237-7 S, N 20080515-璆砾

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

237-7 S, N

男

中等

05/15/2008

來診原因:

胃癌,胃已切除75%

西醫檢查血鉀過高,服西藥中

問診:

睡不深

體力不好

胃口不好

大便正常(淡褐色)

小便淡黃

口渴有

身無寒熱

脈診:洪大有力

望診:

1、舌診:白鮮黃厚苔(濕很盛)

2、眼診:肝區結構不好(因為西藥損傷) 右眼有褐點

診斷: 中焦濕過盛且熱, 肝損傷, 無法解毒.

中藥處方:

四神湯 蔗糖一包 七付 煮來當甜食吃

柴胡三錢 黃芩三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 (清肝)

白朮三錢 茯苓五錢 澤瀉五錢 (甘淡滲利)

川芎三錢 白芍五錢 (肝為血臟, 活血化瘀)

茜草三錢 炙鱉甲三錢 茵陳三錢 梔子三錢 生薑三片 陳皮三錢(開胃) 厚樸二錢

五付 早晚餐前各一碗 九碗煮成三碗

HT-40, (烏梅丸,苦溫化腸胃之濕)一次30粒早晚飯後服

解說:

此人在胃開刀後, 服約十二種西藥, 這是西藥傷肝故無法將體內多餘毒素排出造成. 需清肝.

因為肝不解毒,濁陰(血)進入心,心神無法藏於其中,故失眠(心臟受損)。

備註:病人宜暫時戒食木瓜及香蕉