095-4 P, R 20080512-C▁
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
095-4 P, R
男
中年,體壯
2008/05/12
來診原因:
C型肝炎
服藥後,
問診:
睡好
胃口好,味覺好,偶然有一點噁心
大便:前一周有便秘,近五天大便又出來了,且色很黑
三週前右肋仍有痛、胸痛,現又無了
小便:淡黃
口渴有,喜常溫
7、雙足溫度:雙足溫
8、體力尚好
9、前兩週身很熱,第三周以後很好且穩定
10、右腎痛減少
11、肌肉痛、關節痛仍有
12、手溫額涼
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診:肝區生動很多但仍有圈紋,已好很多,尚有些白點
瞳孔反應比上次好
診斷: 進步中。
中藥處方:
同3/24方加 滑石六錢 豬苓五錢 赤小豆五錢 柏子仁三錢
柴胡三錢 黃芩三錢 郁金八錢 青皮五錢 排肝毒
黃連二錢(瀉南
白芍八錢 茜草五錢 炙鱉甲六錢 川芎三錢 攻肝淤血
細辛二錢 烏藥五錢 鞏固頻尿療效
補骨脂三錢 覆盆子三錢 澤瀉六錢(補腎(補北),覆盆子可補男人的精子
酸棗仁三錢 當歸三錢(酸棗仁酸收且是仁劑可助大便通暢。用當歸補血虛,因其手足趾麻爲虛。
增加:滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢以加強腎石及潤腸作用
十付,12(4 bf B&S
備註:3/24的方療效好故保持原方,加滑石六錢,豬苓五錢,赤豆五錢,柏子仁三錢,以加強排腎石及潤腸作用