036 G,T 20080303 锭荐み锭ぃì
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/3/3
姓名
姓別
出生年
來診日期
036 G,T
男
62歳
2008/3/3
來診原因：雙手掌有硬筋浮起，很痛(此種案例為遺傳性，都發生於盎格魯薩克遜族男性，病人母親也有相同症狀，嚴重時第四指會伸直不得握。
問診：
1、睡眠：睡不好，不易入眠(心功能不佳
2、胃口：很好
3、大便：不易出，很硬(熱度不下小腸，所以大便不暢，不屬於便秘
4、小便：小便力量不強，小便顏色淡黃至深黃。
5、口渴：重，喜冰飲。(因心熱返逆以致肺太過燥熱
6、手足溫度：雙足溫，手掌涼額頭熱(額熱代表上焦熱
7、精子量不足。近來戒煙。
8、晨起陽反應仍不強
脈診：左脈稍結代跳三停一，細小為腎脈脈形，右脈稍洪數為心脈脈形(此值春季，為冬夏之間，順生為易治
望診：
舌診：苔黃乾
診斷：陽明熱(經腑皆熱)兼心陽不足，心火上炎
中藥處方：含炙甘草湯之意、白虎湯、小承氣湯、麥門冬湯
石膏五兩 知母五錢 炙甘草五錢 粳米五錢(白虎湯治陽明熱
厚朴二錢 枳實二錢 大黃二錢(小承氣湯，因為病人便秘不嚴重，因此用藥量較輕，配合木通，麻子仁，當歸潤腸通便
木通二錢 麻子仁三錢 當歸三錢
麥冬三錢 黨參三錢 大棗十枚剖開(麥門冬湯潤肺，病人口渴去半夏
細辛二錢 桂枝四錢(行陽
生薑二片
覆盆子三錢(強精，代替已日漸稀少的兔絲子補腎陽
天花五錢(病人口大渴
五付
9—3碗
早餐前及睡前各一碗
解說：肝苦急，急食甘以緩之，半夜抽筋可於睡前服黑糖水
備註：