060-11 L,ML 20080425 -Bilateral breast ca with lymph meta
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
060-11 L,ML
女
50歲,瘦小
20080425
來診原因:
雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。
問診:
近二日右背後痠痛、用力時才痛
體重:增加一公斤
睡:好些
大便:好
身體:較熱
雙足:溫
胃口:好,會餓
小便量:差不多、色較黃
傷口:仍有膿血出、時刺痛
雙腋腫塊:有時刺痛、較軟些
脈診:脈稍數無力
望診:
1、舌診:淡黃紅
2、身體:下臂內側溫潤,上臂涼(陰陽稍和
診斷:三焦積濕
針灸處方:
同前
中藥處方:
同4/21方 加
車前子三錢 澤瀉五錢(助排水
乳香二錢(止傷口痛
解說:
備註: