ChiuHanni20080915-竬璉礹
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/09/15
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
Chiu Hanni
F
35歲 中等微胖
2008/9/15
來診原因:
肩背疼痛 脊椎凹陷處與兩側肌肉容易酸痛 眼眶周圍不適 帶脈痛 雙側偏頭痛 眼倦怠 皮膚易長疹 手足心熱
問診:
不易汗出
身熱口乾 喜飲涼水
大便時好時壞(與水土不服有關)
小便淡黃
飢餓時容易手抖發慌,飲食入胃後又感腸胃不適
脈診:脈細小 重取有力
望診:
1、舌診:
2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷: 濕熱之人 表汗未透發
針灸處方:
後溪 申脈 俠溪 足臨泣 肩井 足三里 睛明
中藥處方:
石膏三兩 知母五錢 炙甘草三錢 大黃三錢 芒硝二錢(分三包)防己三錢
茯苓五錢 澤瀉六錢 川芎三錢 白附子三錢
三帖 9(3 早晚飯前各喝一碗
解說: 1. 飢餓時手抖(白虎湯症
飲食入胃即感不適(調胃承氣湯症
患者有雙側偏頭痛(故加入川芎 白附子
體內有溼故易覺身重 越睡越累(澤瀉 防己 茯苓 除濕
備註: