倪醫師病案紀錄 (180)

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/05/05

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



156-3 C, CH

女

1975(33) / 中等

2008/05/21



來診原因:

胃中有水感,偶爾會有。

服藥後胃有點反胃。

右乳時抽痛偶然一二下,左乳也會。

“喘”已無。

問診:	
  1. 大便:不易出,一天一次,無便意。

  2. 小便:淡黃

  3. 足溫:雙足冷。

  4. 口渴:口渴有,溫飲

  5. 胃口:吃不多

  6. 精神:體力好轉,眼皮輕很多。( 舌苔眼皮重(脾濕比較盛

  7. 睡眠:好

  8. 月經:5/16月經該來,至今未來。

  9. 寒熱:睡時身無寒熱

  10. 其他:無胸脹。

     不喜歡吃冰的。
    

    脈診:脈緩;細小無力

舌診:淡黃紅;牙痕

診斷: 腸胃虛 故血不足 以至經未來

中藥處方:

生附子二錢 ( 患者腳寒冷,胃裡面有水感。前方用排水的藥,輕劑仍推不動

          ,代表此為 “寒水”停在裡面很久了,故腳還是冷的。

         “胃為腎之關”胃口減及胃內停水有噁心的現象,與腎亦有

          相關性。所以腎衰竭病人會噁心想吐,東西吃不下,食即作

          吐,胃不可受納。

          故用“生附子”將裡寒水化掉。患者較嬌小故用二錢。

          許多人一服四逆湯即月經至。  

乾薑二錢 吳茱萸二錢 生薑兩片 炙甘草三錢 ( 胃寒;胃中停寒水

白朮三錢 茯苓四錢 ( 排濕

炒麥芽五錢 當歸二錢 川芎二錢 熟地二錢 (四物湯加炒麥芽可治乳房硬塊或有多於奶水沉積乳房之症

白芍五錢 茜草三錢 ( 經來悶痛,有血塊(活血化瘀

陳皮二錢

參付 9(3碗 早晚餐前各一碗

因脈症相合,脈細小在骨邊與症狀相合故開此方。

解說:

月經未至解說

“ 肝藏血,脾統血,心主血。”

此案例月經未至是因為患者腸胃功能不是很好,還未完全恢復,故吸收的營養,土無法生金。

備註: