231-2 R, Y 20080520 C▁
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
231-2 R, Y
F
32歲肥胖
5/20/2008
來診原因:
(1)C-肝炎。2002年作過肝病理切片 (Biopsy)。吃【interferon】干擾素期間,造成右眼失明。故停藥。後又復明。2008年又作切片 (Biopsy),被稱為C-肝炎第2期。(肝開竅於眼,吃interferon干擾素傷到肝臟,故眼睛暫時失明。不吃之後又復明。
(2)追蹤治療
問診:
睡眠: 好轉 。
大便 :每日3~4次。
小便: 中黃,夜間頻尿變少
體力:上升
口渴 :有,喜冷飲。
胃口 :好,味覺好,下降10%,減少3磅。
自覺:精神開心愉快。
8、身熱退些
脈診:緩有力(胃氣存
望診:
1、舌診:淡黃紅乾(乾,表心的津液傷到。
2、眼診:肝區(有一些白白淺淺如發霉狀在肝紋中。
診斷: 1.第一診為(肝區損傷重。脂肪肝。腎陽不足。)5/7/2008
2. 第二診為 (病人進步中,少三磅。情緒好轉)。5/20/2008
中藥處方:
石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢 天花 五錢 生地三錢 柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢 烏藥 四錢 細辛二錢 川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢 黃連二錢 梔子三錢 荊芥三錢 蟬蛻五分
十付 九碗煮三碗 早晚飯前各服一碗
解說:減肥方。疏肝解鬱。溫下焦。治肝活血化瘀
石膏 六兩、知母五錢 防己五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢(石膏從四兩增為六兩。減肥方
天花 五錢 生地三錢(補陰。
柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢(疏肝解鬱,清肝脂肪之肝
毒素。
烏藥 四錢 細辛二錢(烏藥使下焦小腸大腸水能夠氣化,細辛加強小腸火,兩者為對藥。溫下焦,補腎陽,(治頻尿)。
川芎三錢 白芍五錢 茜草三錢(治肝活血化瘀。(脂肪肝)
黃連二錢 梔子三錢(黃連入心,使心火往上走。梔子退虛火。
(舌乾,表心的津液傷到)
荊芥三錢 蟬蛻五分(皮癢疹。
備註:1.治肝要實脾及補水。也就是瀉南埔北。