Wright Nancy20080916-戳侯痝︸義挡ホ
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/09/16
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Wright Nancy
女
46歲 中等
2008/09/16
來診原因：
更年期綜合症 (PMS) (症狀如問診項目)
西醫曾用賀爾蒙療法治療
問診：
月經來前兩週時，人就很沮喪，壓力大情緒不好
無熱證，身體無明顯寒熱變化
睡不好，入眠尚好，但無法一直睡，易醒，醒不定時，之後不易回睡。
大便三日一次
小便淡黃
胃口正常
口渴無
雙足冷
體力差
月經來準時，月經來時感到右側卵巢區有腫塊(伴燒灼痛)。十月初月經將至。
脈診：沉細，無力 (冬脈)
望診：
1、舌診：淡黃乾
耳診：左腳和右耳膽石點皆有壓痛反應
診斷：西醫查有膽結石
中藥處方：
炮附三錢 細辛二錢 大黃三錢 →大黃附子細辛湯
麻黃三錢 黃連二錢 黃芩三錢
白芍五錢 阿膠三錢(分三次烊盡) →黃連阿膠湯
柴胡三錢 鬱金五錢 枳實三錢 炙甘草三錢
五倍子三錢 海金沙三錢 →排膽石方
五付，九碗水煮成三碗水，早晚飯前服
解說：
病人因為容易沮喪且壓力很大，西醫開Prozac給病人，但病人不吃，因為她知道這藥的副作用很大。
病人睡不好和足冷→心陽不足→沮喪、憂鬱(心主喜)，故當心陽恢復時，病人會感到莫名的開心喜悅。睡眠也會一起改善。
病人脈很沉細→少陰脈→黃連阿膠湯證。又腎(少陰，屬水，冬脈)主大小二便，故病人有大便不暢之症。治腎要治心，因為水會剋火。
膽囊割掉後約15年，會有肝結石，或肝硬化等症狀。喝醋可助清膽石。
病人月經十月初將來，屆時很多症狀之門會打開，再回診複查。
備註：