脂在高热下煎熬,待冷却后凝结而成,如太乙膏、阳和解凝膏等类。其二是用松脂与蓖麻仁等为基木原料》不用煎熬,仅经过捣打蘢成的,如千捶膏之类。上述两种硬膏,再经过隔水炖烊,用竹杆将药摊于纸上或布上即可使用。由于膏药富于粘性,贴于患处能固定位置,同时又赖各种药物的作用,而达到消肿定痛,散结软坚,化痰、提脓祛腐、生肌收口和遮风护肉等目的。此类膏药不论疮疡初起、已成》溃后阶段,皆可应用。在用法上,由于膏药方剂的配伍不同,药物有温凉等差异,所以在运用时就有各种不同的适应正例如太乙膏,洞天鲜草膏等性偏寒具有消肿、清热、解毒、生肌等作用,适用于阳证的胂劣、溃疡两个阶段阳和解凝膏、温煦薄贴等性偏温热,有温经和阳、驱凤散寒、调气活血、化痰通络等功用,适用于阴证的肿疡、溃疡两个阶段千捶膏等性偏寒凉隼功用消肿、解毒、提脓、去腐、止痛,初起贴之能消,已成贴之能溃,溃后贴之能拔毒祛腐,一般适用于痈、疽(有头疽)疔、疖等一切阳证咬头膏性偏腐蚀,功能蚀破疮头,一般适用于肿疡已成,不能自破,或惧手术治疗的患者。总之,膏药的应用范围甚广,临床上可灵活掌握。具体可参阅各有关章节。
1 · 加味太乙膏(《外科正宗》方)组成雲肉桂白芷当归玄参赤芍生地大黄土木鳖各60克真阿魏9克轻粉12克槐枝柳枝各100段血余30克东丹乳香末各15克没药末9克制法过上前八味并槐枝、柳枝、加真麻油称足25佣克将药浸入油内,浸入时间以春五夏三秋七冬十,候日数已毕,入洁净大铟内,慢火熬至药桔浮起为度,住火片时,用布袋滤净药渣,将油称准足数,将锅展净,复用纱布数重将油又滤入锅内,以清净为美。投入血余,慢火熬至血余浮起,以柳棒挑看似膏溶化之象方算熬熟。徐徐投入净油5佣克中,飞过黄丹200克,火加大些。夏秋季节,每500克油多加黄丹15克,不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟叠叠旋起,气味香馥者,则膏己成。即便住火,将膏滴入水中试软硬得中,如老加熟油,若稀亦加炒丹,每各少许,渐渐加火,务要冬夏老嫩得所为佳。候烟尽,端下锅来,将阿魏切成薄片散于膏面上化尽。次下乳,没、轻粉搅匀,傾入水内,以柳棍乘温扯拔百转至凝为止,再换冷水浸数日,每日换水一次,数日后加热取起,贮于罐内备用。功用:消肿清热,解毒生肌。主治;一切阳证疮疡已溃或未溃者。用法隔水炖烊,摊于纸上,随疮口大小敷貼患处。参考 : 《医宗金鉴》、《外科全生集》等书均收此方,药味、制法、功用、主治均相同。《校正外科正宗》评日 “ 此通治之要方。按本方除肉桂外,大部分药性偏凉,有清凉消肿、解毒生肌等作用,为外科阳证代表方之一。然原书记载可通治诸疾,说明了本方应用之广泛,但难免有所扩大。临证首先
须辨别阴而后施治》方能收到预期的效果。 2 · 阳和解凝裔(《外科正宗》方)组成鲜牛蒡子根、叶、梗15佣克鲜白凤仙梗川芎各120克川附桂枝大黄当归肉桂草鸟地龙僵蚕赤芍白芷白蔹白芨乳香没药续断防风荆芥五灵脂木香香橼陈皮各60克麝香30克苏合油120毫升菜油15佣毫升制法訁先将鲜牛蒡、白风仙入锅中》加入菜油、熬枯去渣,次日除乳香、没药、麝香、苏合香油外,余药俱入锅煎枯,去渣滤净,秤准重量,每500克油加黄丹(炒透) 210克,熬至滴水成珠、不粘指为度,端下锅来,再将乳、没、麝、苏合香油入膏搅和,半月后可用。功用:温经和阳,驱风散寒,调气活血,化痰通络。主治《一切阴证。(如贴于背脊上第三脊骨处,可治疟用法:隔水炖摊于厚纸上或布褙的纸上,随患处大小敷贴。按本方乃治阴疽证硬膏之代表方。凡局部具有色白漫肿,不热或微热,或溃后疮口久不收敛、脓水清稀、疮色紫暗等症状均可采用。 3 。洞天鮮草膏(《外科全生集》方)组成大麻油15佣毫升壮年头发5克活牛蒡 * 甘菊苍耳草根叶忍冬藤马鞭草仙人对坐草 “ 各鲜草50克植物油500克白芷甘草五灵脂当归各240克制法
(1) 先将麻油1500克倒入锅内,投入头发5佣克,熬至发拈浮起,滤去渣听用。 0 )取植物油25佣公斤,放入活牛蒡、廿菊、苍耳根叶、忍冬藤、马鞭草、仙人对坐草熬至药枯,滤去渣,俟冷听用。( 3 )将炼过的发油与炼过的药油混合,每500克油,加入炒透的黄丹210克搅匀,熬至滴水成珠、不粘指为度,离火俟退火气,用冷水浸一周或更长时间。 (4) 若制嫩膏者》每500克油内只配黄丹120克,熬黑收起听用。功用生清热解毒,消肿散结。主治芸一切热毒痈疖、乳疖、乳痈等证。用法隔水炖烊,摊于油纸上敷贴患处。明舌牛蒡《即鲜牛蒡。 * 仙人对坐草即金钱草之别名,又名地蜈蚣 “ ‰ 消核膏(《丹方精华续集》方)组成 # 甘遂(制) 60克红芽大戟90克白芥子24克麻黄12克生南星48克直僵蚕48克藤黄48克姜制半夏48克东丹(炒)随加朴硝48克制法 ' 取真麻油500克》先投入甘遂、南星、半夏,熬枯捞出次下僵蚕,三下大戟、麻黄多四下白芥子五下藤黄,逐次熬枯先后捞出六下朴硝,熬至不爆,用纱布数重将油滤净,再下锅煎滚,徐徐投入东丹,随熬随搅,下丹之多少视膏之老嫩而定,夏宜稍老,冬宜稍嫩,熬成后趁热倾入兺抽拨数十次,以去火毒,即可摊贴。功用化痰软坚,消核散结。主治瘰疬初起,乳核,淡核、便毒、横痃、湿痰流
注。用凡各种结核未溃者均可摊贴,宜厚勿薄,隔日一5 · 白膏药(《中医外科诊疗学》方)组成净巴豆肉360克蓖麻子(去壳) 360克麻油2500克虾蟆5个(各衔人发一团)活鯽鱼10尾制法嚣先将巴豆肉、蓖麻子入汕内浸二日、再将虾蟆浸一宿,临熬时入活鯽鱼共煤焦去滓净,慢火熬油滴水成珠,离火倾于净锅内,再加宫粉1250克、乳香末15克,不时搅之,冷定为度。功用》消肿解毒、提毒拔脓。主治阳证肿毒、溃破流脓。用法 : 隔温汤炖化、薄纸摊贴。釓红膏葯(《中医外科诊疗学》方)组成蓖麻子肉30克(先研)嫩松香260克(捣细)菜油50克芸香90克(捣至极细)银珠30克轻粉9克樟脑30克冰片6克制先将蓖麻子捣烂》陆续和入余药,捣和成药膏,收罐备用。功用提脓拔毒,软坚消肿。主治》痈疖初起或将溃者等。用法《摊于纸上,敷贴患处。 7. 绿膏药〈《中医外科诊疗学》方)组成老麻油90克蓖麻于49粒(去壳,捣烂)铜绿40克
〈研末)松香24C克猪胆汁90克制法飞先入麻油于铜锅内,加入捣烂的蓖麻子肉,熬枯去渣,再熬至麻油滴水成珠,然后师入松香融化,再加入齏胆汁、铜绿末搅匀,放入水中扯拔百余遍,愈祓其色愈绿,收藏瓦钵内听用。功用提脓拔毒,软坚消肿。鳝头时发时愈。主台嚣用法》隔水炖熔,用油纸摊膏,照脓疡大小贴之,或用纱布摊贴。 8 · 砂膏(《中医外科诊疗学》方)组成雪麻油5佣0克槐、杏、桑、柳、桃嫩枝各100厘米(浸生山栀600个穿山甲180克童子发120克〈盐水油三日)制法慢火煎上药至枯去渣,入飞黄丹32佣克,收成膏,候微温,再入下列细粉料沉香(身上护燥不能见火)、儿茶各60克,血竭90克,冰片15克,琥珀30克,象皮30克〈切片,微炒),硇砂120克,麝香15克,共研极细末,和透,候膏微温,不住手搅匀,收罐备用。功用《祛瘀软坚,消肿止痛。主治痈疽、发背、项疽、痰毒,痰核、瘰疬、乳疖、流注、流痰、无名肿毒等症。用法隔水炖烊摊贴患处。 9 · 清解薄贴〈《中医外科诊疗学》方)组成雲大生地(切薄片) 5克当归(切) 240克羌活黄芩黄柏各佣克元参苦参甘草各120克白芷
亦芍各60克大黄180克木鳖子30克制法上药为末,取真麻油10公斤大锅煮沸,候药焦枯离火,用细布滤去渣,另入净锅,文火熬沸,乃以筛细广丹、筛细铅粉各1四0克,轻轻掺入,柳棍不住手揽匀,俟起细泡(火不可猛,猛则沸溢 ), 乃滴入冷水中试老嫩,以滴在水面凝结不散、着手不粘、搓之成丸为度。若在水面有油花散开而不粘手者为嫩,再稍稍加入丹粉。若一滴水直沉水底,手之坚硬者,则太老,须用另备之炼油加入同调。候膏成离火,予研血竭、腰黄、轻粉、银朱各45克〈最后再加入麝香、梅片,不拘多少)同调匀,予以大缸注水,乘膏热时,倾入水中,浸至半凉时,即在水中分作数团,每团约5多克,另入瓮中,清水养之,密封听用,日久不坏。功清热解毒,凉血消肿,拔毒提脓,怯风除湿。主治一切阳证热毒,红肿歃痛及溃后脓水不尽等症。用法隔水炖烊,用油纸摊贴:若溃后应加掺药。 1化核膏(《外科全生集》方)组成过壁虎14条蜘蛛28个蜗牛36枚首乌藤叶甘菊根薄荷牛蒡苍耳草(俱用鲜者)各250克连翘元参苦参白蔹白芥子僵蚕水红子仁 * (各打碎)大黄荆芥防风各120克丁香油3克麝香6克苏合油30克大麻油2000克制法 # 先将麻油入锅,投入壁虎、蜘蛛、蜗牛三物,熬枯至浮于油面后捞去再入首乌藤叶、甘菊根、薄荷、牛蒡、苍耳草,武火熬至草枯,去渣待冷,再入连翘、元参、苦参、白蔹、白芥子、僵蚕、水红子仁、大黄、荆芥、防风浸一宿后,再熬至枯黑,用纱布数重滤清,将油见过斤两,
熬至滴水不散荸将另制木鳖油归入,配炒透东丹慢慢搅入,搅匀,文火再熬至滴水成珠,加入丁香汕,麝香、苏合油搅匀,倾入冷水,扯拔至凝固为止,再换新水,浸一周后使用。功用訁清热解毒,祛风化痰,软坚化核。主治瘰疬、结核、恶核。用法隔水炖烊,摊于厚纸上或布褙的纸上(膏宜厚些)敷贴患处, 3一5日一换。按本方软坚化核效果显著,但须配合内治法以除毒根。原书记载须服子龙丸。即是此意。注意事项恚贴膏药三至五天后,局部有痒感,切勿搔抓镥这时可揭去膏药用艾叶花椒水洗之然后再贴。水红子仁即红花子 · 1 1 。温煦薄贴(《中医外科诊疗学》方)组成嚣鲜风仙茎(连枝、叶、花蕊、根、核洗净日曝半干)约500克大生地108克当岿须120克急性子150克天南星90克川乌草乌千姜姜活独活各60克真麻油7500克黄丹(筛净)铅粉(筛净)各750克麝香(研细) 15克乳香没药(俱去油)各30克上安桂末丁香末各60克制法上药各切薄片浸入麻油内(夏三、春五、秋七、冬十日数足)煎沸、入凤仙茎熬二十分钟,俟不暴再入生地,又熬十余分钟,乃入诸药,煎枯滤净,另入净锅》文火熬沸、入黄丹、铅粉,柳木棍不注搅极匀,滴入水中以试老嫩,膏离火,将、乳、没、桂、丁各末调匀入水成团,收罐备用。
功用 , 回阳通脉,驱寒逐痹,散风除湿,透骨软坚,散瘀消肿。主治阴发火症》形巨肿坚,酸楚彻骨,皮肉如故者。或但骨节酸楚,尚无形块及肚痈、肠痈坚块深邃等症。凡闪伤跌仆、风寒湿邪、三气痹着、肢节酸痛、举动不利等证皆效。用法隔水炖烊,摊成厚膏貼之,孬深邃:即深陷之意。 12 。万应膏(《医宗金鉴》方)组成川乌草乌生地白蔹白芨象皮官桂白芷当归赤芍羌活苦参土木鳖穿山甲乌药甘草独活元参淀粉大黄各15克香油25佣克制法上药除淀粉外》俱浸入香油内,按春五、夏三秋七、冬十候日数足,入洁净大锅内,慢火熬至药枯浮起为度,住火片时,用布袋滤去将油称准,每500克油,淀粉750克,用桃柳枝不时搅之,以黑如漆、亮如镜为度,滴入水内成珠即可。功用清热消肿,祛湿解毒,活血散瘀,软坚化痰,生肌止痛。主治《一切痈疽,对口、发背诸疮痰核、流注等。用隔水炖烊,摊于油纸或纱布上敷贴。 13 · 神效 + 捶膏(《医宗金鉴》方)组成:土木鳖5个(去壳,切成薄片)白嫩松香120克(拣净)铜绿3克(研细)乳香没药各6克蓖麻21克(去壳)巴豆肉5粒杏仁3克(去皮)
制上八昧药各研细,混匀,捣千余下成膏,收罐备用。功拔毒提脓,咬头祛腐。主治痈疽、疔、疖、瘰疬、廉疮,小儿蟮癀头等症。用法:取少量放于小怀内,隔水炖溶,摊于厚棉纸或油纸上贴之。临床应 (1) 浅层瘘管,用本膏长期敷贴,能提毒拔脓,从而达到愈合。( 2 )疮已成脓,用白降丹末点少许于疮顶,再盖贴本膏》克再捣匀,收罐备用。则能溃破出脓。( 3 )小儿蟮癀头可用本膏盖而愈合。注意事项皮肤泡疹者忌用。三贴即能将脓拔尽按曾本膏有拔毒提脓作用,而咬头之力较强》小儿头部疖肿及蟮债头贴之有很好的疗效,惟愈后疮部头发生长较慢. 1 4 。咬头膏(《外科全生集》方)组成铜青松香乳香没药杏生本鷚粉蓖麻仁各等分巴豆(不去油)加倍放于石臼内共捣成膏,每詞克裔内入白砒0 · 3制法功用咬头拔提脓祛腐。主海痈疽已成脓、将溃时用之咬头提拔脓用法取绿豆大一粒置患顶,用膏盖贴,潢时即揭下,洗净换膏禁忌》胎前产后忌用。
按老本方性质与神效千捶膏相似》其药性比千捶膏峻狂,只可用于痈疽已成将潢之际,用以咬头以代刀针。亦可用作腐蚀提脓药。 15 · 捶膏〈《疡科纲要》方)组成:蓖麻仁(去壳,取净肉) 5佣克天南星〈腊月胆汁制透) 18克乳香没药(制去油)各90克急性子30克一银朱血竭各60克麝香9克制法老先将蓖麻匚置石臼中捣极细,入后七味,俱先后研细末 ” 缓缓杵匀,磁器密贮备用.功用提脓消肿,散瘀活血。主治 ' 肿疡高肿《将欲成脓,及阳发初起来势迅速者,又乳疡、乳发六胸背腹皮诸痛。用法用时隔水炖化,后摊于布上贴。乳发 # 病名,又名脱壳乳痈。 16 。千捶膏(《临证一得录》方〉组成蓖麻肉60克松香60克制乳香9克制没药9银朱15克轻粉12克麝香0 · 3克克制法过先将蓖麻肉、松香末入石臼内捣匀,加入后五味药,同捣千余下。功提脓祛腐,聚毒拔毒。用法捏成薄片,外盖患处。主治疔疮发疽,深部脓肿 · 17, 千捶绿云膏(《寿世保元》方)组成松香(熔七次,去渣) 250克乳香4.6克铜绿
11克杏仁(去皮) 6克孩儿茶0 . 9克蓖麻子(去壳制法上药为细末,同乳汁、麻油搅千余遍成膏、收罐备用。功用、主治,用法与神效千捶膏略同。 18 · 千捶膏(《疮疡外用本草》方)组成:银朱60克东丹60克轻粉30克蓖麻子肉150克松香300克茶油48克制法苤先将蓖麻肉入石臼中捣烂,缓缓加入松香末打极匀再缓缓兑入调匀之银朱、樟丹、轻粉等,均须打极匀,然后加入茶油,最后隔水炖烊,摊于纸上、备用 · 功消肿止痛,提脓祛腐。主治《一切阳证,如痈疽、疔、疖等症。用法临用时化开贴患处。 19 · 瘰疬千捶膏(《疡医大全》方)组成訁松香240克大枫子仁42克木鳖子仁10个杏仁6克铜绿6克乳香12克没药12靠制法与神效千捶膏略同。功用訁活血消肿,化坚止痛。主治:瘰疬结核,疮疡初起,红肿坚硬,久患疮。用法温化开,摊于棉纸上》敷贴患处。 20 · 千捶膏(《外科学》方)组成:蓖麻子肉150克嫩松香3佣克〈在冬令制后研末)轻粉30克(水飞)东丹60克银朱60克茶油40克〈冬天
须改75克)。制法:须在大伏天配制。先将蓖麻子肉入看臼中捣烂,再缓入松香末,俟打匀后,再缓入轻粉、东丹、银朱,最后加入茶油,捣数干捶成膏。功用《消肿止痛,提脓祛腐。主治《用于一切阳证,如痈、疽(有头疽)疖、疔等亡用法》隔水炖烊,摊于油纸上》盖贴患处。 21 · 消炎解凝膏(《疮疡经验集》方)组成 (1) 生川乌生草乌生南星生半夏生麻黄川桂枝生山甲赤芍生栀子宣木瓜白芥子京山綾蓬莪术荜拨花槟榔各120克( 2 )樟脑急性子公丁香升麻官桂辛荑川椒阿魏甘松制乳没各30克(研成极细末)制法麻油5000克将( 1 )类药物浸泡三、五天后,熬煎去渣,滤净,加黄丹2500克熬成膏后,稍凉时将( 2 )类粉剂倾入,搅成匀化即成。功胁行瘀活血,温经散寒,化痰软坚,消肿散结。主风湿痛,神经痛,陈旧性损伤,一切寒痰凝结,(包括脓肿、肠系膜、淋巴结胂、肿瘤等)。用法飠隔水炖烊,摊于纸上或纱布敷贴。 22 。琥珀膏(《外科理例》方)组成累琥珀30克木通桂心脂朱砂(研)木鲎子仁各15克香各9克当归白芷麻油1 0克防风丁香
制法霉先将琥珀、丁香.桂心、朱砂、木通为末,余药切成薄片,用油112Q克,浸一周,入钢慢火煎至白芷焦黄,滤去渣,徐徐下黄丹500克,以柳枝不住手搅,煎至滴水捻软硬得中,却入琥珀等末搅匀,收于磁罐内备用。功用行瘀散结,化痰软坚,拔毒提脓,祛腐生肌。主治:颈项及腋下初如梅核,肿结硬强,渐如连珠,不消不潰,或溃而脓水不绝,经久不,渐成漏症。用法隔水炖烊》摊于汕纸或纱布上敷贴。按本方是治疗瘃疬的通用方,初起能使之消散,溃后能拔毒提脓、生肌敛口。 23 · 鲫鱼膏(《成都市膏药处方》方)组成鯽鱼120克甲片18克乳香18克没药18克蓖麻子60克江子 * 60克血余60克铅粉5佣0克桐油3000克清油3000克制法黨将油加热后,入鯽鱼及其他药物共同炸至枯焦,然后滤出。熬制方法与一般膏药熬制同,但所用铅粉须先研细过筛,然后徐徐加入。功用拔毒提脓,祛腐生肌。主治疮毒溃烂,脓血不尽,新肉不生等症。用隔水炖摊于油纸上敷贴患处. * 江子即巴豆之别名。 24 。蛇退膏(《医宗金鉴》方)组成訁蜜峰20个蛇退2 · 1克蜈蚣2条(端午前收者佳)香油120克淀粉60克桑枝7条(如筋粗)制法先将前三味药浸入香油内,用文武火煤枯捞去渣,
入淀粉,用桑枝急搅,俟冷》以去火毒,一周后〈或更长时间)方可使用。功用拔毒提脓润肌消炎,止痛。主訁氙瘰疬溃疡毒不尽,疮口不收者。用法隔水炖烊,摊于纸上或纱布上敷贴 “ · 金凤化痰膏(《医宗金鉴》方)组成:风仙花(去青蒂,研末)一捧大葱白自然汁一茶盅好米醋一茶盅广胶(切米粒大,入葱汁内泡) 9克人中白〈火微煅存性,研末) 24克制法:先将葱汁、广胶.米投入锅肉熬化,次下风仙花末熬成膏,再入人中白末。将锅离火,不时搅匀,收备用。功活血散瘀,消肿软坚,化痰散结。主治:痰注发飞用法隔水炖烊,摊于油纸或纱布上敷贴。痰注发篡病名。见《医宗金鉴》。发于背脊部,长者形如布袋短渚形如冬瓜,木硬,微觉疼痛,不热不红,皮色如常。由于湿痰七情郁滞凝结于肌肉之间,日积深久而成的一种慢性肿疡 · 26 · 马钱子膏〈《疮疡经验集》方)组成 # 马钱于7个(去外壳)当归9克红花6克白芷9克轻粉3克血竭花6克漳丹120克香油250克鲜槐枝120克制法香油熬热后即将马钱子、槐枝、当归、红花、白芷下入锅内《炸枯去渣,油熬至滴水成珠时再下漳丹,然后将轻粉、血喝研细倒入锅内搅匀,待锅内出现白烟后即将
药倒入冷水盆内,去其火毒后收贮备用功用活血祛瘀,祛湿解毒,生肌收敛。主在臁疮。用法摊于纱布或油纸上敷贴。注意事项《贴膏药3一5天后,局部有痒感,切勿抓搔,此时可揭去膏药,用艾叶、花椒水洗之,然后再贴。 21 · 狗皮膏(《疡科选悴》方)组成枳壳青皮川楝子大枫子赤石脂僵蚕赤芍官桂天麻小茴香蛇床子甘草乌药牛膝羌活黄柏补骨脂威灵仙生川乌当归木香细辛续断菟丝子白蔹桃仁生附子川芎生草乌生杜仲远志穿山甲香附白术橘皮青风藤各30克制法将上药用香油7500克炸枯去渣,炼至滴水成珠、入丹3120克搅匀成膏。另轻粉、儿茶、公丁香、樟脑、乳香、没药、血竭各15克共研细末重5克。每75佣克膏中加上细料105克,搅匀摊贴。功用祛风散寒通络,行湿,散瘀活血,舒筋活络。主治:风寒湿痹,腰腿疼痛、肌肤麻木、跌仆损伤等。按 # 本膏已有相当悠久的历史,是通行国内外的一种有效良药。 2精制狗皮膏(《中成药手册》方)组成生川乌25公斤防己8公斤山柰8公斤透骨草延胡素各5公斤干姜4公斤辣椒 [ 公斤蟾酥9克樟脑4公斤薄荷脑3公斤冰片1 · 5公斤冬青油1 · 75公
辅橡胶羊毛膳凡士林氧化锌制成橡皮膏。制法功用散瘀活血。行气止痛舒筋活络。主治 : 筋骨痛,急性扭伤,肌肉疼痛。松香没药汽油黄连29 · 麝香回阳膏(市售)组成麝香梅片红花儿茶黄柏白芷血竭独角莲自然铜功用》解毒止痛,化腐生肌。用法温热后贴于患处。乳香黄芩30 · 拔毒膏(《赵炳南临床经验集》方)组成白蔹苍术连翘黄芩白芷木鳖子(打碎)生穿山甲蓖麻子赤芍生栀子大黄金银花生地黄当归黄柏黄连各1400克蜈蚣270克乳香(醋炙)没药(醋炙)血竭儿茶轻粉脑红粉各180克功用老拔毒消肿》化腐生肌。用法,微火化开,贴患处。 31 · 消化膏(《赵南临床经验集》方)组成炮姜30克红花24克白芥子南星各18克生半夏麻黄黑附于各21克肉桂15克红芽大戟6克红娘子2 · 4克芝麻滷2500克制法鑒以上诸药用芝麻油炸枯后,每500克油加入樟丹(夏季兑樟丹255克冬季兑225克)熬成膏,每500克内兑入麝香4克、藤黄面30克。
功用回阝日散寒,活血消肿。用法将膏药熔化后,摊于布或纸匕外贴患处。按本方有温经散寒作用,对于阴注疮疡较为适用。一)油膏油膏又称软膏,其制剂大约有三种其一,是用药物和植物油煎熬而成的制剂其二,是用植物油调药粉而成的制剂其三,是用猪脂或羊脂等类捣打后加入药粉而调成的制剂。上述三种油膏,其基本原料多数是用麻油、茶汕、花生汕、豆油、猪油,羊脂、松脂、黄蜡、白蜡、凡士林等类,汕县有柔软、滑润、无板硬粘着感等优点,尤其对是灶凹陷折缝之处,使用油膏更为舒适。由于疮疡的病程与性质不同,油膏的方剂组成也各异,所以应选择运用,常用的如生肌玉红膏等,功用能血祛腐、解毒止痛、润肤生肌收适用于一切溃疡或水火烫伤、腐肉未脱、新肉未生之时,或日久不收口等症生肌白玉膏等,功能润肤生肌收敛,适用于溃疡腐肉已尽、疮白不敛等症皮肤病常用的有风油膏、疥癣膏等,功能润燥杀虫止痒,适用于顽癣.疥疮、慢性湿疹等症青黛膏、青柏膏等功能清热解毒、收湿止痒,适用于一切皮肤热毒及急性皮炎等症。总之,油膏的应用范围甚广,临床上可以灵活掌握使用。凡皮肤湿烂、疮口腐肉已尽,摊贴油膏应薄而勤换,以免脓水浸淫皮肤,不易收干而并发感染等。生肌玉红膏又名玉红膏(《外科正宗》方)
组龙白芷15克甘草36克当归60克紫草6克血竭轻粉各12克自蜡60克麻沛500克制法:先将当归、紫草、白芷、甘草四味入麻油内浸三日后,于大杓内慢火熬至微有枯色,用纱布三层滤清,再将油复入杓内煎滚,下血喝化尽,再下白蜡,至泡沫退尽,倾于罐内,置于水中待将凝固之际,加入研细的血竭、轻粉搅匀,置泥土地上一宿,以去火毒,时间愈久愈佳。功用鬟祛腐生肌,润肤止痛。主治一切溃疡久不收口者 · 用法訁摊于纱布上敷贴。参考 (1) 《医宗金鉴》之药味、功用、主治均相同。( 2 )《外科正宗》云《 “ 此砝腐生肌之总方。按本方消炎止痛,生肌敛口效果良好,凡一切溃疡,皮肤热毒、烫伤等症皆可使用,正如徐灵眙所為 “ 此祛腐生肌之总方。 2 · 生肌膏〈《串雅内编》方)组成苤煅龙骨赤石脂乳香没药轻粉制象皮各3克麻油500克胎发一团黄蜡熟猪油各3克制法 (1) 先将上六味药俱研极细末,待用。( 2 )将麻油、发团入锅内文火熬至滴水成珠为度,滤去渣,再入黄蜡、猪油熔化,取起待温,入药末搅匀,罐备用。功祛腐生肌,收湿敛疮。主治一切溃疡腐肉不尽、新肉不生者。用法;先将疮口按常规消毒干净,将膏摊于贴纱布盖贴。
按:本方原治疬、瘤溃疡后,对于一切溃疡皆可使用。 3 .狼毒膏(《外科大全》方)组成狼毒槟榔硫黄文蛤川椒祜矾蛇床子大枫子各9克制法 # 共研细末,用香油一大盖煎沸入皮硝9克,再煎沸,下公猪胆汁一个和匀,调药末收贮罐中备用。功用杀虫止痒,收湿。主阴囊湿疹及一切皮肤慢性湿疹。用法擦疮上。 4. 慈航膏(《疮疡一集》方)组鲜侧柏叶24克川大黄末60克当归60克地榆60克血余90克(男女各半,碱水洗净所干)露蜂房(大的) 1个黄蜡冬用150克(夏用350克)香油1000克樟脑9克(上方如冬季减去侧柏叶夏季减去当归)制法 ' 先将香油入锅内熬滚后,下侧柏,次下当归,下地榆,俟炸至枯黑,捞去药渣再下血余、蜂房,俟枯捞出,入大黄粉,再入黄蜡,俟完全溶化后离火,再下樟脑搅匀,收贮备用。功用消炎解毒,润肌止痛。主治烫伤及一切阳证溃疡。用法:摊于纱布上敷贴患处。按忠本方药胜偏凉,适用于皮肤热性溃疡,故可治奘伤等症。 5 · 三香膏〈《外科正宗》方)
组乳香松香轻粉各等分制法:共研极细末,收贮备用。功用祛风燥湿,杀虫止庠。主治臁疮搔痒糜烂,渗水多者。 - 由纸一面以针密刺细用香汕调碉,量疮大小,用法禀孔,把膏涂于纸内;再用同样大的油纸一张,将药夹入备用。用时先将疮口消毒十净,然后将有孔一面的夹纸膏对准功用》腐蚀。三日换药一次。疮面贴之, 6 · 夹纸膏〈《医宗金鉴》方)组成《黄丹轻粉儿茶没药雄黄银朱枯矾各等分制法共研细末,过细筛,收贮备用。功用祛腐止痛,生肌收敛。主治 # 臁疮溃腐不脱、脓水臭秽等症。血竭五倍子用法量疮大小,剪油纸或蜡纸二张》将药夹入》四周用糊粘之,纸上用银针或三棱针密刺细孔,贴于疮口。按此方应先配成膏,然后夹入纸内用之更妥。上列二方皆古代的夹纸皆》敷贴臁疮有很好效果。 7. 去疣膏(《外科学》方)组成:鸦胆子0 · 6克生石灰15克糯米粉10克40克来苏儿40毫升制法共研末,调匀。主治用于跖庞。用法累涂敷上。石碱
按:本方与灰皂散胜质相类似,腐蚀性极强。鸦胆子、来苏儿皆有毒,临床上要慎重使用。 8 · 白玉膏(《外科学》方)组成:熟石膏9份制炉廿石1份乱刂法 · 熟石研粉,加入制炉甘石粉和匀以麻油少许调成膏,再加入凡上林使成%的软膏。功用:润肤,生肌,收敛。主治溃疡腐肉已尽、疮口不敛者。用法用时将膏少许匀涂于纱布上外敷。若掺其他生腓药粉于药膏上效果更佳。按本方为普通的生肌收敛药,适用于一般轻浅无脓腐的溃疡面。 9 · 疯油膏(《外科学》方)组成轻粉4 · 5克东丹3克飞辰砂3克制法上药研细末,先将麻汕120克煎微滚,入黄蜡30克再煎,以无黄沫为度,取起离火,再将药末渐渐投入,调匀成膏。功润燥,杀虫,止痒。主治:鹅掌风 * .牛皮癣 * 六慢性湿疹等皮肤皲裂、干燥作痒者。用涂擦患处,或加热烘疗法效果更好。按:本方配伍祛风润燥止痒药品,其效果更佳。 * 鹅掌风主要表现为掌部皮肤出现小水袍,叠起白皮,坚硬且厚,干燥裂疼痛。本病包括 “ 手癣 ” 和 ' ' 掌部湿疹。 * * 牛皮癣因患部皮肤坚厚状如牛颈之反,故名。又因常发101
于颈部,衣领拂着则剧,攸又名 “ 摄领疮。 1 0 · 硫黄膏(《外科学》方)组成硫黄5一20克酒精适量制法:调匀成膏备用。功用杀虫,止痒夢去脂。主治疥疮,脓疱疮,癣病等。用法外涂。凡士林加至100克按本方乃通治疥疮有效药。若治癣病 } 则杀虫止痒之力略嫌不足。 11. 黄连膏(《医宗金鉴》方)组成黄连黄柏姜黄各9克当归15克生地30克麻油360克黄蜡120克制上药除黄蜡外,俱浸入麻油内一昼夜,用文火熬煎至药枯,去渣滤清,再加入黄蜡文火徐徐收膏》收籮封密,放地上经过一夜,时间愈久愈佳。功清热润燥,解毒止庸。主湿疹,烫伤,疮疡掀红作痛等症。用法:摊于纱布上敷貼。 12 · 风膏(《医宗金鉴》方)组成麻黄15克羌活30克白檀香3克升麻6克白芨3克防风6克当归3克制法取香油150克,将药浸五天,文火蝶黄,即捞去渣,加黄蜡15克溶化尽,再滤清搅匀,收备用。功用訁散风,润肌,止痒。 IOZ
主治过面游风用法涂抹患处。按 # 而游风即现代医学的脂溢性皮炎。其病机不外乎湿、热、风三者相搏于肌肤,致血热生风,风盛血燥。故多呈现搔痒极甚、皮肤干燥,时起白屑等症状。本方用麻黄取其轻扬之性宣散肌肤郁热,以调和血脉重用羌活并佐以散风胜湿,又配白檀香之辛温以消风热肿毒,升麻解毒以散郁火,白芨、当归凉血而消肿,诸药合用,共收散风清热、祛湿、解毒、止痒等功效。此从治本着手,亦即 “ 外治功同内治鈔之意。 * 面游风初起面目浮肿或发红。痒如虫行。风甚者肌肤于燥,时起白.湿甚者流脂水,搔痒难堪傘即脂溢性皮炎或湿疹。 13 · 一抹金(《外科正宗》方)组成嚣藜芦(洗净焙冫蛇床子(土炒)黄丹(水飞)各30克硫黄赤石脂枯矾黄柏五倍子(去虫)各15克轻粉165克制法黄柏切片晒干,同诸药共研细末,过细筛,同生猪脂捣成膏,或用香油调成油膏,亦可用凡士林配成软膏。用法涂抹疮上。 14. 膏军膏〈《临证一得录》方)组成生青黛3克生大黄9克生半夏3克冰片2克乳香3克樟脑18克生南星3克制法共研细末,以凡士林调成20 %软膏。功用清热消肿。主治化脓性骨髓炎。制
用法:外敷患处。 1乳黄连膏(《临证一得录》方)组成黄连15克黄柏60克松香60克黄蜡75克植物油500克制法上二味药浸入汕内3一7天,然后熬枯去渣,加蜡溶化后,以甘石粉撒入拌匀。功用生肌长肉。主治溃疡后期。用法外敷患处。按本方适用于脓腐已尽的溃疡面》其消炎解毒、生肌敛口效果良好。 16 。治冻耳成疮(《谈方》方)组成嚣白蔹黄柏各等分。制法共研细末,用生油调匀备用。功用訁清热解毒收湿敛疮。主治冻疮。用法:敷于患处。本方对于冻疮未溃已溃皆可使用。 17, 大枫膏(《外科真铨》方)组成 # 大枫子仁200枚枯矾末1 · 6克扫盆粉3 · 2克川椒末3 · 2克制法共研细末,收贮备用。功用嚣祛风燥湿,杀虫止痒。主治生裙边疮。
用法訁调真柏油搽抹患处。按,本方亦可治一切慢性湿疹。也可用香油凋敷。 1搓癣方(《疡医大全》方)组成大枣(去核) 1枚白砒0 · 1克制法将白砒纳入枣肉内,用泥裹之,放于火边煅透,待冷去泥,研极细来,收贮备用。功用杀虫,止庠。用法调香汕搓于患处。临床应用恶亦可用凡士林配成软膏,涂擦慢性湿疹,但有渗水多者忌之注意:白砒性剧毒,切勿入口。 19 · 秃疮膏(《朱匚康临床经验集》方)组成紫草60克百部125克麻汕370臺升扑硝50克硫黄末15克樟脑6克黄蜡60克制法先入香油于铜锅内,再入百部、紫草,熬半枯去渣离火,逐渐加入朴硝(起泡沫时应慢慢加),后加入硫黄、樟脑调搅,、最后加入黄蜡熔化调和成膏。功用疒杀虫灭菌。主治 # 头癣(黄癬、白癣)用法:先剃光头,每日一次,头处涂药一遍,几天后头发长上时,再剃光,再上药,直至治愈。皮膏(《朱仁康临床经验集》方〕蛤粉五倍组成黄柏白芷轻粉各25克煅石膏
子各30克硫黄雄黄铜绿章丹各15克枯矾胆矾各6克制法以上各药均取净末,研和均匀,加凡士林500克调和成膏。功用 # 润肌止庠。主海神经性皮炎,脂溢性皮炎。用法:外擦患处,每日一21. 苦楝子膏(《朱仁康临床经验集》方)组成:苦楝子60克制法将苦楝子剥去皮,入锅内炒黄(勿炒焦)研末》用熟猪油调成糊备用。功用《杀虫灭菌。主海头穿(黄癣、白癣)。用法扌同秃疮膏。 22 。清凉膏(《大平惠圣方》方)组成 , 栀子仁0 · 3克黄连(去须) 0 · 3克生地黄60克葱白10根白芷0 · 3克黄蜡15克清麻油120克制法《上药研碎,放于油锅内煎熬,以地黄焦黑为度。用纱布数重漶去渣,投入黄蜡,慢火熬至蜡烊沫退。倾于搪瓷罐内,放于土地上一宿以去火毒,方可使用。功用生消火解毒,消炎止痛,润肤生肌 · 主治《汤伤烧伤等症。用法涂敷伤处,或摊于纱布上敷貼。按 # 本膏对于皮肤一切热毒所引起的溃烂均可使用。方中药量太少,可按比例增多配制。
23 · 大风子油膏〈《疮疡外用本草》方)组成大风子油220克青黛15克川柏末32克煅石天花粉180克(研)凡士林400克膏末320克制法 # 将上药末混合均匀,加大风子油、凡士林调成软功胰祛风除湿,杀虫止痒,收干润肤。主治:慢性湿疹。用法訁涂抹疮上,每日换药一次醇24 · 金蟾膏(《外科大成》方)组成大虾蟆1个乱头发鸡子大1团猪脂油120克(爍)制法 # 二味爍枯,去渣,收聽备用。功用訁清热解毒,消肿止痛,祛瘀生肌。主骨疽 * 脓汁败坏、骨从疮口出者。用法涂敷患处。若治多骨疽及瘰疬疮,另加密陀僧末、桐油调敷。骨疽霉属于骨痨的一种。是由于先天亏损,三阴不足,肝肾阴亏所致 · 现代医学所称的骨结核可能也属于本病的范围。发病部位以四肢骨关节为多见,也可见于脊椎及胸胁部分。初起患部酸痛,则痛剧运动受限,患部逐渐肿胀,皮色不变,卩久溃后流出干酪样豆腐流物质,脓如米泔或杂有破碎骨片身溃后新肉不易生,往往迁延数载不愈。 25 · 猪胆膏(《中医外科诊疗学》方)组成》嫩松香(制) 60克制没药30克制乳香30党真广胶90克制法用葱汁炖化,再缓缓加入雄猪胆120枚,于大伏
天将药末置瓷钵内。先取胆汁二三十枚将药和透,再加青葱汁500克,于烈日中之,次日再入羡汁500克,并逐渐加胆汁〈切勿打入雨露生水《),软硬得中,而膏成矣。功用 # 提毒拔脓,清热解毒,消肿止痛。主治苤疔疮、肿毒及一切恶疮。用法 : 隔水炖烊摊贴。 26 · 苍耳虫膏〈《中医外科诊疗学》方)组成苍耳草梗中虫100条蓖麻子肉40粒捣烂雄黄4 · 5克嫩松香312克汁30克朱砂4 · 5克杏仁1 · 5克制法捣至极细和成膏。功用清热解毒,提脓拔毒,消肿止痛。主疔疮,或初起或破头。用法戀每臼3分贴患处,轻者能消散或拔出脓头。 27, 东方一号膏(《外伤科学》方)组成川茅术黄柏汉防己宣木瓜元胡索郁金生地榆各30克白芨60克〈切片)冰片〈冷后加)生石膏炉甘石各240克(另配)(以后煅过,用100目筛子筛)麻油1000克制法嚣 (1) 浸将茅术、黄柏、防己、木瓜、元胡、郁金、生地榆、白芨浸于麻油内24小时。( 2 )煎熬将上述油及药物置盛器内(一般用铜锅,钢精锅亦可),置文火上煎约2一2 · 5小时( 200毫升),至药材呈枯状,去药渣过滤(可用丝棉或铜筛滤),至除尽药渣为度。
〈 3 )炼油:滤净油用火加热约2一2 · 5小时,至汕滴入水中能聚集成珠止。 (4) 成膏《炼好之油趁热加入煅石膏、炉甘石细汾〈勿使结成块或沉于锅底),边加边搅拌,完后继续加热保持微沸,此时上面应无浮油或仅极少量浮油,加热约2一2 . 5小时,可取出少量放冷,如已成半固体膏状,即可停火,待膏冷却后多再加入冰片搅匀即成。功用芸清热消炎,润肤生肌止痛。主治 : 溃疡面,臁疮,烫伤等。用法,将膏均匀涂布在半透明的膏药纸上,剪成小块,贴于疮面,外用纱布覆盖,隔日换药一次,以后可2一3天换2 8 · 疥灵丹〈《外科大成》方)组成大枫子仁45克油核桃仁20个杏仁60克川椒末15克木鳖子仁巧克水银15克樟脑21克枯矾末15克猪脂油一块制法共放入石臼内搗如泥,贮罐备用。功用 # 燥湿,祛风,杀虫,润肤。主海疥癣,頑癣,慢性湿疹等。用法果涂或擦于患处。 29 · 清凉膏(《医宗金鉴》方)组成:风化石灰500克清水1000毫升制法 : 将石灰(陈者佳)与清水搅浑,待澄清后,吹去水面浮衣,取屮问清水,每水一份加麻汕.一份,调匀成乳白色的油膏,收备用。 j09
功用消热润肤》止痛消炎。主洽:初期烫伤,皮肤潮红或有水疱者。用法:用棉球蘸药频涂疮面。如有水疱者,要吸千水分后涂药。按木方有清热止痛作用,治疗皮肤烫伤有良好效果,并能防止感染。此外,皮肤热毒、急性皮炎等均可涂敷。 30. 化腐生肌膏(《经验》方)组成煅石膏30克琥珀12克飞龙骨12克轻粉9克东丹20克红升丹15克冰片1 . 5克制法苤共研极细末,用香油(适量)训成软膏,或用凡士林配成软膏,贮罐备用。功用化腐生肌,消肿止痛。主治:疖、痈、疔及一切肿毒局部具有红、肿、热痛者戛或疮疡溃破后脓腐不尽、疮冂不敛等症。用法:摊于油纸或纱布上敷贴。注意事项凡有汞过敏者勿用。驵 · 虾蟆膏(祖传秘方〕组成生活癞虾蟆(去肠杂) 10头当归30克生地黄30克黄柏15克甘草15克乳香9克香油75克黄蜡18克制法:以香浊浸泡当归、黄柏、生地、甘草、虾蟆四天后,用微火熬至焦黄,去渣箩谑清再入黄蜡溶化至泡沫退净》离火,待微温加入乳香末搅匀,贮罐备用。功用《拔毒提脓,清热解毒,生肌敛疮。主治痈疽潰疡,脓腐不尽,新肉不生,及烫火灼伤,
冻疮溃烂等症。用法摊于油纸或纱布上敷貼。按本方用活蛤蟆取其有拔毒、清热,消肿、软坚作用,配归海地以活血、凉血,甘草、黄柏、清热祛湿、解》乳香散瘀止痛,从而达到治愈目的。 32 · 紫薇膏(《外科全生集》方)组成 # 香油120克烛油,巧克.炒铅粉10克《轻粉乳没药。 “ 闸魏白蜡雄黄龙骨真珠各15克儿茶18香麝香15克(另研)黄蜡45克克制法 # 先熬香油、烛油、黄蜡至滴水成珠不散,离火入铅粉,再入轻粉、乳香、没药等九昧药末,搅匀,远离火,再入麝香15克搅匀成膏听用。功用祛腐,生肌,收口。主溃疡。能用法摊敷患处。 33 · 九华膏(《中医外科学》方)组成滑石6克月石90克龙骨120克.川贝克冰片18克朱砂18克制法上药共研细末,收贮备用。功用消肿止痛,润肤肌。主治内、外痔发炎及内痔术后换药。用法将细粉放于凡士林汕中调成20 %的软膏。冬季可适当加入香油。按本膏对于痔核发炎有良好的止痛生肌效果,为痔科常用药。
34 · 象皮膏(《疡科纲要》方)组成真象皮(或以驴马爪甲代之,可用120克)当归壮年人发(洗净去垢)各60克大生地龟板各120克真麻油2500克黄蜡白占各180克制甘石末250克生石膏末150克制法将麻油入锅内,先煎生地、龟板、象皮,后入人发、当归,熬枯去渣,入黄蜡、白占、甘石末、石膏末,文火上搅匀,贮罐备用。功用雀解岑去臠,生肌收一口。固溃疡久木收口,脓水浸淫、浮皮湿痒、并不主治:深腐之症。若经年不愈之胫湿臁,此膏最佳。用法用纱布摊贴疮面。,、按厂原方作者选用象皮、.人发、驴马爪甲《乃取其血肉,之品同气相求,易于生肌长肉之意,很有参考价值。 35 · 一擦光〈《串雅内编》方)组成:蛇床子苦参芜荑各30克雄黉15克一枯矾45克硫黄轻粉樟脑各6克川椒15克大枫子15克制法1共研极细末,收备用。一功用、杀虫解毒,.祛凤止痒。主疥疮、漆疮及妇人阴蚀疮等 · 用法生肌捣稠,涂敷:按本方治疗一切慢性湿、疥疮疗效很高,漆疮只宜用于后遗症。 36 .生肌膏(《新中医药》方)组成、鸡蛋黄5个香油菜油各克猪油60克广丹6克黄蜡30克白蜡45克
制鸡蛋宪煮熟去白,下耦后用武火,不可常翻,以兔蛋黄破散,俟蛋黄焦黑时即有油燥出。出油后去蛋渣,始下香油、菜油、猪油,此时用微火,可放生姜二片,姜黑即示油熟,将锅离火待冷,下广丹,仍用微火》广丹变黑方下黄自蜡,再熬至油滴水成珠不粘手时膏方成矣。功用生肌长肉,润肤收敛。。主治一切潰疡久不收口者。用法 # 将膏摊于纱布上或薄皮纸上,掩盖疮口。 37. 紫草膏(明,薛己《外科方》方)组成香油1250克当归120克紫草120克白芷60克,红花60克黄蜡240克制法将上四味药入油,慢火熬煎至药枯浮起,滤去渣,再入黄蜡熔化至泡沫退尽取起,贮罐去火毒后使用。功用。凉血,活血,解毒。主治溃疡及烫伤等。用法摊于纱布上敷贴。 3生肌凤雏膏(《外科正宗》方)组成鸡蛋油10克轻粉末3克乳香血竭龙骨末各1.5克制法苤取鸡螢10个〈或更多)煮熟,去蛋白用黄,放入铜杓内干炼油,每10克油加入以上药末搅匀,收贮备用。功用止痛消炎,生肌敛疮。主治慢性溃陈烫伤疮面,各部位瘘管等症。用法外涂皮损疮面或滴入瘘管内外再盖贴膏药。按此油亦可用于调配其他生肌祛腐药。 118
39 · 八湿膏(《烧伤治疗》方)组成《东丹9克冰片0 · 9克煅石膏30克硼30克密陀僧30克凡士林适量.制法《制成软膏,收备用。主治用于烧伤后期残余肉芽小创面,本方对加速创面边缘上皮扩展方面有 “ 定作用。用法外敷创面。 40 · 水火烫伤膏〈《烧伤治疗》方)组成 ' 制乳香30克没药30克.、当归60克寒水石45克生大黄躬克一白芷巧克.紫草茸21克黄柏21克牡丹皮45克生地90克黄蜡500克麻油2 · 5公斤。、制法制成膏备用。功用.清热解毒,凉乸祛腐生舰。主治訁用于。烧伤感染创面和哝毒症时坏死加深的创面。本方有促进坏死组织分离及去腐的祚用,有利于局部创面的引流,并可保存残留的上皮组织。附熬煎黑膏药齣经验与用法熬黑崔药的方法多种多样,今仅简单介銪一灭 ” 炼膏法。(一)基本原料1 · 油麻油、茶汕、菜籽油、花生油、豆油桐皆可使用,而以麻油和茶油最适合。菜籽油、豆油、花生油.含有水份,在熬煎时泡沫较多;桐油熬膏容易太老;但这些缺点,掌握法,都可克服。 2 · 丹有广丹、红丹、漳丹、铅丹、东舟等。熬膏首先要透择上品的丹,就是颜色红活如丹而光泽者桂,色如土不红活者劣。丹的优劣对熬膏的质量好坏起决定性的作用,因此须选择质过好的用
前要过细箩或经过水飞更住。(二)准备工作所需要的一切原料,包括丹、药物.人发等,按分量称准配齐,凡属于不易煞透的药物,要预先加工好,提前几天浸人油内,一般为夏三天、春五天、秋七天、冬十天,当然浸的时间久些效果更佳,但不能把全部的药物同时浸入,应根据药物的不同性演,按序入如属于高内细药,留待膏成后处理 · (三)操作程序1. 熬药连油带药倾人锅内,开始熬煎只宜文火。如有药物浮于油面不易沉没,可多搅动数下就会沉没,直熬至药物焦枯为度勿令枯黑),立即滤去药渣。 2 · 过滤连油带药倾于盆内,盆口预先铺好大的棕片五、六蜇,棕片上面再铺上纱布三.匹重将药滤净去渣。 3 · 人发将熬好的净油瓣按斤两称准,倾于熬膏的锅内,再人壮年乱发一团(约克),此时可加旺火力,直熬至头发开始溶化嗶表示已可下丹时候,再用干的柳棍或槐棍蘸些油滴于水面试验,以滴水成珠不散为度,即可下丹。下丹下丹时不能把火力减弱,免惊丹,使丹油不能匀.合。将炒好研细的丹,置于筛上,徐徐筛下,.再用小棕扫在筛内搅动,把丹粉扫下;另一人用铁杓不住手地在锅内搅动,使丹油匀合,此时锅内的油突然沸腾,由来的油位,升涨至一倍以上,这个阶段是熬膏的最关键时刻,不但在片刻中决定膏药的成败,若稍掌握不得法,就会夕着火,甚至引起火患等意外事故。遇此,须沉着,切勿惊慌;应一边用铁杓不住手珈锅内搅动,一边用扇子把锅中的浓烟扇去,使热气飞散,沸就会逐渐平定,恢复原来的油位此时可用文火但仍不住手搅动,再看膏药已经转成黑色,取些滴于水面验,待稍冷取起,以不粘指血又有韧性,硬软适度表示膏已熬成,。应立即住火但仍继续搅动。膏药量的优劣主要掌握三个环节,即丹要
要多搅动;熬的时间要久。故前人有 “ 黑之功在久熬,亮之功在多搅,光之功在月细 ” 之说。(四〉膏成后的处理1 · 退火毒法膏药退火毒工作很重要,如火毒未尽,贴于皮肤,轻者发疹瘙痒或糜烂,重者致全身皮过敏等。当膏熬成后,傾于搪内》装置半罐,趁热倾人井水满不断提拨,时时换水,至膏凝为止,再换新水,放于地上,每日换水 “ 次,连湿七天久则更2 · 炖熔法膏药使用时宜隔水炖熔,不可再用火烤熔,以免又产生火毒或变质,炖的时间愈久愈佳 · 3 .擻药末法膏内的细药茉,应在膏熬炖溶化时加人搅匀,或将药末撒于摊好的膏药中心敷砧患处。 4 · 存方法膏药装人罐内,要盖密封固摊好的药用料袋或蜡纸包装好,放于阴凉通风处,木可放在高温或潮湿之处,以免变质失效。 5 · 用纸向题大膏药贴的时间輳久,纸宜厚而有韧性,可用牛皮纸、布褙的纸兽皮等类;小膏药贴的时间较短,遇脓液易于腐烂纸宜薄有根,可用厚棉纸、白关纸、汕纸等类。摊膏药方法六膏要摊厚些,中心略比外边厚些,使药力集中中心,更好发挥药娩小膏药宜摊薄些,外边要比中心略厚些,使其能伏贴疮部,又不压迫疮面发生疼痛,密着又能防御感染。 7. 贴方法贴膏药须按部位及疮形不同面定:例如肩、肘、、踝等关节部位,或有隆起的痈、疖、疔等,应先剪去膏药外的余纸,但要留些边,、再向膏药剪一裂痕,约占膏药圆径的三分之一。贴时把两边裂痕重叠如斗笠样,这样使膏药能伏贴于疮部 · 此外还可按部位和疮形之不同,临时摊贝乩如长方形、圆形等,可摊多种样式。如有毫毛处,应先剃净,消毒干净后獤貼,这样既能伏贴想部,又使换药时揭下不。
〈五)丹油分量标准丹油分煸的标准可依掂季节和地区的气候不同而定, “ 般夏季量宜多,约每500克的油配250一3克的丹。冬李则少用些,约500克的油配1一2佣克的丹此外可按气候变化增减。以上简单介绍 “ 武火下舟 ” 法,此外尚有多种炼法身可参考各
西、洗涤方类洗涤方类,属于古代的溻法范围,它是用药煎汤乘热淋洗患部的一种方法。在古代文献上又分为浸渍、坐浴、沐浴和温罨等。其应用范围甚广,不论肿疡、溃疡、皮肤病、痔疾或功能障碍、关节痛风等,均可采用本类方药。使用此类方药的目的,主要是借药物热力直接透达,来浸润、温煦皮肤,清洁疮面,促使里疏通、气血畅,从而达到消肿止痛、软坚散结、祛风止痒、生肌敛口、恢复功能等目的。这类洗涤方法,在中医外科治疗中起着十分重要的作用,故是一种不可缺如的治疗手段。根据不同疾病,选用不同的方剂,具体可参阅各条方内。重洗方法恶一般以300克的药記2000一, 2500毫升的水,煮药的时问一般以15 、 20分钟为宜(可视药物的性质而定)、熏洗的时问一般以10一20分钟或30分钟为宜,但应视病情及患者耐受程度而定,一般慢性病要热洗,或熏洗,或加热,洗的间长些,如慢性湿疹、功能障碍,关节痛风等。余者可用温洗或冷洗。总之,应根据不同病情及各种情况灵活掌握。在洗涤时冬月应该保暖,夏月宜避风凉,以免感冒而加重情。 1. 洗药二参汤(《外科大成》方)组成丹参苦参各120克蛇床子(生) 90克功除湿清热祛风止痒。主治118夕
用用水约10佣0毫升,煎至7000毫升,去渣乘热熏洗。店瘤即荨疹、隐疹之别名,又名风隐。其症为皮出现大小不等的风团,小如麻粒,大如皇瓣;甚则成块成片,剧痒,时隐时现。洗癣方(《外科大成》方)组成藜芦苦参各75克草乌皮硝槐枝各9克雄黄末雌黄末各4 · 5克功用解毒燥瑟杀虫止痒。一切皮癣。用祛用水约5佣0毫升,煎至约00毫升,去,再二黄末,先熏后洗以不痒为度疒少时再洗数次可愈。 3 .神硝散(《疡医大全》方)组成嚣蛇床子60克朴硝3.0克功用祛风清热,解毒止痒。主治嚣痈疽溃烂臭秽者。用上药共和匀,每30克约加水1500毫升,煎三滚热洗患处。 4 · 文蛤汤(《外科大成》方)、五组成釓文蛤小麦皮硝白矾各30克,葱白10樅。功用:祛湿解毒,清热消肿。主治阴户肿痛。用法用水约1500毫升,煎汤淋洗患处。 5溻痱汤(《外科大成》方)
组成 # 鹤虱30克狼毒苦参归尾灵仙各克功用《祛风除湿,解毒止庠。主海阴蚀 * 作庠。蛇床子用法:用水约15佣亳升煎数滚,去渣,再加入鲜猪胆二个,先熏后洗。阴蚀又名明、明聶、竖、疮等。症见外部溃烂,形成溃疡脓水淋或痛或庠,肿胀坠痛,多伴有赤白带下,小便淋漓等。 6 · 苦参汤(《疡科心得集》方)组成苦参60克蛇床子30克白芷15克银花30克菊花60克黄柏15克地肤子15克大菖蒲9克功用祛风除湿,杀虫止痒。主治 ' 一切疥癞疯癣,洗之甚效。,用法:水煎去渣临用亦可加猪胆汁四、五枚,一般洗三次即可。洗诸痒疮方、(《外科大成》方)组成枯矾60克花椒120克野菊花250克牙硝5佣克功用:祛湿解毒,止痒收芊。主治浸淫疮六湿疥 * * 、.癞 ” 六癣、臁疮、血凤疮 “ * * 脓窝疮用法上药共和匀,分成七份,取一份,加水约10佣毫升,略煎数滚,湿洗或温渍,每、日三次。幸浸淫疮《即急性湿疹(包括传染性湿疹样皮炎)。初起形如粟20
米,瘙痒不止,搔破流永,蔓延迅,浸淫成片,葚身热 · 湿疥一种薄皮小疮,常常浸汁,属于疥疮一类。 # * 癞又名癞头疮。多生于小儿头上,瘙痒难堪,.不痛,日久蔓延成片,发焦脱落. * 血,风疮包括丘疹性湿疹、痒疹、皮肤瘙痒等。本病遍体可生,初起形如粟米,搔痒,日轻夜重,抓破时流滋水》浸淫成片,病久可致搔痒倍增,心烦不寐,咽干不渴,大便燥结。 * 脓窝疮即脓疱疮 · 好发于颜面、手臂、小腿等处,初起红斑或小鮑,疱周赤红,疮壁较厚,破后凹陷成窝,干燥结痂渐愈,亦有反复发生经.久不愈者。可伴有身热,口渴等全身症状8 .脂瀘洗方(《朱仁康临床经验集》方)隔三日洗一天。 9 · 止痒洗方(一号)(《朱仁康临床经验集》方)组成:莶草30克苦参30克地肤子15克明矾9功用燥湿止痒。主治:阴囊、肛门、女阴瘙痒症。用煎水半盆,半温时反复洗患处,每次洗一刻钟。 1 0 · 止痒洗方(二号)(《朱仁康临床经验集》方)组成暮透骨草30克红花15克苦参30克雄黄巧明克克组成苍耳子30克苦参15克王不留行30克明矾9功用《收敛止痒。主治:先皮脂謚性皮炎。用溢先洗头皮,每次洗一刻钟,一天用原水洗两次,
矾15克功甩软止痒。主下肢顽癣〈神经性皮炎),皮肤淀粉样变(皮损极厚)。用法:煎水半盆,半温时用小毛巾反复洗患处,每日3一4次,每次15分钟。 11. 葱白甘草汤(《外科正宗》方)组成葱白60克生甘草15克功用祛瘀消肿,清热解毒。主治被人咬伤肿疼病、脓水淋漓、臭秽腐是者。用法用水约1500毫升煎至10佣毫升,去渣淋洗患处。 1银花甘草汤(《外科十法》方)组成鲜金银30克(干用15克)甘草3克功清火解毒。主治 # 疮疡有热毒者。用法水熊洗疮面。 13 · 五倍子汤〈《疡科选粹》方)组成五倍子朴硝桑寄生功消肿止痛,收敛止血。主治鬟痔疮、脱肛等肛门疾病。用法煎汤熏洗患处。莲房荆芥30克按 # 肛门疾患的病机总不外乎风、湿、燥、热四气相合而故症多呈现掀肿疼痛或便血等。本方具有散风飞清执
散瘀,消胂、软坚、止痛、止血等功效,用以熏洗,可以收到近期疗效。 14 。葱归肿溻汤(《医宗金鉴》方)组成葱汤7个当旧独活白芷甘草各9克功用行气散瘀,祛风消肿。主治痈疽初肿将潢者。用法用水约1500毫升,煎浓汤,去渣热洗,以疮内热痒为度。按 ; 本方有消炎止痛作用,可作为辅助疗法。方中药的分量可根据疮面情况适当增减。 15 · 毛疮洗方(《朱匚康临床经验集》方)组成 : 苍耳子6 ℃ 克雄黄15克明矾30克功用鬟灭菌解毒。主治:毛疮(毛炎),发际疮。用法每日用药一副,煎水半盆,用小毛巾蘸水,反复洗患处,每次一刻钟一天洗4一5次,洗时略加温,洗前剪16 · 百部洗方(《赵炳南临床经验集》方)组成百部120克苦参12D克蛇床子60克. -5克狼毒75克制法《共研粗末,装纱布袋内,用水2500一3佣0毫升纩煮沸30分钟。功用疏风止痒,祛湿杀虫。主治皮肤瘙庠症(瘾疹)、神经性皮炎、阴囊湿疹
(绣球风),荨疹(痦癌)等。用法用软毛巾溻洗,或溻洗后再加热水浸浴。注意事项《疮面搔破者慎用。 17. 干葛洗方(《赵炳南临床经验集》方)组成 ' 干葛120克明矾15克制法《加水1000一1500毫升,煮沸15一20分钟.功用去湿收敛止汗。主治:手足多汗症及腋部多汗症。用法待温后浸泡手足。 18 .马齿苋洗方(《赵炳南临床经验集》方)组成马齿苋60克(鲜者25克)制法鬟净水洗净后,用水200毫升,煎煮20分钟,过滤去渣(鲜药煮10分钟)。功用《清热解毒,除湿止痒。主急性湿疹,过敏性皮炎〈湿毒疡),、丹毒,脓疱(黄水疮)。用法 # 用净纱布六、七层蘸药水湿敷患处。每日2 ~ 3次,每次20一麴分钟。 19 · 透骨草方(《赵炳南临床经验集》方)白矾9克组成透骨草120克侧柏叶120克皂角60克制法用水适景煎煮后待用功用除湿止痒。主治》脂溢性脱发。
用洗头。 · 蛇床子洗方(《医宗金鉴》方)组成威灵仙15克蛇床子克当归尾15克缩砂壳9克土大黄15克老葱头7个苦参1 5克法 : 将上药研碎装纱布袋内,用桑枝架在水锅上蒸后,再用煮水浸泡。功用《散风祛湿,杀虫止痒。主阴囊湿疹,阴囊瘙痒症(肾囊风)、女阴溃疡(阴蚀)、会阴部湿疹瘙痒症等。用法:蒸后热溻或浸泡坐浴。注意事有搔破出津水者慎用. 21. 芫花洗方(《医宗金鉴》方)组成芫花15克川椒15克黄柏30克制法:共研租末,装纱布袋内,加水25佣一3000毫升,煮沸30分钟。功用 # 清热解毒,杀虫止痒。主治多发性疖肿。用用软毛巾醮汤溻洗,或溻洗后加热水浸浴。注意事项芫花有毒,勿入口、 2洗痔硝黄汤(《疡医大全》方)组成大黄60克、朴硝30克功用老清热解毒,散瘀消肿。主治痔疮肿痛及肛门一切炎症。用法用水约3000毫升,煎至2500毫升,仒患者暴露患
部,向盆内熏之,待温再溻洗至冷正。按 # 本方对于嵌顿性内痔、血栓外痔及肛门一切炎症皆可使用。 23 · 二矾汤(《外科正宗》方)组成《白矾皂矾各120克功杀虫正痒。主治鹅掌风。用法 : 水煎泡浸。孩儿茶15克柏叶250克24 。蛇床子汤(《外科大成》方)组成;蛇床子威灵仙当归尾功用》祛风除湿,杀虫止痒。主治1肾囊风用法:用水煎汤熏洗。孬肾囊风又名绣鼙风,即阴囊湿产苦参各15克25 · 止痛收敛汤(《临床实用痔漏学》方)组成槐花15克大黄15克艾叶15克骨皮30克黄连15克栀子15克枳壳15克黄柏15克薄荷15克甘草15克功用清热消肿止痛收敛。苦参30克地蛇床子30克主治凡疮伤过大,有发炎、肿胀、疼痛和伤口收敛迟缓者,都宜用此药熏洗,一剂即可见效;用法将药放入沙锅内,添水3000毫升,煮开后30分钟,连沙锅放入熏洗桶内,每日熏洗一二次,每次熏洗30分钟左右,每剂药可熏洗四次。
26 · 痔漏熏洗药〈《房芝宣外科经验》方)组白芷12克五倍子30克木瓜克川椒12克生白矾9克甘草12克槐蘑30克马齿苋60克功用 # 祛湿解毒,杀虫止痒。主治:痔疮肿庙或滋水流血,漏管溃烂等症。用法水煎,先熏后洗,一日3次,一剂药可用3天。 27. 外阴瘙痒熏洗药(《房芝宣歹卜科经验》方)组成蛇床子30克鹤虱18克木瓜15克五倍子18克苦参18克龙胆草15克生白矾15克川淑15克白芷9克甘草3克功肫清热解毒,祛湿止痒。主治》外阴部搔痒,甚至溃烂成疮者。用法水煎后,先薰后洗,一日2次。 28 · 治诸疮腐臭(《外科大成》方)组成:白矾末120克雄黄末60克功用祛湿解毒。主溃疡面腐臭,脓水淋漓不尽。用法、每用30克,滚水1000毫升冲,待白矾化开后洗疮。按本方法湿解毒、止痒收干,亦可用于皮肤感染虫毒而引起掀痒等症。并可治急性皮炎,皮肤搔痒出水等,洗后可掺些收湿药粉。 2百部甘草汤(经验方)组岚百部30克甘草20克
功肫清热解毒,消炎止痒。主治急性皮炎、漆毒过敏及一切皮肤感染引起发炎等症。用法生上二味药,加水30佣一4000毫升煎数滚,滤去渣乘热淋洗患处。 30 · 参椒汤(《外科全生集》方)组成 ' 苦参30克花椒9克功祛湿解毒,杀虫止痒。主治:湿疥,脓疥。用法用米泔水500毫升与上二味药同煎》候温洗,避风拭药。临床运用本方的水量可根据患部面积大小适当增加,亦可用清水熬煎温洗。 31. 十味熏洗汤(经验方)组成鲜车前草10株枳壳20克五倍子30克大黄60克无花果叶(鮮者60克) 30克黄柏30克薄荷15克荆芥15克威灵仙15克艾叶15克功用《疏通輳里,活血祛瘀行气止痛,消毒杀菌,清洁疮口。主治内痔朕頓不能间复,内痔溃疡疒肛管外翻,肛缘水肿剧烈疼痛,里急后重等。用法《将药入眇锅,用水4000毫升煎熬30分钟,把眇锅移放在熏洗桶内,令患者暴露臀部,坐于熏桶上,将患部对准桶口,受蒸气熏蒸如冬天必须加热,待温再将臀部坐入盆中浸洗约10一20分钟,至药冷为止,熏洗三天为一疗
每日二次。按本方系编者临床经验方,对于上述病症有极高的疗效。具体可参考《熏痔法治疗嵌顿内痔341例疗效观察》(《福建省肛肠交流会议论文汇》 198D 32 · 淋洗方(《临证一得录》方)鸡血藤15克威灵仙组成透骨草30克生艾叶12克香葱一小握9克川膝9克千年健9克甘松6克功用行气活血,舒筋活络。主治恚疮肿引起筋络痹丑。用法蓍煎汤淋洗局部。按功能障碍、非短时间能恢复、本方可以长期熏洗、有助于气血畅行、舒筋活络作用。 33 。外用溃毒药〈《证治准绳》方)组磁升麻葛根牛蒡子地骨皮黄花地丁甘草各等分主诸肿毒坚硬不收者用法上药共研粗怎.每角15克加水约10佣毫升,.煎十余滚,热洗肿处四畔,冷则再暖。按本方适用于阳证疮疡,有助于消炎散肿解毒等作用,亦即热敷疗法的原理。 3颠倒洗剂(《外科学》方)组硫黄生大黄各75克石灰水10佣毫升制法 # 将硫黄,大黄研极细末后,加入石灰水(将石灰与水搅浑,待澄清后,取中间清水) 100毫升混和即成。 9
功用活血祛瘀。主治恚粉刺、酒鼓鼻、白屑风等。用法外搽患处》每日3一4次。白屑风又名头风白屑。即干性及脂温性皮炎。出《外科正宗》。由于肌热当凤、.风邪侵人毛孔,郁久血燥肌肤失养所致。好发于头皮,可见弥漫而均匀的慷秕干燥白屑,.搔抓.时脱落。落而又生》自觉庠甚,日久毛发易落。 3三黄洗剂(《外科学》方)组铩大黄黄柏黄芩苦参各等分制法共研细末。上药10一50克,加入蒸馏水10b毫升,医用石炭酸1毫升,收瓶备用。功用清热,止痒,收湿。主海急性皮肤炎、疖病等有红肿锨痒渗液者簪用法霉临用时摇翎以棉花醮药汁搽患处 ” 每4次。 36 。洗痔枳壳汤(《外科正宗》芳氵组成枳壳60克癞虾蟆草(二名荔枝草四季常有孬面青背白、麻纹叠叠者是) 60克功用荇气软坚,清热肿。主痔疮肿痛,肛门下坠,不论新久,洗之肿自消。用用水约15佣一20佣毫升,同上二味煎数滚》先后洗,良久留汤再热熏洗,甚者三次即消。洗后再搽五倍子散(见掺药类50条)。奪癞虾蟆草》即荔枝草、委陵菜二味之别名 ·
37 · 海艾汤(《医宗全鉴》方)组成海艾菊花藁本蔓荆子防风薄荷藿香甘松各6克功用祛风,杀虫止痒。主治 # 头、眉、毛发油风 * ,头发脱落成片。荆芥用法用水2佣0 、 3000毫升,先熏后用布蘸洗,每日2 .一3次,.洗后避风,忌鱼腥发物。按本方主要以祛风、杀虫、止痒而达到治疗目的。方中大部药芳香宣浮,不宜久煎,开后应乘热熏之,待温再淋油风病名 · 即斑秃》包括脂溢性脱发。又名鬼舐头。出《外科正宗》。由血虚生风风盛血燥、发失濡养所致。起病突然,头发干燥》成片脱落,皮肤光泽,自觉发庠或不庠。 38 · 疣洗方(《朱仁康临床经验集》方)组.马齿苋克蜂房9克陈皮15克细辛9克蛇床子9克白芷克苦参15克功用:去疣。主治:扁平庞。苍术15克用法每日一懂水半盆》半温时用小毛币反复擦洗15分钟,每日4 、 5次,洗时加温。 3治绣球风(《疡医大全》方)组成艾叶吴茱萸蛇床子各30克芒硝15克功祛风解毒,条虫、止庠。主治》绣球风。用法用水15佣一2000毫升煎沸,入芒硝,先熏后洗。
五、锭剂类锭齐是将药物的细粉用粘性胶液和匀制成长方形、圆柱形等各种形状的硬块,使用时用醋或水等磨成稀糊状外用。它是中医传统、古老的剂型,其中有些方剂久负盛名,享有很高的信誉。此类药具有使用方便,易于贮存,便于携带等优点,多制成成药作家庭常备药。其用途甚广,疗效显著,多用于痈、疽、疔、疖、无名肿毒及一切皮肤外伤、烫伤、虫伤等。临床上可以选择使用,县体可参阅各条方内。六一笔消〈《外科全生集》方〉。《组成大黄60 .克藤黄30克明矾15克蟾酥15克麝香6克没药6克.乳香6克制法恚用蜗牛捣烂作锭。功用《清热消肿,散瘀止痛。主治痈疽发背,诸般疔肿,.嶧疮,无名肿毒。用法用米醋磨敷。注意雪藤黄、蟾酥有毒,慎勿入口。五音(《外科全生集》方)组成《雄黄熊胆京墨朱砂各3克麝香1 · 5克.牛黄0 · 5克制法先将京墨研粉,用发醋少许化之享再加入熊胆研膩,后入诸药末共研作锭。
功清热解毒,消肿止。主治一切红肿恶毒初起者用之神效。用用水磨汁,以新笔蘸药,圈涂疮周,中间留顶,于则再涂,至愈为止。按上二方皆可通治一切皮肤阳证热毒及一切外伤等症。太乙紫金锭(紫金锭、玉枢丹)(《外科正宗》方)组成雄黄(飞) 9克朱砂(飞) 9克香6克五倍子(捣破研末) 60克红芽大戟45克山慈姑60克千金子霜30克制法:入大乳钵内研极细末,再入石臼内渐加糯米浓汁和稠,软硬得中。再用杵捣千余下,至极光润为度,每锭6功用辟秽解毒,消肿止痛。主痈疽发背、项疽、疔疮,、天蛇、无名肿壽指部疔疮等。用用冷开水磨化,涂敷患处》日数次。参考《医宗金鉴》亦记载,此方,功用、主治均相同。干金子中药名,别名打鼓子小巴豆。为大戟科植物续随子的种子。 4 。八宝药墨(《全国中成药处方集》方)组成雪京墨560克藏红花6克冰片6克麝香3克熊胆12克冰糖30克阿胶48克。制制成綻备用。功用清肺泻热,止血化。
主治雪疔毒恶疮 * ,痄腮初起。用法磨汁涂敷患处。按上列四方,皆具有消肿止痛、止血消炎等功效,凡属一切无名肿毒、疔疮、恶毒、虫伤、烫伤等皆可选择使用。 5 · 梅花点舌丹(《外科全生集》方)组成 # 没药硼砂藤黄熊胆乳香血竭葶苈大冰片沉香各3克蟾酥麝香各6克破大珠子9克朱砂雄黄各6克制法各制为末,摘出蟾酥,以人乳化开,入末。和捣为丸如绿豆大,金泊为衣。功用清热解毒,消肿止痛。主凡属一切红、肿、热痛的痈、疔、疖等症皆可使用。用法用醅化开,涂患处。 6 · 万应锭〈《全国成药处方集》方)组成京墨克儿茶胡连黄连各30克冰片18克麝香牛黄各1 · 5克熊胆6克制法制成锭剂备用。功用》清热解毒,消肿止痛。主喉痹,乳蛾无名肿毒等症。 - 用祛用醋磨或捣碎醋调敷。 7. 一笔钩〔《北京中药成方选集》方)组天南星1800克生半夏0克安息香 ℃ 0克枯
矾1110克人硝90克白芨巧克香15克冰片30克蟾酥(制) 180克(以上九味共重5130克)制法( 1 )粉碎上药除蟾酥外麝香、冰片、火硝分别研为细粉过筛,余药天南星等五味共研为细粉,合匀过筛。( 2 )混合取麝香、冰片细粉45克置乳钵内,依次与天南星等细粉4815克、火硝粉克陆续配研》混合均匀,过( 3 )制锭》将蟾酥捣烂,另取白酒375毫升加入溶化,酌加冷水和上药粉充分搅拌,;搓揉均匀成滋润团块,分坨,搓条,制锭,阴干备用。功用 # 消肿解毒,杀虫止痒。主治:疮毒初起,红肿坚硬,无名肿毒,疥癣顽疮 ” 乳痈乳疮,蝎螫虫咬,小儿丹毒。用法用醋磨研涂敷患处。禁忌外用药品,不可内服。 8 · 蟾酥丸(《外科正宗》方)组成恚蟾酥(酒化) 6克轻粉1 · 5克枯矾.寒冰石(煅)铜绿制乳香制没药胆矾.麝香各3 :克雄黄克牛2 ' 1个朱砂9克制法 # 上药各为末,先将蜗牛去壳研烂,加蟾酥方入其它药末捣匀,泛丸如麻子大。亦可制成饼或线条,收贮备用。功用篡驱毒,化腐,消坚。主治疔疮,发背、脑疽.及一切恶疮。用法用烧酒化开涂敷患处,或将线条胭入疮中汐卜盞
贴太乙膏或干捶绿膏药。就米方虽系内服药享但外用化腐提毒、消肿等功效显著,故可治疗一切恶疮。 9 · 六神丸(雷氏方。见《全国中成药处方集》)组成《麝香4 · 5克牛黄4 · 5克冰片3克珍珠4 · 5克蟾酥3克雄黄3克功用解毒、消肿、止痛。主治外用治痈疽、疔、疖等。用法《用水化开,涂抹疮面。制法《水丸,百草霜为衣。师 · 坎官锭子(《医宗金鉴》方)组成:京墨30克胡黄连6克熊胆9克麝香1克儿茶6克冰片2 · 1克牛黄0 · 9克制法苤上七味为末,用猪胆汁为君,加生姜汁、大黄水浸取汁、酽醋 * 各少许,相和药成锭。功用清热解毒,消肿止痛。主治热毒肿痛,鍁赤诸疮,并涂痔疮最效。用法用凉水磨浓,以笔蘸涂之。按等本方对于痔疮发炎阶段,用以涂敷能收到清凉止痛消仲效果。非酽仃与音验)即浓醋。浪体浓厚者谓酽. 11. 离宫锭子(《医宗金鉴》方)组成雪血竭9克朱砂6克胆矾9克京墨30克蟾酥9克麝香4 · 5克
制溢上六味为末,凉水调成。功用拔毒软坚,消肿止痛。主治:疔毒肿毒,一切皮肉不变,漫肿无头,搽之立效 · 用法《凉水磨浓涂之。
、酊剂类酊剂是把药物制成粗末,浸入65度的白酒或75的酒精中(一般用药2佣克,白酒或酒精1000毫升,可根据病情需要而增减),浸渍若干天后去渣即成。酊剂具有制作简单,使用方便,保存时间长,吸收好》功效突出等优气孬、 0此类药可用于症或其他各种慢性皮肤病以及功能障碍、关节痛风等病症。用于皮肤病症的,可视病情的新久等程度,一般每日外涂1一2次如用于活血舒筋方面的,须用软棉蘸药摩擦患部,每次时间须一20分钟以上。此类均作为外涂剂,不可内服。 l. 斑蝥酊〈《疮疡外用本草》方)组成蝥24克〈捣碎)轻粉3克(研)明雄黄9克(研)冰片3克〈研)制法共入烧酒或邝%酒精4佣毫升中浸一昼夜即成。功用杀虬解毒,止痒。主海神经性皮炎。用法》涂患处。每日涂治面积不宜过大,一般以3一5厘米为宜。涂后局部起大泡,抽取水泡内容物,然后包扎,防止感染, 3 ~ 4天即见脱皮。 2 .癬酒方(《外科全生集》方)
樟脑克组,.白槿度南星槟榔客30克斑蝥30个蟾酥9克制法共浸渍在烧酒500克内听用。主治顽癣(牛皮癣)用法生涂抹于疮面。生木各15按本方杀虫之力极强,斑蝥、蟾酥有毒,对于于性顽癣有显效,但易起泡,应抽水液后再涂。或先敷消炎药膏,待炎症消退后再涂药。 3 · 槿皮酊(《外科概要》方)组成 # 土槿支30克铁锈3克樟脑3克烧酒120克制法 # 将上药浸入烧酒内,置三天方可使用。功用润燥除湿,消炎止痒,杀虫治癬。法涂患处。苦0酒(《疮疡外用本草》方)组成訁苦参30克野菊花9克猫眼草(即泽漆) 15克樟脑5克酒精250毫升水2佣毫升制法先将樟脑溶于95 %酒精中, “ 再加水入上药浸一周,滤去渣待用。功用消热除湿,杀虫止痒。主治皮肤搔庠症神经性皮炎,脂溢性皮炎,单纯糠疹,股癣等。用法鲁用棉球蘸药疒每日涂擦3一5次。、 5 · 红灵酒〈《中医外科学》方)组成生生当归(切片) 60克杜红花30克花椒30克
肉桂60克(薄片)樟脑15克细辛15克(研细耒)克(切薄片) 95 %酒精10佣克制法:用酒精浸泡三周后备用。功用 : 活血,消肿,止痛。主治《脱疽、冻疮等症。主癣症。午姜30用法《每日用棉花蘸药酒在患处〈溃后在患处上部)揉檫二次,每次十分钟。 6 · 癣葯水〈《全国中成药处方集》方)组成白芨60克百部60克槟榔60克雄黄60克川乌60克蜈蚣12克土槿皮120克蛇蜕9克斑蝥9克自砒9克白酒4公斤〈以上11床共重59克)制法嚣 (1) 上药除自酒外,将白芨等10味共研为粗末,装入布袋内扎紧。( 2 )冷浸搴将上药末与白酒(约65度左右)共置入坛中,密封,浸泡约一月,取出。功胁散风祛湿,止庠杀虫。。主治:皮肤癣症疼庠脱屑,浸淫流水,蔓延不愈。用法用毛笔蘸药水擦患处。禁忌苤外用药水切忌入口。患处忌用水洗。 7. 朱橘元青露(《外科大成》方)组成嚣陈皮6克元青30个(即蝥)制法共入瓶内浸3日,去渣取汁备用。功用杀虫止痒烧酒250毫升
用法:用棉棒蘸药涂抹患处,频涂勿于,以患处感觉热三日脱愈,痛为度,随白,破流清水,水净结薄皮,甚者二、三次根除不发。 8 · 羊蹄根酒(《赵炳南临床经验集》方)用。组成 # 羊蹄根180克75 %酒精360克制法訁将羊蹄根碾碎置酒精内浸泡7昼夜,过滤去渣备功用杀虫止痒。主治手癬(鹅掌风),甲癣(鹅爪风),落屑性脚癣〈脚蚓症),体癣(钱癣),神经性皮炎〈干癣)。用用棉棒或毛刷蘸药水涂于串部注意事项芸慎勿入目。 9 · 治脂性脱发(《疮疡外用本草》方)组川椒白芷野菊花各10克75 %酒精250毫升制法 # 将上药浸入酒精内3过滤备用。功用 : 法风止痒。脂溢性脱发。主治嚣用法:罪浸液涂擦患处,每日2次。
七、杂方类中医外用方剂,除上述膏、丹、散等常见固定的外用剂型外,尚有许多简便的配制方法,大多药味简单,常取材于新鲜中草药或食品等,配制方法亦灵活多变、十分繁杂。这里把此类方剂统归于杂方类。由于中医的世代师承授受关系,此类简便易行、随手取材之方,大都秘而不售,故流传不广,终因未能成为固定的外用剂型而被广泛应用于临床。然其类虽繁杂、而大都具有良好独特的功效,故此不忍割爱权将本人临证中屡试有验之方收集于此,以供同仁参考。 1 · 瑞龙膏〈《外科大成》方)组成大鲜鯽鱼1尾鲜山药1条〈如鱼长,去皮)具体分量由疮的面积大小而定。制法先将鱼入石臼内捣烂,次入山药共捣如泥,加入冰片少许和匀。功用消肿止痛,软坚散结。主海一切肿毒、对口 * 、乳痈、便毒 “ 、红肿歉痛者。用法涂敷患处,纱布盖贴,以黄酒润之。参考:《干金翼方》 “ 治恶核肿不消,鲜鯽鱼捣數之。,《本草从新 “ 鲜山药捣敷痈疮,消肿硬毒。 ” 按篡本方古代均采鲜药。其清热解毒、消肿止痛散结效果比散剂更加显著,惟不能常备,是其不足之处。
对口即脑之别名,又名脑后发,项中疽。指生下脑后枕骨之下、大穴之上的痈疽。便毒《痼名。又名横痃。梅毒发于两缝间、左名鱼匚右名使毒。 2 · 治发颐方〈《正治准绳》方)组》 “ 见肿消(人参三七)生白芨白蔹土大黄生六蓟根野苧麻根。制法共捣成饼,入芒硝3克和匀。功用清热消肿,行瘀散结。主治雲发颐 * 及一切阳实痈肿。用法贴肿上,留头,午即换之。若加山慈姑、金线重楼尤妙。按嚣此亦鲜药方,具有清热解毒,行瘀活血散结等功效,不仅可治发颐症,凡就阳实疮疡皆可使用。发颐病名,又名颐发、汗毒。包拈现代医学之颔骨骨髓炎,齿脓胂等。初起身发寒热,面颊一侧结肿如核,微热微痛、渐肿胀延及耳之前后,疼痛卩增,溃后脓出秽臭,甚则咽壅气堵、汤水难。包栝现代医学之頷骨骨髓炎、槽脓肿等。 3 · 敷贴背痈方(福建民间验方)组成鲜臭牡丹 * 叶适量。功用清热解毒,消肿止痛,提毒拔脓 · 主治訁阳证背痈。用法取鲜叶适用银针刺数十孔,放入微温的米泔内浸5分钟,取起贴疮上,每日1一2次。按《本方对阳性背痈及一一切阳实症疮疡,均有很高疗效。 1d3
臭牡丹戀别名昊朱桐、洋大花。 4 · 独圣膏(《医宗金鉴》方)组成:独头蒜制法:于六月取独蒜捣如泥备用。功用辈温经散寒,活血。主治芸冻疮,兼预防之用。用法訁将蒜泥于日中哂热,涂于冻疮发生之处,即于日中哂干,患处忌着水。 5 · 治疮朽臭(《急救方》方)组成訁生龟一枚、取壳。制法将壳用醋制黄,更煅存性、出火气入麝香、轻粉各少许。诸药各研极细末,和瓴功用清热消肿,收干敛疮。主治:臁疮朽臭。用法用葱汤洗净后掺上药末。按臁疮症多属湿本方以龟板为君取其咸寒之性,能滋阴清热、燥湿、敛疮又佐以麝香之消肿解毒,防腐辟臭 ' 轻粉杀虫、清热、祛湿、敛疮,合而共凑清热消肿,收湿敛疮之功,故可治臁疮朽臭。治流火方(《串雅内编》方)组鲜紫苏鮮风仙花功肫行气和血,散瘀软坚,消肿止痛。主治:流火 * 。用法訁上二味药洗净,连根捣烂,加入盆内,以滚水冲
入》将脚架于盆上,熏至可洗,以软棉蘸洗患处。按:原书记载; “ 此病数十年者不过三、四次,永不复发。 ” 这可能指慢性丹毒在急性发作期经熏洗后,炎症得以消退、本方有行气血、散瘀滞、消肿止痛功效,故可治丹毒症。 * 流火即丹毒。见如意金黄散条 · 7 · 清凉汁(《外科大成》方)组成黄连黄芩黄柏栀子薄荷桔梗枳壳甘草各15克制法訁上八味药用水煎数滚,入冰片0 · 9克,麝香0 · 6克,研末和入。功用嚣清热解毒,消炎止痛。主治 : 火赤疮聯。用法以鹅翎蘸扫患处。按本方不但可治火赤疮症,凡属皮肤一切热毒,如皮炎及烫伤等症,均可使用,其用水量一般可配30佣克一4佣0克,煎后有2000克的药汁即可。火赤病名,出《疮病经验全书》。乃由心火妄动,或感酷暑火邪入肺伏结而成。初起为潦浆脓庖,破后黄水浸淫,遍体可生。 8 。青苋膏〈《外科大成》方)组成马齿苋120克青黛30克制法:先将马齿苋捣烂,再入青黛研匀。功用嚣清热祛湿,解毒消肿。主治嚣妇女脐下生疮、痒连及二阴者。用法嚣涂敷患处,稍干再换。按木方二味药皆具有清热解毒、祛湿杀虫、止痒等功效,对于阴部湿疹或有糜烂出水者较为适用.
9 · 四果仁(《疮疡外用木草》方)组岚桃仁核祧仁小枣各等分制法:先煮小枣至熟,去皮核,余药亦均宜去皮,共捣如糊。主治蜂窝织炎,静脉炎。用法涂患处。 10 · 治发背初起(《集验方》方)组成活蜗牛200个新汲水1盏制法:汤瓶中封一夜,取涎水,入真蛤粉旋调。用法:扫敷疮上,日十余度,热痛止则疮便愈。按:木方有清热解毒、消肿止痛功效,凡属阳热实证,局部具有爐热赤肿者,用之能消肿缓痛。 1 1 · 治瘰疬溃破(《医林集要》方)组成:田螺肉制法:将肉烧存性。用法零香油调涂。按 : 瘰疬溃烂多因火毒末尽,故久不收口。本方主要取其清热解毒,从而达到收敛目的。如疮口内无其他原因障碍收口者,可以使用本方涂敷,能收到良好效果。 12 · 田螺水〈《外科正宗》方)组成会大田螺一枚. “ 大冰片0 · 巧克制法;将田螺洗净,用尖刀挑起螺厣,将冰片入内,平放于培养皿内盖密,片时渗出浆水,收贮备用。功用 ; 清热解毒,消肿止痛。
主治痔核肿痛,恹顿性内痔及江门一切炎症。用法用棉棒蘸汁频涂患处。参考《《医宗金鉴》等均有收载此方,其主洽、功用等均相类似。按本方流传民间,历史悠久,为治疗痔疾消炎止痛的有效良方。惟田螺容易腐臭,只宜随制随用,不宣久贮,免变质,产生不良后果。 1釓痔疮坐袋〈《串雅外编》方)组成乳香没药龙骨赤石脂海螵蛸轻粉鳖各9克制法上药共为末,以绢离之。用法每日坐,不必洗,坐二干一》无不。按方中各药均具有消肿、止、生肌、化痔等功能》使用坐袋法,通过体温使药性发挥乍用、,直接达于患部。此法简便易行,适用于体弱或惧怕手术之患者。.文中 “ 坐二十一一日,无不愈 ” 可能是指收到炎症消退的效果。不过这种 “ 坐袋 ” 法是值得采用或推广 ' 的。 * 坐袋用药末制成椅垫坐在上面 · 1 4 · 熏痔散(《外科精义》方)组成威灵仙90克。制法 : 用水约1500毫升煎至10佣毫升。用法:去火就盆上坐,冷气薰之,俟温则淋洗,冷则再暖。按痔疮肿痛,多因气血瘀滞。本方用葳灵仙一味》取其有行气化瘀之功,借薰洗热力,发挥作用,从而达到消炎止痛、消肿化结目的。本方适用于血栓外痔、嵌顿性内痔等rdi
类疾患。 1 5 · 治痈疽、发背及乳疮(《肘后方》方)组成半夏末鸡子白用法》调涂患处。按本方治疗一般阳证疮疡。半夏宜用生者有效。 1 6 .无花果叶熏痔方(民间验方)组成鮮无花果叶适量用法荨加水煎汤先熏后洗。主治雪痔核发炎肿痛及肛门一切炎症。 17. 搓癬方〈《疡医大全》方)组成生天南星生草乌等分制法:共研细末。用法用土大黄汁调擦. 1治癬方〈《疡医大全》方)组成土大黄风仙花梗枯矾制法:共搗末。用法取末,以麻布包.蘸醋擦之。按土大黄、风仙花梗宜用新鲜的。 1 9 · 涂方(经验方)组成鲜土半夏 * 头用磨醋频涂患处。上半夏 ' 又名观音芋犁头草
加 · 治凤疽、外阴瘙痒、荨麻疹等〈《肘后方》《证治淮绳》《疡医大全》方)组成生芝用法生将芝麻研烂,敷患处。或用布包搓擦。参考鬟《本草纲目》亭 “ 芝麻即胡麻,一名脂麻,巨胜子。 ” 并引各古方文聪 “ 用脂麻生嚼,涂头面诸疮、坐板疥疹、阴庠生疮等。按 # 皮肤湿疹有因血热生风致血热风燥,形成搔庠、出脂水、糜烂等症。本方外涂主要取其凉血润燥作用,从 “ 治风先治血 ” 着手,而收到凉血止痛、解毒收敛功效,达到治愈目的。 21 · 治蛇头疔(疡医大全》方)组生鸡蛋三个制将鸡蛋一头打个一洞,每个纳入雄黄末3克,和匀。用法将指插入蛋洞,待热换之。可止痛。本方流传民间已久。蛋清具有除热消肿止痛功能,雄黄解毒消痈肿为冶疗要药,故对于指部疔疮有消炎功效。本方适用于初起之时,能使之内消。 22 · 指生夭蛇(《串雅内编》方)组成鸡子用法将鸡子开一孔,将指套入蛋内,待蛋化水,又换一个。如此三枚而己。天蛇痛臭甚者,黑豆生研末入茧内笼之。参考怎《济急方》《四科简效方》均载蛇头指,
痛臭甚者,黑豆生研末,入茧内笼之。 ” 《本草纲目.》严生研涂痛肿。按扌本方具有清热解毒、消肿止痛等功效,亦适用于初起之时,能使之内消。 2釓螺灰散(证洽准绳》方)组成大田螺制法 § 连壳烧存性,研为细末。用法 : 破者干贴,未破者香油调敷。主治治,瘰疬未破者如百药不应者累效。按田螺有清热解毒、消肿等功效,经煅过有生肌收敛作用,故可治瘰疬。
[ G e n e r a | I n f 0 r ma t i 0 n ] 书名:中医外科常用外用方选作者:陈惠藩页数 = 1 5 0 S S号 = 1 0 7 1 4 5 6 6出版日期: 1 9 8 6年0 8月第1版