McCarty, Marcus20080806-竮砾

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/06

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



McCarty Marcus

M

體重175磅 身高5’9’ 六十歲

2008/08/06



來診原因:一週半前切片發現直腸癌。



問診: 

1大便稀,同時吃西藥通便。有時鮮血混合大便,有時純血出來。喝可樂,吃麥當勞則便秘或下利。

2肛門出血,一週前上了(切片之前即出血)

3小便淺黃

4雙足冷

5胃口好

6口渴有,冷飲

7睡皆好

脈診:脈緩有力



望診:

1、舌診:舌淡黃紅

2、眼診 :

特殊診斷:手冷,皮潤。



耳診:



診斷: 腸中寒熱並結。醫囑停止任何油炸食物,此為病因。



針灸處方: 



中藥處方: 炮附子五錢 黃連二錢 黃芩三錢 黃柏三錢 麻子仁三錢 大黃三錢 丹皮三錢 茜草三錢 

拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗

解說: 1.茜草入血分故用,桃仁入氣分。大黃攻堅。

   2.他之前有出血,雖然現在血止了,但仍要用活血藥活血化瘀。

   3.他喜歡吃油炸食物,體內有溼熱故用三黃瀉心湯。



備註:

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/06

姓名

性別:

年齡及體型

來診日期:



McCarty Marcus

M

體重175磅 身高5’9’ 六十歲

2008/08/20



來診原因:服前方後回診。



問診: 

1大便三四次一天。

2有二次看到一點血,混在大便中。

3雙足溫(不覺冷)

4喜冷飲

5睡時身冷

6小便淡黃到中黃

7睡皆好

8直腸沒有痛感,也沒有灼燒感

9掌冷額溫

脈診:尺脈浮有力,附骨



望診:

1、舌診:舌淡紅,濕,舌體大

2、眼診 :

特殊診斷:



耳診:



診斷:病人尺脈仍數有力,為裡熱仍有



針灸處方: 



中藥處方:同前方,去麻子仁不用,400 caps 8x3 三餐飯前服用



解說:

1原方有效則效不更方,藥太苦故改成膠囊,大便次數過多故去掉麻子仁。

2腸癌位在降結腸者,開刀後易轉移成為肝癌。位在直腸肛門位者者,開刀後易轉移到肺癌。

備註: