倪醫師病案紀錄 (164)

倪醫師病案紀錄 初診日期:2008/01/29

姓名

性別

年齡及體型

來診日期



147-1 Z, YX

F

35歲

03/21/2008



來診原因:月經不正常流血, 13歲切除卵巢瘤,後閉經切錯成盲腸, 來月經不規則, 有痛經, 痔瘡重, 上次2/3來月經, 這次3月初來, 一點出血, 服前1/29方當歸芍藥散後走路似乎要暈倒 



問診:

1、大便:便秘2~3天一次無不適感(寒實便秘

2、小便:淡

3、口渴:有,喜溫飲

4、手足溫度:四肢冰冷

5、生理期:月經不規則,有痛經,每月滴漏不止。此次經前乳房無脹感(經前無乳脹代表心臟力量不夠,要用桂枝強心。

6、睡眠:睡好

7、胃口:好

8、體力:差

9、其他:腎俞會酸

脈診:



望診:

1、舌診:淡黃紅

中藥處方:

同1/29方,加細辛二錢,大黃三錢,桂枝三錢。 五付 9(3 bf B&S

1/29方如下:

熟地黃六錢、川芎三錢、阿膠三錢、炙甘草五錢、艾葉三錢、當歸三錢、白芍四錢(膠艾湯

知母五錢、乾薑三錢、

(大黃三錢)、炮附子三錢、(細辛二錢)(寒實便秘

柴胡三錢、黃芩三錢、鬱金五錢、酸棗仁三錢(清肝

(當歸三錢) 赤小豆三錢(痔瘡

黃連四錢 竹茹三錢(清虛熱

服時加生蛋黃一只

解說:

(1)肝不藏血(故血逆行,是以經間滴漏不止。

心不能生血(貧血

脾不能統血-->全身血液循環不暢,血會停滯於某處,故手足冰冷。

(2)虛證滴漏->膠艾湯。

備註: