137-1 W,S 20080304 ThroatCancer

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

137-1 W,S

男

瘦小

2008/3/4

來診原因：喉癌，有做化療，已經插管餵食，不能吃東西。

問診：

1、胃口：會餓。

2、睡眠：不好。

3、口渴：無。

4、寒熱：大部分時間覺得冷(生附子三錢。

5、小便：淡白。

6、大便：每日有。

7、掌額溫度：手涼，額頭溫(不熱，吉。

脈診：寸上寸脈緩有力(雖有積，但不影響循環，吉，之前處方好。

中藥處方：同2/19日方再十付。

醫囑：多吃有機食物，體力差是因為血不足，可多喝蔗糖水。脾生血，蔗糖補脾就可助脾生血。。

解說：1.喝藥後半邊痛是表示藥到了。

  2.右寸上寸之脈若很數就代表頸部病積，若脈緩代表就算病有積但不會影響循環。此人經中藥治療一段時間後脈很柔緩，此乃佳象。

備註：2月19日處方如下(王師姐處方)

  同2007年10月16日方加生附子3 錢   生地5錢    當歸3錢

  白朮5錢   茵陳4錢   梔子3錢   川芎3錢   柴胡3錢

  半夏3錢   瓦楞子5錢  桔梗5錢   炙甘草6錢

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

Steven Willaed

男

瘦小

2008/3/18

來診原因：喉癌，有做化療，已經插管餵食，不能吃東西。

問診：

1、寒熱：大部分時間覺得比較暖了(上次心陽不足，火剋金使肺功能下降，趕快給生附子救回來。

2、掌額溫度：佳。

3、口渴：無。

4、胃口：不會餓。

5、大便：每日有。

6、小便：淡白。

7、睡眠：不好，腰劇痛似刀刺，喉癌部位不痛(腎主喉。

8、無暈，無噁心(若暈且噁心代表腎功能將衰竭。

脈診：寸上寸脈弦細無力

望診：頸無法伸縮，說話很吃力，不想說話

1、舌診：嘴巴張不開無法舌診。

2、眼診：腎區無反應，肝區黃點。

3、身體：腳踝結石點壓不痛。

耳診：右耳腎點劇痛(右腎結石為腰痛原因，這結石不一定是飲食造成，可能是喉癌造成。

診斷：右腎結石又體虛。

中藥處方：

夏枯草七錢(加重 連翹三錢 瓦愣子五錢 絡石藤五錢(病人體力尚可，針對喉嚨攻堅，不分寒熱

滑石六錢 豬苓三錢(利尿功能強，不多用 澤瀉六錢

茯苓五錢 白朮三錢(健脾胃

阿膠三錢，分三包，烊盡 補骨脂三錢 陽起石三錢 陳皮三錢(近似平胃散

黨蔘三錢 麥冬三錢(病人沒胃口三四天了

五付

9—3碗

早餐前及睡前各一碗

醫囑：

解說：要先使病人睡眠好，疼痛去掉，才有體力和病魔對抗，上方四逆湯應該可使病人好睡，病人仍不好睡就要查原因。

備註：王醫師告訴老師曰：病人又去西醫院多插一枝管子導頸部積水，師曰：是啊！有注意到了，因此病人頭不能轉，又不敢告訴我，所以藥方直接加夏枯草給他幫助收口(學生曰：真是積陰德（看不見的善事）

病人做的決定不好再說些什麼，免得病人有什麼問題就怪說是中醫害的。