121 T,S 20080317 渐礹

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

121 T,S

女

54歲

3/17/2008

來診原因:

左膝疼、下背疼、左踝骨仍緊且會轉來轉去(以前受過傷)、右手心包經痛,右手腕無法握拳且翻報紙會不舒服。 後背痛 。下午腹脹(師曰:這與腸蠕動有關,乃裡寒導致。

問診:

1、睡眠:

2、胃口:

3、大便:自述不服麻子仁丸則大便難出

4、小便:

5、口渴:

6、手足溫度:全身都冷

7、掌額溫度:

8、問汗:不易流汗

脈診:沉有力

望診:

1、舌診:淡黃濕苔

2、眼診:

診斷: 裡寒濕之人

針灸處方: 左膝五針

申脈 俠谿(因下背酸痛位置在陽蹺脈與膽經

左商丘透丘墟(治左踝骨緊。商丘透丘墟可治療足踝部風濕病及受傷造成的病痛

雙環跳

左大陵(治右手腕無法握拳且翻報紙會不舒服

中藥處方: 當歸四逆湯

桂枝三錢 白芍三錢 炙甘草五錢 大棗十枚 當歸二錢 木通三錢 細辛二錢 大黃二錢 厚朴二錢 黃芩三錢

       五帖   9碗水煮成3碗   早晚飯前各服一碗

解說:1.忌咖啡甜食可樂因有濕  如仍有痛隔日再來針灸

  2.炙甘草用到五錢乃是因此人怕中藥苦

  3.大便排出不易故木通用到三錢且加大黃

備註:

士