199 K, FS 20080417礹

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/!7

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

199 K, FS

男

36 稍胖

2008/04/!7

來診原因:

尿酸 左足踝痛 腰酸

問診:

工作夜班量大 腰<雙腎>會痠;火氣大 左腿較酸較易累

睡:5~6hr<白天>夜班無塵室

大便:每日行

胃口:好

口渴:有,因在無塵室工作環境乾燥故常需喝水

雙足手溫度:雙手足熱

脈診:脈緩有力

望診:

1、舌診:淡黃乾

2、眼診:瞳孔過大又沒反應(腎陽不足時陽不能固守陰,故陰會大。脾區過大(水反侮土,故土虛,脾區會變大。。

肝破洞多 紋路不平整

診斷: 腎陽不足

針灸處方:

中藥處方:

<一>HT-27 治痛風 40X2 午餐前及睡前服

<二>柴胡三錢 玉金五錢 龍膽草三錢 黃芩三錢→清肝

補骨脂三錢 巴戟天三錢 →補腎陰 壯腎陽

澤瀉五錢→利水

麥冬五錢→潤肺

天花五錢→生津

梔子三錢 黃連二錢→除上焦虛熱

炮附子三錢 白芍八錢 →幫助下焦靜脈迴流治左腳痠軟 炙甘草三錢→ 助心臟力量

生地三錢→滋陰

十帖9煮3碗 早晚服

解說:上焦虛熱 津液不夠

備註: