Lau Yim San20080922-痜
倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/9/22
姓名
性別：
年齡及體型
來診日期：
Lau Yim San
F
72歲，短壯
2008/9/22
來診原因：舌尖有裂感，舌中央有點凹有六週了。氣喘自小就開始，吸入困難。
問診：
睡不好，每晚3:00am醒，5:00am後才能再回睡，有一、二個月了。
胃口好。
口渴無。
大便秘，有時三至四天才一次。
小便還好，淡黃。
雙足溫，有時腫，坐久即易腫。
體力好，每天3:00pm至4:00pm午睡。
近來排氣多。
無嘔心。
半夜3:00醒來小便時出汗，覺濕，至五點才可回睡。這二個月來都如此。
平時痰不出。
脈診：脈浮數
望診：
1、舌診：黃濕，舌縮小
2、眼診 : 雙肺區內側有厚的白痰，肝區有白點，腎陽不足。
診斷：上焦虛熱，肺中寒濕，腎陽不足，肝積肥氣。
中藥處方：
黃連二錢，黃芩三錢，白芍五錢，阿膠三錢(分三包，烊盡)。麥冬三錢，桔梗五錢，半夏三錢，大黃三錢。補骨脂三錢，澤瀉四錢，南星三錢，柴胡三錢，鬱金五錢，梔子三錢，麻黃三錢，杏仁三錢。 10付 9(3 bf B&S
解說：
此人服用西藥降血壓藥十年，降膽固醇藥二、三年，已傷到心臟，舌為心之表，火剋金，虛熱上浮，舌才會縮小，舌苔才會黃濕，火剋金後，傷到肺，故才會3~5am準時醒，若此症狀持續一年則為肺癌，傷到心，才會足腫。師要其膽固醇指數200以下及血壓160/100以下時，停服西藥。
方中黃連阿膠湯去虛熱，將心血補足。梔子亦去虛熱。
麥冬、桔梗、半夏、南星祛痰及潤肺。
補腎及減輕腎負擔，故用補骨脂及澤瀉，又因足有水腫，故不用熟地。
三黃湯，黃芩、黃連及大黃清濕熱及通便。
治肺要治肝，故用柴胡、鬱金。
麻黃、杏仁用以解表、開肺。