McCarty, Marcus20080806-竮砾
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/06
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
McCarty Marcus
M
體重175磅 身高5’9’ 六十歲
2008/08/06
來診原因:一週半前切片發現直腸癌。
問診:
1大便稀,同時吃西藥通便。有時鮮血混合大便,有時純血出來。喝可樂,吃麥當勞則便秘或下利。
2肛門出血,一週前上了(切片之前即出血)
3小便淺黃
4雙足冷
5胃口好
6口渴有,冷飲
7睡皆好
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:舌淡黃紅
2、眼診 :
特殊診斷:手冷,皮潤。
耳診:
診斷: 腸中寒熱並結。醫囑停止任何油炸食物,此為病因。
針灸處方:
中藥處方: 炮附子五錢 黃連二錢 黃芩三錢 黃柏三錢 麻子仁三錢 大黃三錢 丹皮三錢 茜草三錢
拾付 九碗煮三碗水 早晚飯前各一碗
解說: 1.茜草入血分故用,桃仁入氣分。大黃攻堅。
2.他之前有出血,雖然現在血止了,但仍要用活血藥活血化瘀。
3.他喜歡吃油炸食物,體內有溼熱故用三黃瀉心湯。
備註:
倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/08/06
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
McCarty Marcus
M
體重175磅 身高5’9’ 六十歲
2008/08/20
來診原因:服前方後回診。
問診:
1大便三四次一天。
2有二次看到一點血,混在大便中。
3雙足溫(不覺冷)
4喜冷飲
5睡時身冷
6小便淡黃到中黃
7睡皆好
8直腸沒有痛感,也沒有灼燒感
9掌冷額溫
脈診:尺脈浮有力,附骨
望診:
1、舌診:舌淡紅,濕,舌體大
2、眼診 :
特殊診斷:
耳診:
診斷:病人尺脈仍數有力,為裡熱仍有
針灸處方:
中藥處方:同前方,去麻子仁不用,400 caps 8x3 三餐飯前服用
解說:
1原方有效則效不更方,藥太苦故改成膠囊,大便次數過多故去掉麻子仁。
2腸癌位在降結腸者,開刀後易轉移成為肝癌。位在直腸肛門位者者,開刀後易轉移到肺癌。
備註: