Ronald,Thompson20080811-▁祑て
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Ronald Thompson
M
69歲 瘦
2008/08/11
來診原因：惡化
問診：服前方後
１胃口好
２大便每天有
３小便淡清，量少，小便意減少
４人非常倦怠
５喉中很多痰
６雙足冷
７口渴有，喜冷飲
８睡約４小時，無法回睡
９無汗出，身冷，太陽下須穿外套(裡寒
１０自覺體內空洞(陽絕
１１脅肋肝區無痛
１２腎會痛
脈診：弦中空，無力
望診：腹大
1、舌診：舌淡黃紅，舌根中空
2、眼診 : 肝區黃花斑，土反侮木，會蓄水，故要甘淡滲利。
診斷： 氣血兩虛，腎陽不足，水逆入肺生痰，仍宜瀉南補北。
中藥處方：
生附子另包三錢 乾薑二錢 半夏三錢 澤瀉五錢 茯苓五錢 烏藥五錢 細辛二錢 白通草五分 燈心草二錢 蒼朮三錢 陳皮三錢 厚朴二錢 黨參三錢 白朮三錢 桂枝五錢 白芍五錢 補骨脂三錢 敗龜板二錢 黃連二錢 黃柏三錢 黃芩三錢
伍付 九碗煮三碗水 早晚飯前
解說：
１過去用平胃散、四神湯加蔗糖、胃苓湯等甘淡滲利之藥採守勢，現心腎功能下降，守不住需瀉南補北。脈弦為水病，中空為血虛，無力為氣虛，故氣血兩虛。
２腎不受納肺水故生白痰。
３陽藥有兩種：辛甘發散，如桂枝、乾薑；甘淡滲利，如薏仁、山藥。用補氣治濕湯。
４此例不能用炙甘草，會蓄水。熟地色黑入腎，也會有點蓄水故亦不用之。
５黃芩、黃連、黃柏瀉南，補骨脂補北。
６左手臂皮下出血久，因心肝功能受損。
倪醫師病案紀錄 初診日期：
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Ronald Thompson
M
69歲 瘦
2008/08/21
來診原因：肝硬化腹水
問診：服前方後
１痰少一半，身溫許多。
２小便量多很多，小便次數多三次以上，色淡黃。
３大便好
４雙足仍冷
５胃口好
６睡不好，時醒又睡又醒
７口渴減少
８有胃痛現象
９服１／２杯藥可睡４－５小時
１０指甲仍白
脈診：
望診：氣色恢復許多，出油了
中藥處方：
同前方加
旋覆花三錢 代赭石四錢 柴胡三錢 鬱金五錢 茜草五錢
餘同前
伍付 十二碗煮四碗水 早晚飯前每次服用1/2碗
解說：
１上次攻太大，病人受不了，故睡眠嚴重受到影響，但能接受生附子，表示陰實開了，有進步！
２手臂皮下出血及指甲很白，因肝功能受損，爪為筋之餘。肝功能恢復之後就會改善。
備註：