247 W, S 20080513-獽
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/12
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
247 W, S
F
48,中等
2008/05/12
來診原因:
小便未盡出感, 大便每日多次粘稠,氣很多,雙腳踝水腫
左邊膏肓時有酸痛感
右腳膝蓋外側有小硬塊
問診:
大便秘,腹中有氣(近幾日才有)
小便有未盡出感
睡眠: 品質好,但只睡4-5 個小時
雙足冷,身體溫度沒特別感覺。
口渴:無
胃口:平平
月經正常
脈診:脈數
望診:
1、舌診:淡白濕
2、眼診:肺區有痰濕,及肝區有些褐點
診斷:腎陽不足, 宜補金瀉木
針灸處方:膏肓放血
中藥處方:
1.小承氣湯 便秘且腹中有氣,典型的小承氣湯證
100 caps 8x2 中餐及睡前每次 8 粒
2.柴胡3錢,玉金5錢 黃芩3錢 龍膽草3錢 瀉木(清肝
麥冬3錢, 淮山3錢, 杏仁3錢,半夏3錢,南星3錢 補金(
清肺之積痰並滋肺陰
烏藥5錢,細辛2錢 溫腎散寒, 治療小便未盡出感
白朮3錢,茯苓5錢,澤瀉5錢。利水,滲濕,泄熱
2 付 9(3 早晚飯前各一次
解說:1.長期性的腳水腫跟心腎有關係,偶發性的水腫與肺金生水的過程中發生問題有關,影响到肾功能,故小便有不尽感---需用瀉木補金方法治療以恢复肾功
2. 右膝的硬塊應是鈣化的結晶, 只要不繼續長大,可不加理會, 也可以試著用龍骨牡蠣來軟堅
備註:女人腳腫並不會要人命,若是男人腳腫命在旦夕,若不治療最長期限為兩星期即有生命危險