035-2 G,Y 20080317 纽砾
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008年3月4日
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
035-2 G,Y
男
1967高瘦
2008/3/17
來診原因:胰臟癌。
問診:吃藥後:
還吐嗎:看到食物就不舒服,瘦了八磅(形瘦為寒症。
晚餐後左脇下胰區痛得厲害,頭冒冷汗(晚上發病,病在陰,在血分,手術後遺症,一般胰臟癌未切片開刀過的人只會隱隱作痛,加重活血化瘀藥可改善。胰臟附近可摸到硬塊,局部發熱。痛會延伸到後背去。
3、會餓嗎:不確定,有時肚子痛是因為餓,吃了東西痛會減輕,有時是吃了東西更痛。中午會餓,晚上不會餓。
4、小便:淡黃。
5、大便:每日有,黃棕色。
6、寒熱:身覺得熱(陽不入陰,真寒假熱。
7、口渴:有,想喝冷水(吉,假熱不會口渴,陽入陰才會渴,陰實有被打開。
8、睡眠:凌晨痛醒。
9、手足溫度掌額溫度:手心手背均熱,額頭涼(肺中熱回逆。
脈診:一息五至,洪稍數。
望診:
1、舌診:黃白厚。
2、眼診:腎區尚好,土區大(土反侮木。
3、身體:微暗黃。
耳診:兩耳胰區壓痛。
診斷:
針灸處方:章門(臟會 期門(肝募 中脘(腑會 足三里(治噁心,強胃氣 三陰交(脾主少腹 公孫 內關(胃心胸 行間(肝經滎穴治時症 魚際(肺經滎穴治時症 耳壓痛點埋耳針
中藥處方:
旋覆花三錢 代赭石五錢(加重去嘔酸噁心
炙甘草三錢(味甘,嘔家減量使用
生薑二片
黃芩三錢 黃連二錢(舌苔黃
乾薑三錢 吳茱萸五錢(胃寒
柴胡三錢 玉金五錢(疏肝
茵陳三錢(去黃
茜草四錢 三稜三錢(活血化瘀,因他晚上痛甚為病在陰分
當歸三錢 白芍八錢(活血化瘀
炮附子五錢(盜汗
2帖 9碗水煮成3碗 早晚餐前各喝一碗
解說:開陽藥加攻堅藥把陰實打開