106 R,J 20080312 痶オも陈

倪醫師病案紀錄 初診日期:

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:

106 J,R

男

老人,瘦

2008/3/12

來診原因:

人會昏眩,左手會麻沿心包經而下,無噁心嘔吐。有心悸。下背痛

問診:

1、睡眠:在3 AM醒

2、胃口:原來很好,但周日昏眩後下降中

3、大便:正常

4、小便:正常

5、口渴:正常

6、手足溫度:雙足溫熱

7、掌額溫度:

8、問汗:

9、體力:

10、頭身:

11、生理期:

12、其他:

脈診:

望診:

1、舌診:淡黃厚

2、眼診:

3、面部:

4、身體:

腹診:

耳診:

診斷: 心包積溼熱

針灸處方: 左膝五針,百會,委中,陰谷,右大陵(左病右治)

中藥處方: HT-40     30X2  3 兩  早晚飯後服

解說:1.因患者不噁心故病不在橫膈

  2.百會穴治療暈眩很好

  3.心包積液會造成頭昏

  4.一般舌苔比較黃厚都可用烏梅丸苦溫化濕

  5.他的心悸是痰在心包

備註: