倪醫師病案紀錄 (211)
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/04/28
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
171 C, JC
男
39 中等
2008/05/02
來診原因:
尿毒。
問診:
睡:睡多夢 有時睡長 間斷睡
小便:頻尿仍有 泡泡仍有 便意強 小便力量尚好
大便:每日行 下利<稀>
噁心 頭昏減少
胃口還好 七分飽
足溫度:較冷
手溫度:還好
口渴:有 喜涼飲
服藥後口唇有一點麻(上方有生附子)
脈診:脈弦緩
望診:
1、舌診:淡白紅
2、眼診:
診斷:病人進步中 裡寒仍有
針灸處方:
公孫 內關 足三里 中脘(至噁心胸悶
天突(治腎衰竭引起的噁心嘔吐效果好
巨闕 關元
腎俞 心俞 肺俞
復溜
中藥處方:同前4/28方加補骨脂三錢 澤瀉六錢 熟地三錢 改生附子為二錢
今日方如下:
生附子二錢 黃連二錢→強心解毒
炮附子五錢 吳茱萸三錢 乾薑二錢 →治胃寒
白朮五錢 茯苓五錢 →建脾
烏藥五錢 細辛二錢 →頻尿
桂枝三錢 白芍六錢 當歸三錢 木通三錢 配細辛→當歸四逆湯去炙甘草
補骨脂三錢 澤瀉六錢 熟地三錢→補腎
二十帖 9煮3碗 早晚飯前服
HT-68 養肝丸 一罐 40×1 晚上睡前服一次
HT-48 桂附八味丸一罐 30×1 早上起服一次 鹽水溫服
解說:
備註: