倪醫師病案紀錄 (253)

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/04/01

姓名

性別

年齡及體型

來診日期



200-1 L, J

F

16，瘦

04/01/2008



來診原因：自五、六歲開始，手足紅赤如火燒之感，額熱臉涼，月經正常。身體熱，手足時熱時好。師問：體重有無增加。答曰：無。(師問體重增減乃是欲查其寒熱，一般而言體重增加是有熱，體重減輕是有寒。



問診：

生理期：正常。

睡眠：睡時身溫。

口渴：無，會忘記喝水。

體力：好。

胃口：好。

大便：每日行。

小便：淡黃。

掌額溫度：額熱但頰涼。

問汗：從不出汗。(師問完此問題後就立刻開四逆湯生附子

頭身：

其他：

脈診：虛數。



望診：

1、舌診：淡白紅。

2、眼診：腎陽不足、肝有損傷(圈紋以及破洞)。

診斷：虛熱、熱不入陰故上浮。(寒極生熱)



中藥處方：

生附子二錢 乾薑二錢 炙甘草四錢

生地三錢 天花三錢 淮山三錢 山茱萸三錢

梔子三錢 黃芩三錢

二付 九碗煮三碗 早晚飯前

解說：

1、此人望診即為四逆(因手掌腳掌皆紅赤)，四逆之證並不一定指四肢冰冷。

2、此人常將手足浸入冰水之中，但過不久反而更熱。(因寒會生大熱)

3、問體重是因為裡寒之人不會變胖，而此人體型極瘦，更證明裡寒無疑。

4、此人陰陽俱虛，故必須同時開滋陰之藥，如同汽車電池若無水則電力無從蓄，因此陽也需陰之助以得守。

5、此女心臟之營養無法入心，散至手足，因此四肢的紅色為心的營養。又此人從不出汗故知心臟有問題。

備註：