147-2 Z,YX 20080327 MC

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別

年齡及體型

來診日期

147-2 Z,YX

F

40+ 中等

03272008

來診原因：經期不正常流血

問診：

1、大便：每日行，量不定，服此方大便不難過，不痛但排氣多

2、手足溫度：仍冷到膝，膝以下會酸 (需將寒氣逼出由小便排出) (若足熱子宮內無淤血)

3、口渴：無

4、問汗：有汗，吃飯時出汗，夜睡無汗，較怕冷

5、睡眠：睡時很冷

6、小便：淡黃

7、生理期：快來了，痛經來自寒

8、其他：上周六開始乳房脹，昨日開始有些出血

脈診：脈沈細

望診：

1、舌診：淡白紅

2、眼診：心區扁平：心陽不足

診斷：裡寒重仍有

中藥處方：

生附三錢(另包)、乾薑二錢、炙甘草五錢(四逆湯證，手足逆冷至膝

茜草三錢、桃仁三錢、丹皮三錢(活血化瘀，用於痛經，寒則凝久必有瘀

大黃二錢、細辛二錢(寒實便秘

白芍五錢、川芎三錢、當歸三錢、熟地二錢、炒麥芽五錢(四物湯加炒麥芽退奶，此用之乃在於使奶水完全下達子宮。

解說：