205-2 L, L 20080407 Arthrits

倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/04/03

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

205-2 L, L

Female

50歲，稍瘦

2008/04/07

來診原因：

風寒濕痺，手關節紅腫已消失，疼痛好轉，食后腹脹，打嗝排氣仍有，鼻燥咽亁之症已除，記憶不好。

問診：

1、睡眠：睡眠好轉，因腹脹氣故睡不好。無盜汗

2、大便：下利己好轉

3、口渴：不渴

4、手足溫度：手足不冷

5、頭身：身不冷，心口熱

6、胃口: 尚好，水利好轉。味覺好

脈診：

舌診：淡黃紅

診斷： 胸阳不足，風寒濕痺在關節中

針灸處方：

中藥處方：

炮附子五錢，白朮五錢，桂枝六錢，炙甘草三錢-

吳苿萸三錢, 亁薑二錢，代赭石五錢，厚朴三錢，枳實三錢

澤瀉四錢，補骨脂三錢，益智仁三錢，陳皮三錢

                 一付  九碗水煮成三碗  早晚餐前服

解說：1.倪師曰：吃藥後中午肚子會餓就代表好了

  2.痛風可加白芍讓肌肉血液循環更好

  3.脹氣要從脾治，脾主少腹。

  4.此人先前有鼻燥咽亁是因腎水不足，故前方有補陰藥補骨脂，把腎水補足故藥後鼻燥咽亁已除。

  5.桂枝芍藥知母湯開方時麻黃、炮附子、白朮三者等量。知母是用來去虛熱的，痛風之處會發紅熱，此乃虛熱，裡面有堵住，陽熱進不去故跑到皮膚上來，所以痛風者摸他皮膚會紅熱。此方真正用來止痛的是炮附子、防風。

  6.有時候把脾陽健起來，脾之消化吸收好，就可吸收食物中的養分(陰)，則陰就補足了。例如糖尿病陰虛以此法治之，血糖會下降。