099-3 P, B 20080515-蔼﹀溃
倪醫師病案紀錄 初診日期:
姓名
性別:
年齡及體型
來診日期:
099-3 P, B
女
82歲,中等胖
2008/05/15
來診原因:
複診。在服高血壓藥及甲狀腺藥、胃酸藥,希望停下高血壓藥。並且吃降膽固醇藥(菸酸)。
問診:
睡眠:很好
胃口:好; 胃反酸很少了
口渴:正常
大便:每日行
小便:正常
手足溫度:雙足時溫時冷
體力: 好轉
記憶不好
今晨血壓119/85, 心跳 76/分鐘
所服西藥量為原來 ½.
近數月體重上升,都胖在肚子(脾主少腹,脾虛濕盛故
脈診:
望診:
1、舌診:淡黃紅
診斷: 病人進步中
中藥處方:
- HT-33(減肥丸), 6兩
每日早晚餐飯前服,每次30粒
- 5/16 方 所餘膠囊續服
每日三餐飯前服,每次8粒
解說:
備註: