103 R,D 20080421 み挡,義挡ホ
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
103 R,D
Female
64 中等
2008/04/21
來診原因：
右肩痛一周，右肩延肩胛骨上緣前緣痛，右脅時有刺痛。(此乃膽結石放射痛。吞咽時咽喉有物感,T5到T7周圍背痛拒按
問診：
睡眠：不好，不易入眠，晨起仍累
大便：服藥時好，否則二，三日一行
小便：中淡黃
胃口：尚好但不敢吃，因為吃了不適
頭身：膻中痛，喉有梗物感
手足：手溫額溫
脈診：
望診：
舌診：淡黃乾
耳診：心點及膽石點有壓痛
觸診：右腳腎石點壓痛
診斷： 心氣郁結，無法散開，膽結石
中藥處方：
瓜蔞實五錢，薤白三錢，枳實三錢->治療心氣郁結
柴胡三錢，黃芩三錢，炙甘草三錢，五倍子三錢，海金沙三錢->治療膽結石，胸滿不用白芍
半夏三錢，厚朴三錢，蘇葉二錢->治療喉有梗物
滑石六錢，豬苓三錢，澤瀉五錢，茯苓五錢->治療腎結石
五付 九碗水煮成三碗 早晚餐前服
針灸處方：
雙腎石點，左膽石點，公孫，內關，天突，中脘，日月，
右肩井＋左足三里，
心俞，督俞，靈臺
埋右耳針心點，膽石點，腎石點埋針