倪醫師病案紀錄 (130)

倪醫師病案紀錄 初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：



096-4 P, T

男

57歲，中等

2008/05/20



來診原因：

眼時有紅絲, 脖子邊紅疹很多, 過胖, 雙肩時緊, 右肘時脫臼。

問診：

睡眠：很好, 可通宵了

胃口：過好

口渴：有, 喜溫飲

大便：很好, 每日行

小便：很好

手足溫度：雙足熱

體力: 好

汗: 有汗; 無盜汗了

擔心左小腿稍腫

脈診：脈弦, 稍數, 無力



望診：

1、舌診：淡白稍厚紅

2、眼診：

診斷： 進步中, 第五椎壓痛無



中藥處方：

同 3/ 10 方, 改白芍為六錢, 牛膝 三錢

                                                          拾 付

九碗煮三碗, 每日早晚餐飯前服

解說：



備註：