060-11 L,ML 20080425 -Bilateral breast ca with lymph meta

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

060-11 L,ML

女

50歲,瘦小

20080425

來診原因:

雙側乳癌,左側已潰,移轉雙腋淋巴結腫熱痛,至今約三年多,未經西醫治療。

問診:

近二日右背後痠痛、用力時才痛

體重:增加一公斤

睡:好些

大便:好

身體:較熱

雙足:溫

胃口:好,會餓

小便量:差不多、色較黃

傷口:仍有膿血出、時刺痛

雙腋腫塊:有時刺痛、較軟些

脈診:脈稍數無力

望診:

1、舌診:淡黃紅

2、身體:下臂內側溫潤,上臂涼(陰陽稍和

診斷:三焦積濕

針灸處方:

同前

中藥處方:

同4/21方 加

車前子三錢 澤瀉五錢(助排水

乳香二錢(止傷口痛

解說:

備註: