倪醫師病案紀錄 (211)

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/28

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



171 C, JC

男

39   中等

2008/05/02



來診原因:

尿毒。

問診:

睡:睡多夢 有時睡長 間斷睡

小便:頻尿仍有 泡泡仍有 便意強 小便力量尚好

大便:每日行 下利<稀>

噁心 頭昏減少

胃口還好 七分飽

足溫度:較冷

手溫度:還好

口渴:有 喜涼飲

服藥後口唇有一點麻(上方有生附子)

脈診:脈弦緩



望診:

1、舌診:淡白紅

2、眼診:

診斷:病人進步中 裡寒仍有



針灸處方:	 

公孫 內關 足三里 中脘(至噁心胸悶

天突(治腎衰竭引起的噁心嘔吐效果好

巨闕 關元

腎俞 心俞 肺俞

復溜

中藥處方:同前4/28方加補骨脂三錢 澤瀉六錢 熟地三錢 改生附子為二錢

今日方如下:

生附子二錢 黃連二錢→強心解毒

炮附子五錢 吳茱萸三錢 乾薑二錢 →治胃寒

白朮五錢 茯苓五錢 →建脾

烏藥五錢 細辛二錢 →頻尿

桂枝三錢 白芍六錢 當歸三錢 木通三錢 配細辛→當歸四逆湯去炙甘草

補骨脂三錢 澤瀉六錢 熟地三錢→補腎

二十帖 9煮3碗 早晚飯前服

HT-68 養肝丸 一罐 40×1 晚上睡前服一次

HT-48 桂附八味丸一罐 30×1 早上起服一次 鹽水溫服

解說:



備註: