067 L,HC 20080428 璆產碒痝
倪醫師病案紀錄 初診日期:4/28/2008
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
67 L,HC
F
三十餘歲,瘦
4/28/2008
來診原因:胃酸、焦慮。
問診:
睡眠:不好。
大便:不規則。色中黃。
小便:深黃,喝果汁時淡黃 (由熱轉寒)。
口渴:口渴。喜歡喝室溫的水。
胃口:好。
體溫:雙足冷。
體力:不好。黃昏倦怠、胃脘不舒服
其他:週六吃海鮮皮膚出紅疹,會癢。吃過東西之後,不會噁心,但是胃酸多。另胸骨痛。
喜喝極酸的果汁
脈診:洪數無力
望診:
舌診:白濕、紅乾。
眼診:瞳孔大且對光無反應(腎陽不足,所以她焦慮
肝區受損
診斷:胃家寒症,心陽不足,腎陽不守
針灸處方:
中藥處方:
旋覆花三錢 代赭石三錢 乾薑二錢 吳茱萸三錢
炙甘草三錢 大棗十枚 桂枝三錢 白芍三錢
細辛二錢 當歸二錢 木通三錢
茯神五錢 遠志三錢 澤瀉五錢 補骨脂三錢
柴胡三錢 郁金五錢
三付 九碗煮三碗 早晚飯前
解說:
師建議: 不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。
胃酸過多用旋覆代赭湯
胃寒用吳茱萸加亁薑
手足冷用當歸四逆湯
腎陽不足致焦慮故用補骨脂、澤瀉、茯神、遠志補腎安神
備註: