倪醫師病案紀錄 (259)

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



201 L, B

女



3/14/2008



來診原因:仍有高血壓﹐ 160/100﹐時到180



問診:

1、睡眠:3~4 AM 會醒來

2、胃口:好

3、大便:不規則﹐時2次﹐時7次﹐平均4次

4、小便:淡白

5、口渴: 無

6、手足溫度:

7、掌額溫度:

8、問汗:

9、體力:不好

10、頭身:多數時身熱冷

11、生理期:月經4月一次﹐因服避孕藥

12、其他: 近一﹑二個月白帶多。一直有感冒症狀。

脈診:細數﹐重按無脈

舌診:黃亁

診斷: 虛熱



中藥處方: 梔子3﹑豆豉2﹑酸棗仁3﹑黃芩3﹑半夏2﹑粳米3

400 粒﹐ 每天3次﹐8粒/次

梔子3錢﹑豆豉2錢﹑黃芩3錢(上焦虛熱

半夏2錢、粳米3錢(和胃安神助眠

酸棗仁3錢(補肝血﹐治肝血不足的虛煩不得眠

解說:

脈細數—〉虛熱

重按無脈—〉無腫瘤﹑無硬塊(無附骨脈)

備註: